Презентация на тему: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Акушерские недели
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
РАЗВИТИЕ ПЛОДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Кровообращение плода
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
1/27
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 65)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (10683 Кб)
1

Первый слайд презентации: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Д.м.н., проф. Трубникова

Изображение слайда
2

Слайд 2

Эндокринная система : Плацента : которая вместе с плодом образует единую плодово-плацентарную единицу, продуцирующую большое количество стероидных гормонов. Гормоны плаценты: - Стероидные гормоны: эстрогены, прогестерон, хориальный гонадотропин (ХГ максимум на 60 день беременности- 150-200 тыс. МЕ) - Окситоцин, ацетилхолин, релаксин

Изображение слайда
3

Слайд 3

Гипофиз : увеличение массы гипофиза за счет передней доли ( в 2-3 раза) – проланы, лютеинизирующий гормон, лактогенный гормон (усиливающий функцию молочных желез), питуитрин и окситоцин (изменяющие обмен веществ у беременных), меланоформин (вызывающий физиологическую пигментацию на наружных половых органах, вокруг сосков, на белой линии живота, полосы беременности (stria gravidarum), гормон роста (появление некоторой акромегалии) Щитовидная железа : в первый месяц -гиперплазия и увеличение в размере, повышение функции; к концу беременности - снижение функции, в связи со снижением иода в железе. паращитовидные железы : гипофункция, т.к. возрастает потребность в кальции (латентная тетания, спазм пилорической части желудка, астматические явления) Надпочечники : корковый слой гипертрофируется, увеличивается количество стероидных гормонов (минералокортикоидов, глюкокортикоидов).

Изображение слайда
4

Слайд 4

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ Основной обмен: - продукция энергии в условиях полного мышечного покоя через 12-18 часов после последнего приема пищи - 1 литр потребляемого организмом кислорода соответствует образованию 4,84 ккал у взрослой небеременной женщины - по мере увеличения срока беременности основной обмен и потребление кислорода возрастает (особенно интенсивно 24-40 нед), в связи с увеличением поверхности тела и ростом плода. Обмен белков: - у здорового взрослого человека- состояние азотистого равновесия - при беременности- положительный азотистый баланс (расходование азота на построение белков плода, плаценты, матки, молочных желез), к родам задержка азота в организме до 600 г. Углеводный обмен: - Отложение гликогена в печени, мышцах, плаценте и дедуциальной оболочке матки во время беременности -Уровень глюкозы крови при беременности меняется неоднозначно и может как оставаться на обычном уровне, так и снижаться или несколько повышаться, при этом не достигая уровня гипергликемии. - повышение концентрации диабетогенных гормонов: АКТГ до 13,4 мг % (при норме 1,7 мг %), глюкагон (в т.ч. глюкагон плода, проникающий через плаценту) - У части беременных возникает диабетопатия вплоть до истинного диабета, что влечет высокий процент перинатальной смертности Жировой обмен: Транзиторная гиперлипидемия при беременности в связи с - усилением синтеза стероидных гормонов в яичниках, коре надпочечников, плаценте - перераспределением жира из одних жировых депо в другие (в молочные железы, подкожную клетчатку нижней части живота, ягодиц, бедер). Минеральный обмен: - накопление многих неорганических веществ (калия, натрия, кальция, магния, железа, хлора, серы, фосфора)

Изображение слайда
5

Слайд 5

Запас питательных веществ в организме матери превосходит потребность в них плода. Создание запасов производится в интересах обеспечения будущей лактации, а также роста плода в конце беременности

Изображение слайда
6

Слайд 6

Биохимические показатели крови изменение коллоидно-осмотического состава, изменения биохимического состава, снижение натрия, хлора, калия, магния, кальция, фосфатов. Развивается метаболический ацидоз и дыхательный алкалоз (рН крови- 6,9-7,1). Снижение онкотического давления крови - снижение содержания альбуминов до 25, общий белок крови к концу беременности снижается до 60-62 г/л, повышаются альфа и гамма глобулины, альбумино-глобулиновый коэффициент снижается до 0.84 (альбумины способны проникать через плаценту к плоду); снижается содержание глюкозы, снижается толерантность к глюкозе, уменьшается чувствительность к инсулину. Снижается уровень мочевины Гиперлипидемия, увеличение жирных кислот Увеличение активности фосфатаз, повышение содержания окситоциназ, уменьшение активности ацетилхолинэстеразы.

Изображение слайда
7

Слайд 7

Гематологические показатели : увеличение ОЦК на 30 – 40 %, объем плазмы повышается до 3, 4 л (на 48%) незначительное увеличение количества эритроцитов, появление юных форм, пойкилоцитов снижение гемоглобина до 110 г/л ( третий триместр)-физиологическая анемия снижение гематокрита до 32-34% (повышение гематокрита говорит о гестозе). Повышение лейкоцитов до 10-12 на 10 в девятой степени увеличение СОЭ до 50-52 мм/час к концу беременности увеличение нейтрофилов до 90-95%

Изображение слайда
8

Слайд 8

Изменения со стороны гемостаза. Повышается проницаемость капилляров (следствие авитаминоза С, РР, В1) Тромбоциты в норме во время беременности не изменяются, снижение тромбоцитов говорит о начале гестоза. Повышается уровень фибриногена в плазме крови до 5 г/л фибринолитичекая активность снижается протромбиновый индекс повышается до 115% ( в норме 70-80) Развивается состояние гиперкоагуляции. Анализы мочи: -гистидинурия (ранний симптом) -увеличение содержания лейцина, Валина, лизина, метионина и др. - креатинурия - лактозурия

Изображение слайда
9

Слайд 9

Нервная система Все адаптационные реакции являютя безусловными рефлексами. Растущий плод - раздражитель рецепторного аппарата матки. Происходит : - В ранние сроки беременности изменения вегетативной нервной системы: склонность к ваготонии: слюнотечение, тошнота, изменение вкуса и обоняния, спазматические боли-мигрень, боли в области сердца, мочеточниках и т.д. - Изменение процессов возбуждения и торможения коры головного мозга, и их взаимосвязи: лабильность психики. К концу беременности возбудимость коры г.м. понижается и достигает предела за 2 недели до родов, а деятельность подкорки, ретикулярной формации ствола головного мозга и рефлекторная возбудимость матки повышаются. - субфебрильная температура (до 5 месяца беременности)

Изображение слайда
10

Слайд 10

Внешний облик -огрубение черт лица -акромегалия -«гордая походка беременных»- выпрямление позвоночника, плечи и затылок откидываются назад Костно-хрящевая ткань - расширение грудной клетки - образование новой костной и хрящевой ткани в костях и сочленениях таза -серозное пропитывание и разрыхление суставных связок и хрящей таза -расхождение лонных ветвей: I степень- 0,5- 0,9 см (физиологическое) II степень- 1-2 см III степень- более 2 см

Изображение слайда
11

Слайд 11

Изменения передней брюшной стенки и кожи. - вследствие повышения внутрибрюшного давления изменение мышц и морфологии концевых нервов - микроскопически : 6-12 недель- изменений в брюшной стенке нет 13-14 недель- диффузные инфильтраты из лимфоцитов и плазматических клеток 16-17 недель- значительный отек различных слоев брюшной стенки, очаговая инфильтрация, появление экстравазатов 20 недель- появление новых капилляров 24-25 недель- регрессивные изменения стенок сосудов и разрушение отдельных инфильтратов и клеток соединительной ткани 33-35 отек и инфильтрация усиливаются, запустевание сосудов, утолщение брюшной стенки к 40 неделе 1/5-1/7 нервных волокон подвергается распаду - расширение белой линии живота - появление полос беременности (вокруг пупка, низ живота, бедра, поясница, молочные железы) - усиление секреции сальных и потовых желез - пигментация кожи беременных - пупок: сглаживается, последний месяц выпячивается - гипертрихоз - появление варикозно-расширенных вен, часто в начале беременности Стрии беременности

Изображение слайда
12

Слайд 12

МАССА ТЕЛА: общая прибавка -11 кг в среднем. В первые 3 месяца 1-1,5 кг, затем по 450 гр в неделю. Распределение прибавки по Бурну: 4,8 кг- плодное яйцо, плод, плацента, воды 1,5-1,8 кг- матка, молочные железы 3,6-4,4-чистая прибавка (накопление жира, воды, солей)

Изображение слайда
13

Слайд 13

Молочные железы: -пролиферация протоков и ацинозных структур, -активация гладкой мускулатуры сосков, -появление молозива.

Изображение слайда
14

Слайд 14

Сердечно-сосудистая система: -вследствие высокого стояния диафрагмы поперечное положение сердца - физилогическая тахикардия 80-95 ударов в минуту - повышение АД на 30-40 % от АД до беременности расценивается как патологическое. Дыхательная система: - находится в состоянии функционального напряжения, так как потребление кислорода к концу беременности возрастает на 30-40%, а во время схваток и родов до 150-250%. - В полости носа увеличение раковин - В гортани застойная гиперемия - Вследствие высокого стояния дифрагмы снижение общей емкости легких - увеличение работы дыхательных мышц ( увеличивается потребность в кислороде). - учащение дыхания на 10% - увеличение альвеолярной вентиляции легких - увеличение ЖЕЛ в меньшей степени - Содержание кислорода в артериальной крови снижается парциальное давление снижается, что связано с гипервентиляцией.

Изображение слайда
15

Слайд 15

ЖКТ : гингивостоматиты вкусовые извращения или прихоти, связанные с гормональными изменениями ( изменение секреторной функции ЖКТ, снижение кислотности желудочного сока) смещение желудка к верху и кзади, снижение его тонуса, затруднение эвакуации пищи. Гипотония нижнего отдела кишечника (запоры, геморрой). Смещение печени, снижение функций (гипергликемия, уробилинурия, гипопротеинемия) Расширение желчных протоков и крупных вен увеличение прямого билирубина, холестерина- склонность к образованию камней Почки : увеличение гломерулярной фильтрации за счет релаксирующего влияния прогестерона снижение тонуса мочеточников, лоханок; увеличение емкости мочевых путей- условие для развития пиелонефрита беременных в ОАМ - белок не более 0,1 промилле, эпизодически единичные цилиндры

Изображение слайда
16

Слайд 16

Половые органы: - Наружные половые органы отечны, гиперемированы - слизистая преддверия влагалища, влагалища, шейки матки синюшные - стенки влагалища отечны, резко гипертрофируются гладкомышечные и соединительнотканные клетки - более обильные слизистые выделения - Матка: - увеличивается, размягчается - толщина стенок: 1 половина беременности- 3-4 см, к концу беременности- 0,5-1 см - формирование нижнего сегмента с 3-4 месяцев -яичники и трубы располагаются отвесно, овуляции нет, имеются атретичные фолликулы и желтое тело беременности - круглые маточные связки гипертрофируются и удлиняются в 4 раза

Изображение слайда
17

Слайд 17

Диагностика беременности I гр.- Сомнительные признаки- субъективные ощущения и некоторые объективные признаки, которые воспринимаются беременной и чаще бывают при других заболеваниях II гр.- вероятные признаки- объективные признаки, которые всегда бывают при беременности, но могут быть и при других заболеваниях III гр.- достоверные признаки- объективные, исходящие от плода.

Изображение слайда
18

Слайд 18

Диагностика ранних сроков беременности

Изображение слайда
19

Слайд 19: Акушерские недели

Развитие плода

Изображение слайда
20

Слайд 20

Зародыш 5-6 недель бер. Длина зародыша 12 мм Зародыш 4 недель бер. Длина зародыша 6 см

Изображение слайда
21

Слайд 21

Зародыш 7-8 недель бер. Длина зародыша 20 см Зародыш 10 недель бер. Длина зародыша 50 см

Изображение слайда
22

Слайд 22

Изображение слайда
23

Слайд 23: РАЗВИТИЕ ПЛОДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ

Изображение слайда
24

Слайд 24

Величина матки и высота стояния ее дна в различные сроки беременности

Изображение слайда
25

Слайд 25

Величина матки и высота стояния ее дна в различные сроки беременности

Изображение слайда
26

Слайд 26: Кровообращение плода

Изображение слайда
27

Последний слайд презентации: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Изображение слайда