Презентация на тему: Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің

Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Жоспары
Кіріспе
Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің классификациясы
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Буйрек туберкулезі Организмге ену жолдары
Этиологиясы
Патогенезі
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Патологиялық анатомиясы
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Жіктелуі
Клиникалық белгілері
Диагностикасы
Зәрді зерттеу әдістері
Зәрдегі негізгі өзгерістер
Туберкулездің нақты белгілері
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Аспаптық зерттеу
Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің
Емі. Қазіргі уақытта дәрімен емдеу өте натижелі және аурулардың көпшілігінде мүше сақтау операциялары қолданылады. Консервативтік емдеу аурудың барлық
Несепағар туберкулезінің клиникасы мен диагностикасы
Клиникалық көрінісі
Диагностика
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер
1/27
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 58)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (827 Кб)
1

Первый слайд презентации

Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің туберкулезі Орындаған: Каримов А.Қ. Топ: ЖМ 13-042-1к Тексерген :

Изображение слайда
2

Слайд 2: Жоспары

I. Кіріспе II. Негізгі бөлім Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің классификациясы Бүйрек түберкулезінің клиникасы мен диагностикасы Несепағар туберкулезінің клиникасы мен диагностикасы Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің емі III. Қорытынды IV. Пайдаланылған әдебиеттер

Изображение слайда
3

Слайд 3: Кіріспе

Бүйрек туберкулезі өкпе, сүйек және буын туберкулезімен ауырған адамдарда 3-10 жыл өткен соң пайда болуы мүмкін. Несеп жыныс жүйесінде ең бірінші бүйрек зақымдалады, ал еркектерде қуық асты безі зақымданады. Көбінесе 20-40 жас аралығындағы адамдар шалдығады. Әйелдерде несеп жыныс жүйесінің анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты әйелдерде 85%, еркектерде 10-15% кездеседі.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Несеп жыныс жүйесі туберкулезінің классификациясы

Бүйрек туберкулезінің классификациясы Клинико – рентгенологиялық формасы: Бүйрек паренхимасының туберкулезі Бүйрек емізікшелерінің туберкулезі ( папиллит ) Кавернозды туберкулез Туберкулезды пионефроз Посттуберкулезды пиелонефрит

Изображение слайда
5

Слайд 5

Функционалдық жағдайына байланысты функциясы бұзылмаған функциясы төмендеген функциясы жоқ Асқынулары тастың түзілуі пиелонефрит амилоидоз Локализациясына байланысты біржақты немесе екіжақты жоғары, төменгі, ортаңғы сегмент тотальды немесе бір тостағанша

Изображение слайда
6

Слайд 6

Несепағар туберкулезі Жаралы Тыртықтанған Қуықтың туберкулезі Жаралы Тыртықтанған Уретра туберкулезі Жаралы Тыртықтанған Қуық асты безі туберкулезі Казеозды Ошақты Кавернозды Аталық без және қосалқылардың туберкулезі

Изображение слайда
7

Слайд 7: Буйрек туберкулезі Организмге ену жолдары

Изображение слайда
8

Слайд 8: Этиологиясы

Несеп жыныс мүшелерінің арнайы қоздырғышы туберкулез микобактериясы ( Кох бацилласы) туғызады.

Изображение слайда
9

Слайд 9: Патогенезі

Жоғарғы тыныс жолы өкпе қан тамырлары бүйрек өте ұсақ туберкулез ошақтары жергілікті гемодинамика уродинамика каверналар бүйрек туберкулезі Туберкулездің басқа таралу жолдары көмей бездері, лимфалық жүйе, ішек қарын арқылы жолдары сирек кездеседі.

Изображение слайда
10

Слайд 10

Изображение слайда
11

Слайд 11: Патологиялық анатомиясы

Алғашқы туберкулез ошақтары көпшілігінде бүйрек қыртысында орналасады. Түсі ақшыл сары, әр түрлі көлемді, казеозды некроз ошақтарынан, оларды қоршаған эпителиоидты, алып және лимфоидты жасушалардан тұратын арнамалы түйіршікті тіндер болады.

Изображение слайда
12

Слайд 12

Изображение слайда
13

Слайд 13: Жіктелуі

Бүйректің деструкциясыз (инфильтративті) туберкулезі; Бастапқы деструкция: паппилит немесе шағын ( диаметрі бір см ден аспайтын) бірлі жарым кавернелар; Шектелген деструкция: үлкен кавернеалар немесе бүйрек сегменттерінің біріндегі поликаверналы туберкулезі; Тотальды немесе субтотальді деструкция ( екі сегменттің поликавернозды туберкулезі, туберкулезді пионефроз, бүйректі бор басу)

Изображение слайда
14

Слайд 14: Клиникалық белгілері

Аурудың клиникалық көрінісі зақымдалу көлеміне және үрдістің сатысына байланысты болады. Аурудың алғашқы сатысында клиникалық белгілері болмайды. Бүйректе диструктивті өзгерістер, тостағанша түбекше жүйесінің ретенциялық өзгерістері дамуында бел аумағының сыздауы, созылмалы уыттанудың белгілері: әлсіздік, қажығыштық, субфебрильді температура, жүдеулік болады.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Диагностикасы

Анамнезінде туберкулезбен ауырғанын, туберкулезді науқастармен ұзақ араласуы болғанын анықтау өте маңызды. Бүйрек туберкулезінде, бүйрек аймағын физикалық зеттеу әдістерінің мәліметі аз. Еркектердің сыртқы жыныс мүшелерінің, қуық түбі безінің, шәуһет көпіршігінің туберкулезге тән өзгерістерін сипап анықтаудың маңызы бар. Лабораториялық зеттеулер: зәрде пиурия, гематурия, протеинурия және туберкулез микобактериясын анықтау. Лейкоцитурия деңгейін Каковский Адис, Амбюрже, Альмейда Нечипоренко сынама реакциялар арқылы анықтай аламыз.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Зәрді зерттеу әдістері

Каковский Аддис зәрдің мөлшерін 10-12 сағатта жинап оның құрамындағы эритроцит, лейкоцит және цилиндрлер моршерін есептеп оны күнді бойлық бөліп есептеуге негізделген. Амбюрже кешкісін және күндіз суды ішуге тиым салып, таңертен бір рет дәретке барған сон, үш сағаттан кейінгі зәрін зерттеу.

Изображение слайда
17

Слайд 17: Зәрдегі негізгі өзгерістер

Зәрдің қышқылдығы жоғарылайды Протеинурия 0,033—0,99% Микрогематурия Туберкулез микобактериясының зәрде анықталуы

Изображение слайда
18

Слайд 18: Туберкулездің нақты белгілері

Туберкулездің нақты белгісі зәрде туберкулез микобактерияларын бактериоскопиямен, бактериологиялық зерттеумен және биологиялық сынамамен анықтау. Бактериоскопия Циль Нильсон әдісімен 3-4 рет, тәуліктік несеп тұнбасын зерттеу. Бактериологиялық әдіс зәр тұнбасын қоректік ортаға картоп жұмыртқа ( Лавенштейн әдісі) және қанды ортаға ( Пейр Школьников әдісі) жеделдетілген әдіспен терең егу қолданады. Бірінші әдістің нәтижесі 2-4 аптада дайын болады. Биологиялық әдіс туберкулез микобактериясын анықтаудың ең сезімтал әдісі деп есептеледі, мұнда несеп тұнбасын теңіз шошқасының терісіне немесе құрсағына егеді. Екі айдан кейін теңіз шошқасын сойып, оның мүшелеріне гистологиялық және бактериологиялық зеттеулер жүргізеді.

Изображение слайда
19

Слайд 19

Аспаптық зерттеу әдістері Рентгенография Экскреторная урография Радиоизотоптық ренография

Изображение слайда
20

Слайд 20: Аспаптық зерттеу

УДЗ бүйрек паренхимасының және тостағанша түбекше жүйесінің өзгерістерін ( каверналар, ізбестелген ошақтар, тастар, гидрокалькоз) айқындайды.

Изображение слайда
21

Слайд 21

Изображение слайда
22

Слайд 22: Емі. Қазіргі уақытта дәрімен емдеу өте натижелі және аурулардың көпшілігінде мүше сақтау операциялары қолданылады. Консервативтік емдеу аурудың барлық сатыларында, оперативтік емдеу аурудың 3-4 сатысында қолданылады

Консервативтік емнің негізгі қағидалары: Бір уақытта әртүрлі топтағы дәрілерді қабылдау ( изоникатинді қышқылдың туындылары, антибиотиктер, химиопрепараттар). Ұзақ мерзімді емдеу (кем дегенде 9-12 ай). Қазір жиі қолданылатын дәрі дәрмектер: изониазид, этамбутол, протионамид, пиразидамид, майрин, циклосерин, стрептомицин, рифампицин және тағы басқалары.

Изображение слайда
23

Слайд 23: Несепағар туберкулезінің клиникасы мен диагностикасы

Шырышты қабыкта спецификалық жаралар, тыртықтар пайда болады. Көп жағдайда созылмалы пиелонефритпен қабаттасады. Цистоскопия кезінде несепағарда ісіну, гиперемия байқалады. Туберкулезді төмпешіктердің шығуы, жаралар анықталады.

Изображение слайда
24

Слайд 24: Клиникалық көрінісі

Бел аймағының ауыру сезімі Субфебрильді температура Жалпы әлсіздік Бас ауру, жүрек айну, шаршағыштық

Изображение слайда
25

Слайд 25: Диагностика

Жалпы зәр анализі Жалпы қан анализі Рентгенография Экскреторлық урография

Изображение слайда
26

Слайд 26: Қорытынды

Несеп – жыныс жүйесінің туберкулезі жиі кездесетін аурулардың бірі. Оны дұрыс анықтап, диагностикалау, басқа аурулардан ажырата білу өте, дұрыс ем тағайындау маңызды. Себебі оның салдары көптеген аурулардың пайда болуына, тіпті адам өліміне дейін әкелуі мүмкін.

Изображение слайда
27

Последний слайд презентации: Кафедра : Урология Алматы 201 5 Тақырыбы: Несеп – жыныс жүйесінің: Пайдаланылған әдебиеттер

Е.С.Мәмбеталин «Урология» Алматы 2009 ж. Н.А.Лопаткин «Урология» Алматы 20 14 ж. М.И.Перельман « Фтизиатрия » 2004 ж. В.Ф.Москаленко « Фтизиатрия » В.А. Аксенова « Фтизиатрия » 2007 ж. http://bibliofond.ru/ https://ru.wikipedia.org/wiki

Изображение слайда