Презентация на тему: ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»

Реклама. Продолжение ниже
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
Основные директивные документы
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
Показатели деятельности первичных онкологических кабинетов (отделений) (муниципальное звено)
СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ
Повозрастные показатели заболеваемости ЗНО РК в 2017году (на 100 тыс. населения )
Обеспеченность диагностическим оборудованием, объемы диагностических исследований по итогам 2017 года (форма 30)
Приказ МЗ РК № 7/137 от 14.07.2008г. «О мерах по совершенствовании медпомощи при заболевании молочной железы » (маммография по данным временной оперативной
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВЫЕЗДНОЙ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Динамика заболеваемости ЗНО в республике Коми в сравнении с Российской Федерацией (на 100 тыс населения, стандартизованный показатель
Динамика заболеваемости ЗНО в РК 2013-2017 гг ( на 100 тыс. населения)
Удельный вес больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО I-II стадии в 2017г
Удельный вес больных с впервые в жизни установленным диагнозом с IV стадией
Доля больных, выявленных в запущенной ( IV стадии) злокачественных новообразований
Структура заболеваемости ЗНО населения РК в 2017году (%)
Заболеваемость ЗНО населения РК в сравнении с отдельными территориями РФ (стандартизованный показатель)
Основные причины роста заболеваемости ЗНО
Прогноз заболеваемости ЗНО населения РК до 2020г ( НА 100 ТЫС НАСЕЛЕНИЯ)
Структура методов лечения больных злокачественными новообразованиями в Республике Коми в 2017 году.
Выполнение приказа МЗ РК от 28 июля 2016 года № 7/349 «Об организации химиотерапевтического лечения больных онкологического профиля в условиях дневного и
Динамика числа проведенных курсов химиотерапии
Динамика смертности от ЗНО в сравнении с РФ с 2012 года (на 100 тыс насел)
Абсолютное число умерших от ЗНО в 2017 гг.
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
Динамика стандартизованного показателя смертности от ЗНО
Структура смертности от злокачественных новообразований населения РК в 2017году (%)
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРРИТОРИЙ РК ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЗНО (2017ГОД)
В ысокий уровень показателя смертности от онкологических заболеваний обусловлен следующими факторами:
Факторы, влияющие на высокий уровень смертности в Республике Коми
Прогноз показателя смертности от ЗНО населения РК до 2020г
Уровень достижения целевых индикаторов в части снижения смертности от злокачественных новообразований в 2017 году
Динамика целевых индикаторов
Структура причин запущенности ЗНО (разбор протоколов в медицинских учреждениях)
Причины поздней диагностики злокачественных новообразований в Республике Коми (%)
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»
Проектная деятельность Министерства здравоохранения Республики Коми
Проект «Повышение эффективности ранней диагностики злокачественных новообразований и доступности специализированной онкологической помощи в Республике Коми в
Результат реализации проектов
Комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение диагностики новообразований
Комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение диагностики новообразований
Комплекс дополнительных мероприятий повышение доступности специализированной онкологической помощи
Комплекс дополнительных мероприятий критерии для определения условий проведения химиотерапии
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
1/46
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 52)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (8883 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»

. главный внештатный онколог МЗ РК, к.м.н. Галин Андрей Павлович «Состояние онкологической службы Республики Коми и приоритеты ее развития» 28 марта 2018

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: Основные директивные документы

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 915н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология". 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 15 декабря 2009 г., регистрационный N 15605). Министр В.И.СКВОРЦОВА

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
3

Слайд 3

Указ Президента РФ № 598 от 7 мая 2012 г.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Показатели деятельности первичных онкологических кабинетов (отделений) (муниципальное звено)

Показатель год Число ПОК число пациентов, прошедших через первичный кабинет за отчетный период число пациентов, направленных в онкологический диспансер с подозрением на новообразование диагноз подтвержден Первичный онкологический кабинет (отделение) (муниципальное звено) 2013 18 26895 5118 (19%) 2640 (51,5%) 2014 23 48913 6036 (12,4%) 1110 (18,3%) 2015 24 43523 8992 (20,6%) 2931 (32,5%) 2016 24 37629 4195 (11,1%) 845 (20,1%) 2017 24 50238 4629 (9,3%) 1278 (27,6%) Необходимо ставок врачей (в соответствии с контингентом онкобольных ) 29 Выделено ставок врачей 16,75 Занято ставок врачей 9 Работает физических лиц 14

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
7

Слайд 7: СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ

РФ 20,4 (2015) РФ 55,2 РФ 23,5 Морфологическая верификация диагноза ЗНО 2012 2013 2014 2015 2016 2017 РФ 2015 85,2 88,6 86,1 88,0 89,0 93,3 90,3 % подвергнутых посмертному исследованию (от числа умерших от новообразований) 20,4 27,5 25,3 27,3 30,0 30,8 н/д

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Повозрастные показатели заболеваемости ЗНО РК в 2017году (на 100 тыс. населения )

Возраст Оба пола Мужчины Женщины До 60 лет 8,7 8,2 8,7 До 70 лет 18,9 21,6 17,3 До 75 лет 24,1 28,7 21,5 РИСК РАЗВИТИЯ ЗНО Средний возраст заболевших РФ - 64,2(2016) РК - 61,7 (2017) мужчин – 64,6 РК 61,6(2017) женщин - 64,0 РК – 61,7(2017)

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Обеспеченность диагностическим оборудованием, объемы диагностических исследований по итогам 2017 года (форма 30)

Гастроскопов* Колоноскопов * Бронхоскопов * ЭФГД скопия колоноскопия Бронхоскопия ЭФГД скопия с биопсией колоноскопия с биопсией бронхоскопия с биопсией Вуктыльский район 4 1 788 4 736 Ижемский район 3 1 1 1120 22 20 778 2 5 Княжпогостский район 2 1 1 304 8 9 27 5 7 Койгородский район 3 1 470 8 417 Корткеросский район 3 3 1 615 39 40 436 22 10 Печорский район 6 3 3 772 157 81 397 72 49 Прилузский район 4 4 1 1788 17 76 1183 6 6 Сосногорский район 3 1 1444 49 1258 15 Сыктывдинский район 1 Сысольский район 2 2 2 766 5 31 704 5 6 Тр -Печорский район 1 2 1 639 74 15 554 57 15 Удорский район 1 1 1 29 3 4 2 Усинский район 7 2 3 1893 107 112 1042 22 55 Усть-Вымский район 4 3 1 944 29 32 763 25 19 Усть-Куломский район 2 1 1 956 97 4 309 52 Усть-Цилемский район 1 4 296 77 1 г.Воркута 13 7 10 1157 183 233 42 г.Инта 6 3 1 1927 1927 г.Ухта 18 14 8 3951 1 г.Сыктывкар 70 61 40 9557 22 7712 11 Р Коми 153 114 77 29505 817 428 18557(62,89%) 339(41,49%) 172(40,18%) Р Коми 2016 г 51 110 61 62360 3164 5190 28065 (45%) 1542 (48,74%) 1004(10,74%) * действующих

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
10

Слайд 10: Приказ МЗ РК № 7/137 от 14.07.2008г. «О мерах по совершенствовании медпомощи при заболевании молочной железы » (маммография по данным временной оперативной отчетности, форма 30 ) 2017год

территория маммографов подлежало обследовано % охвата 2016 % охвата 2017 УЗИ аппаратов всего УЗИ исследований в т.ч. МЖ % исследований МЖ Вуктыльский район 1 2200 578 * 26,27 5 9329 105 1,12 Ижемский район 1 2935 2327 36,7 79,28 5 14169 408 2,9 Княжпогостский район 0 2125 1061 51,2 49,92 3 4513 221 4,9 Койгородский район 0 454 454 59,1 100 4 12994 528 4,06 Корткеросский район 0 977 811 79,3 83 6 16363 554 3,38 Печорский район 1 9539 7149 98,2 74,94 16 36466 617 1,69 Прилузский район 1 5928 250 29,3 4,2 4 12942 317 2,44 Сосногорский район 3000 2602 132,2 86,7 6 7449 282 3,78 Сыктывдинский район 0 2500 2162 * 86,48 4 7809 648 8,29 Сысольский район 5 1250 1091 85,5 87,28 5 7210 331 4,59 Тр-Печорский район 0 4041 36 34,4 0,89 3 4521 1257 27,8 Удорский район 1 4708 310 10,4 6,58 3 5457 107 1,96 Усинский район 1 7500 4448 56,3 59,3 9 29304 477 1,62 Усть-Вымский район 1 5335 1576 16,3 29,54 8 14498 1079 7,44 Усть-Куломский район 1 4200 3026 111,6 72,04 6 13290 549 4,13 Усть-Цилемский район 1 2900 1193 23,9 41,13 4 6252 222 3,55 г.Воркута 1 5884 3666 67,4 62,3 29 89922 2628 2,92 г.Инта 1 4075 3798 70,1 93,2 9 33905 2034 5,99 г.Ухта 2 15781 10764 43,8 68,2 22 129909 6630 5,1 г.Сыктывкар 7 34629 26650 90,9 76,95 118 526904 29835 5,66 Республика Коми 2017 Республика Коми 2016 25 119961 73949 61,64 269 983206 48829 4,96 20 111693 76972 68,9 272 947142 36483 4,05 * НЕТ ДАННЫХ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
11

Слайд 11: ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВЫЕЗДНОЙ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ФЛ - 1 ММ - 1 ФЛ - 2 ММ- 1 ФЛ - 1 ММ - 1 МК-1 ФЛ - 1 ММ - 1 МК-1 ФЛ - 1 ММ - 1 МК1 ФЛ – 1 ММ - 1 МК - 1 ФЛ - 1 ФЛ- 1 ФЛ - 1 ФЛ - 1 ФЛ - 1 ФЛ - 1 ФЛ - 1

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12: Динамика заболеваемости ЗНО в республике Коми в сравнении с Российской Федерацией (на 100 тыс населения, стандартизованный показатель

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: Динамика заболеваемости ЗНО в РК 2013-2017 гг ( на 100 тыс. населения)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
14

Слайд 14: Удельный вес больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО I-II стадии в 2017г

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Удельный вес больных с впервые в жизни установленным диагнозом с IV стадией

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
16

Слайд 16: Доля больных, выявленных в запущенной ( IV стадии) злокачественных новообразований

Показатель онкозапущенности - 2017г. - 22,8 % -2016г. - 23,1 % -2015г. - 20,4 % - 2014г. - 23,2 %; РФ 2016г. – 20,5%. - 2013г. - 21,5 %; территории с высокими показателями поздней диагностики 2015 год Усть-Цилемский рн – 30,3%; Прилузский рн – 27,5%; Инта -26,4% Ижемский рн - 25,9% Княжпогостский рн – 24,1,9% 2016год Ижемский рн – 26,9%; Сыктывдинский рн - 26,3% Печорский рн -26,7% Сосногоский -26,8% Удорский рн – 29,8%; Княжпогостский рн – 31,3% 2017год Ижемский рн – 37,0%; Сыктывдинский рн - 36,9% Корткеросский рн -33,3% Троицко -Печорский -30,9% Усинский рн – 29,4%; Сысольский рн – 28,5% 1,3%

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Структура заболеваемости ЗНО населения РК в 2017году (%)

мужского населения женского населения

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18: Заболеваемость ЗНО населения РК в сравнении с отдельными территориями РФ (стандартизованный показатель)

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 РК 236,4 235,5 238,2 237,5 246,8 251,5 258,2 275,3 269,5 266,7 251,7 РФ 221,6 222,9 227,4 231,1 228,1 227,6 229,22 235,2 241,3 242,6 н/д СЗФО 220,3 217,42 226,3 228,9 225,08 224,8 226,46 236,5 254,8 255,7 н/д Архангельская обл. 228,4 235,2 255,2 248,6 251,4 255,6 257,04 270,1 269,07 281,39 н/д Мурманская обл. 246,4 256,2 254,6 264,2 261,6 264,1 275,8 288,8 295,8 287,4 н/д Республика Карелия 244,6 224 236,4 259,9 262,15 239,8 261,79 261,4 253,6 263,6 н/д По ежегодным данным НИИ им Герцена в 2016году РК по уровню стандартизованного показателя заболеваемости занимала 6 место среди 11регионов по СЗФО

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Основные причины роста заболеваемости ЗНО

1. Изменение численности и возрастного состава населения снижение численности населения постоянно проживающего на территории республики ( на 30085 человек с 2013 года) увеличение доли населения старше трудоспособного возраста (с 19,5% в 2013 году до 21,8% в 2017году). 2. Увеличение числа впервые выявленных больных: с 2013 года рост на 6,3 % 3. Неисполнение стандартов диспансерного наблюдения и лечения пациентов с предопухолевой патологией.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
20

Слайд 20: Прогноз заболеваемости ЗНО населения РК до 2020г ( НА 100 ТЫС НАСЕЛЕНИЯ)

Коэффициент достоверности аппроксимации  R 2  показывает степень соответствия трендовой модели исходным данным. Его значение может лежать в диапазоне от 0 до 1. Чем ближе R 2  к 1, тем точнее модель описывает имеющиеся данные.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21: Структура методов лечения больных злокачественными новообразованиями в Республике Коми в 2017 году

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22: Выполнение приказа МЗ РК от 28 июля 2016 года № 7/349 «Об организации химиотерапевтического лечения больных онкологического профиля в условиях дневного и круглосуточного стационаров на территории Республики Коми»

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Слайд 23: Динамика числа проведенных курсов химиотерапии

Наименование медицинской организации 2015 2016 2017 ВСЕГО 4097 4888 5818 Коим республиканский онкологический диспансер (с филиалом) 3730 4017 4776 Ухтинская городская больница № 1 367 588 856 Усинская ЦРБ 0 0 156 Печорская ЦРБ 0 8 12 Интинская ЦГБ 0 5 18

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: Динамика смертности от ЗНО в сравнении с РФ с 2012 года (на 100 тыс насел)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
25

Слайд 25: Абсолютное число умерших от ЗНО в 2017 гг

2015г 2016г 2017г Абс. значения показателей смертности от ЗНО (человек) на 2017 год (ПЛАН) Количество сохраненных жизней в 2017 году Городской округ Вуктыл 33 20 32 20 12 Муниципальный район Ижемский 27 34 33 33 -1 Муниципальный район Княжпогостский 46 62 55 65 -7 Муниципальный район Койгородский 23 21 23 21 2 Муниципальный район Корткеросский 47 27 51 29 24 Муниципальный район Печора 136 139 123 135 -16 Муниципальный район Прилузский 56 46 50 40 4 Муниципальный район Сосногорск 110 95 116 95 21 Муниципальный район Сыктывдинский 52 56 50 55 -6 Муниципальный район Сысольский 23 29 18 25 -11 Муниципальный район Троицко-Печорский 34 24 40 25 16 Муниципальный район Удорский 35 29 42 25 13 Муниципальный район Усть-Вымский 69 69 62 70 -7 Муниципальный район Усть-Куломский 52 45 58 45 13 Муниципальный район Усть-Цилемский 20 17 22 18 5 Городской округ Сыктывкар 519 505 528 510 23 Городской округ Воркута 104 133 127 135 -6 Городской округ Инта 81 66 53 64 -13 Городской округ Усинск 61 61 61 61 0 Городской округ Ухта 220 247 224 245 -23 Муниципальные районы Республики Коми 1748 1725 1768 1716 43 Рост числа умерших на 43 человека

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями 2017год- 25,9 2016 год - 23,1 2015 год -26,8 2014 год-26,4 2013год -27,2 Территории с высоким уровнем показателя: 1,3% 2016 год Прилузский (36,3%), Инта (32,3%) Койгородский (31,6%) Ижемский (30,2%) Вуктыльский рн (28,1%) Усть-Цилемский ( 28,1%) районы 2017 год Ижемский ( 36,9%) Инта ( 32,6 %) Усть-Вымский (31,6%) Прилузский (31,5%) Усть-Цилемский (30,0%) районы

Изображение слайда
1/1
27

Слайд 27: Динамика стандартизованного показателя смертности от ЗНО

Показатель смертности по РК 2013 - 137,6 2017 – 125,0 Рост стандартизованного показателя смертности с 2017 года зарегистрирован в 9 МО, в том числе значительный рост Территории со значительным снижением смертности ( с 28% до 54%) -6,7% Усть-Цилемский район 41,5 Вуктыльский район 49,3 Троицко -Печорский р-н 79,6 Койгородский район 86,4 Корткеросский район 109,8 Сысольский район -42,3 Инта -24,5 Княжпогостский район -18,3 Воркута -15,2 Усинский район -11,6 Ижемский район -11,5

Изображение слайда
1/1
28

Слайд 28: Структура смертности от злокачественных новообразований населения РК в 2017году (%)

мужчины женщины

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
29

Слайд 29: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРРИТОРИЙ РК ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЗНО (2017ГОД)

ТЕРРИТОРИИ ССЫКТЫВКАР НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭПИДСИТУАЦИЕЙ Низкая заболеваемость и низкая смертность ВЫСОК РИСК ДЕФЕКТОВ ВЫЯВЛЕНИЯ И РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРИЧИН СМЕРТИ УСТЬ ЦИЛЕМСКИЙ Р-Н* УСИНСКИЙ Р-Н* УХТИНСКИЙ РН* УДОРСКИЙ РН* СЫСОЛЬСКИЙ РН ИЖЕМСКИЙ РН* УДОРСКИЙ РН ИНТА СЫКТЫВДИНСКИЙ РН Низкая заболеваемость и высокая смертность НИЗКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА И ПОЗДНЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУКТЫЛЬСКИЙ РН ПЕЧОРА ТЕРРИТОРИИ С НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ Высокая заболеваемость и высокая смертность ХАРАКТЕРРИЗУЮТСЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ПРИ СОХРАНЯЮЩЕЙМСЯ ВЫСОКОМ ПРОЦЕНТЕ ЗАПУЩЕННЫХ ФОРМ КНЯЖПОГОСТСКИЙ РН* КОЙГОРОДСКИЙ РН* ПРИЛУЗСКИЙ РН* СОСНОГОРСКИЙ РН УСТЬ-КУЛОМСКИЙ РН ТРОИЦКО-ПЕЧОРСКИЙ РН ТЕРРИТОРИИ С УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЙ РАБОТОЙ Высокая заболеваемость и низкая смертность УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ РАБОТА ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА УСТЬ-ВЫМСКИЙ РН КОРТКЕРОССКИЙ РН ВОРКУТА СЫКТЫВКАР * - ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕРРИТОРИЙ АНАЛОГИЧНА 2016 ГОДУ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
30

Слайд 30: В ысокий уровень показателя смертности от онкологических заболеваний обусловлен следующими факторами:

сложившимися за длительный период времени особенностями образа жизни населения; высокой распространенностью поведенческих факторов риска развития онкологических заболеваний; изменением возрастной структуры населения с увеличением в популяции доли старших возрастных групп; поздней обращаемостью населения за медицинской помощью; недостаточной выявляемостью новообразований на ранних стадиях; отсутствием преемственности и другими дефектами в оказании медицинской помощи онкологическим больным. ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ИТОГАМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2014 ГОД

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31: Факторы, влияющие на высокий уровень смертности в Республике Коми

Недостатки онкоучета ( гиперучет за счет МСС с диагнозом ЗНО, выставленным без достаточных оснований (ПАБ, бюро СМЭ, медицинскими организациями ). Большая доля запущенных случаев (в 3 и 4 стадиях) ЗНО по причине неудовлетворительной диагностики на 1 уровне оказания медико-санитарной медицинской помощи в районах. Низкая эффективность эндоскопической службы в части выявления ЗНО в 1-2 стадиях. Неудовлетворительная организация паллиативной МП на местах в части оказания симптоматической и лекарственной терапии у больных с 4 группой учета («симптоматических больных »). Формальное отношение руководителей к разбору протоколов запущенности, их анализу, и отсюда необоснованные выводы по организации онкологической помощи населению в районах. Дефицит кадров по службе «онкология» (не комплектованы онкологами ПОК в районах: Печоре, Усть-Вымском, Княжпогостском, Удорском, Троицко-Печорском; ГУ КРОД не укомплектованы врачами эндоскопическая служба, 3 онкологическое отделение; отсутствие « специалитета » по цитологическим заключениям (цитологическое заключение могут давать врачи клинических лабораторий любого профиля ).

Изображение слайда
1/1
32

Слайд 32: Прогноз показателя смертности от ЗНО населения РК до 2020г

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33: Уровень достижения целевых индикаторов в части снижения смертности от злокачественных новообразований в 2017 году

33 Сигнальный показатель Целевое значение Достигнутый показатель (10 мес 2017 /2016) Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях (I-II стадии) 53,5% 50,4% / 49,3 % Доля умерших в трудоспособном возрасте больных ЗНО, состоящих на учете, от общего числа умерших в трудоспособном возрасте больных ЗНО 90,0% 90,3% / 89,3 % Доля больных с ЗНО, выявленных активно не менее 19% 23,3% / 16,9 %

Изображение слайда
1/1
34

Слайд 34: Динамика целевых индикаторов

Целевые индикаторы Единица измерения Базовое значение 2007г 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I и II стадиях заболевания Факт (%) 64,9 47,6 47,7 46,7 45,4 47 49,3 53,4 Индикатор РК 47,6 47,7 48 48,5 49,5 50 50,5 РФ 49,7 50,5 50,8 52 53,7 54,7 Н/д Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году Факт (%) 33,7 30 26,6 27,2 26,4 26,8 23,1 25,9 Индикатор РК 30 29,5 28,8 28,1 27,6 27,1 26,6 РФ 27,4 26,1 25,3 24,8 23,6 23,3 Н/д Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения: Факт ( на 100 тыс. насел) 157 185,9 193,5 199,6 198,8 188,7 190,5 199,3 Индикатор РК 189,4 192,9 191,4 189,9 189,4 188,8 188,1 РФ 202,5 200,1 201,1 199,5 202,5 201,6 Н/д Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями Факт (%) 55 55,7 55,8 55,2 54,3 54,4 55,2 Индикатор РК 55 56 57 56 56,1 56,2 56,5 РФ 51,3 51,1 51,7 52,4 52,9 53,3 Н/д

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
35

Слайд 35: Структура причин запущенности ЗНО (разбор протоколов в медицинских учреждениях)

Территории Всего взято на учет (без УП) Всего впервые зарегисирировано случаев с 4 ст, 3ст ВЛ Уд.вес запущенных случаев % не разобранных проток запущ Причины запущенности Неполное обследование Скрытое течение Несвоевременное обращение Несовершенство диспансеризации Ошибка клиническая Ошибка Rg Ошибка морфол Неизвестная причина Другая причина Отказ от лечения Г СЫКТЫВКАР 459 125 27,2 35,2 11 33 24 4 1 1 0 44 3 4 Г ВОРКУТА 163 38 23,3 18,4 5 15 9 2 0 0 0 7 0 0 Г ИНТА 56 11 19,6 9,1 5 0 5 0 0 0 0 1 0 0 Г ПЕЧОРА 93 31 33,3 87,1 0 2 1 0 0 0 0 27 1 0 Г УХТА 171 48 28,1 27,1 7 14 7 3 1 0 0 13 3 0 Г УСИНСК 49 18 36,7 27,8 3 2 3 3 0 0 0 5 1 1 Г ВУКТЫЛ 13 5 38,5 40,0 0 1 2 0 0 0 0 2 0 0 ИЖЕМСКИЙ 20 13 65,0 30,8 1 5 2 1 0 0 0 4 0 0 КНЯЖПОГОСТСКИЙ 29 9 31,0 55,6 0 2 0 1 0 0 0 5 0 1 КОРТКЕРОССКИЙ 30 14 46,7 21,4 2 8 0 0 0 0 0 3 1 0 КОЙГОРОДСКИЙ 16 5 31,3 20,0 0 2 2 0 0 0 0 1 0 0 ПРИЛУЗСКИЙ 30 9 30,0 22,2 0 1 2 1 0 0 0 2 0 3 Г СОСНОГОРСК 59 20 33,9 65,0 1 1 3 2 0 0 0 13 0 0 СЫСОЛЬСКИЙ 10 3 30,0 100,0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 СЫКТЫВДИНСКИЙ 32 12 37,5 41,7 0 2 1 1 0 0 0 5 0 3 ТРОИЦКО-ПЕЧОРСКИЙ 26 12 46,2 75,0 0 3 0 0 0 0 0 9 0 0 УДОРСКИЙ 28 13 46,4 53,8 2 1 1 2 0 0 0 7 0 0 УСТЬ-ВЫМСКИЙ 41 6 14,6 66,7 0 1 0 1 0 0 0 4 0 0 УСТЬ-КУЛОМСКИЙ 46 13 28,3 30,8 0 5 0 4 0 0 0 4 0 0 УСТЬ-ЦИЛЕМСКИЙ 16 5 31,3 20,0 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 РК 1387 410 29,6 39,0 41 98 62 25 2 1 160 9 12 Уд.вес причин % 10 23,9 15,1 6,1 0,5 0,2 0,0 39,0 2,2 2,9 Рейтинг. место 3 1 2 4 7 8 6 5

Изображение слайда
1/1
36

Слайд 36: Причины поздней диагностики злокачественных новообразований в Республике Коми (%)

ЗНО визуальных локализаций основная доля причин запущенности приходится на несвоевременное обращение – 23,1% (2016 - 26,0%), на 2 месте скрытое течение 18,6% (2016 - 10,2%), на 3-м месте - неполное обследование 14,1% (2016 - 9,0%), далее - несовершенство диспансеризации -10,9 (2016 - 11,3%), отказ – 5,1% (2016 - 5,7%). Ошибки диагностики включают неполное обследование (12,3%),несовершенство диспансеризации (6,1%),ошибки рентгенологические (2,2%), морфологические(0,5%), клинические (2%)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
37

Слайд 37

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/5
38

Слайд 38

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
39

Слайд 39: Проектная деятельность Министерства здравоохранения Республики Коми

39 Республиканские проекты « Организация и развитие сети сосудистых центров в Республике Коми» «Повышение эффективности ранней диагностики злокачественных новообразований и доступности специализированной онкологической помощи в Республике Коми в 2016-2018 годах» «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Коми, на 2017-2019 годы»

Изображение слайда
1/1
40

Слайд 40: Проект «Повышение эффективности ранней диагностики злокачественных новообразований и доступности специализированной онкологической помощи в Республике Коми в 2016-2018 годах»

40 40 Проект «Повышение эффективности ранней диагностики злокачественных новообразований и доступности специализированной онкологической помощи в Республике Коми в 2016-2018 годах» Смертность от новообразований (в том числе злокачественных), на 100 тыс. населения Организация химиотерапии в гг. Инта, Печора, Сыктывкар на 23 % доступности для населения специализированной онкологической помощи на 5 % ранней диагностики злокачественных новообразований Целевые значения УКАЗА 598 Медицинское оборудование 132,3 млн.руб. Телемедицинское и удаленное консультирование 28 единиц, в т.ч. маммографы в Прилузский и Удорский районы Подготовка и мотивация персонала

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41: Результат реализации проектов

41 41 Результат реализации проектов Достижение целевых значений Указов 598 снижения смертности от болезней системы кровообращения, смертности от новообразований, смертности от дорожно-транспортных происшествий Повышение удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинских услуг

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение диагностики новообразований

Организация ТФОМС проведения тематических экспертиз по случаям выявления новообразований в III-IV (IV) стадии – ежеквартально наполнение НСЗ Проведение научного исследования о влиянии низкодозной компьютерной томографии на ранее выявление новообразований бронхов и легких (630 тыс. рублей, 2018 год) Стандартизация интерпретации результатов по БИРАДС и маршрутизация пациентов с раком молочной железы (письмо Минздрава Республики Коми от 27.11.2017 № 22267/01-18) Образовательные акции в рамках соглашения о сотрудничестве с ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова»

Изображение слайда
1/1
43

Слайд 43: Комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение диагностики новообразований

Расширение границ проекта «Снижение смертности от новообразований»: оснащение аппаратом КТ, маммографическими аппаратами, эндоскопическим оборудованием поликлиник города Сыктывкара, срока реализации – 2018 – 2019 год); Комплекс дополнительных мероприятий, направленных на улучшение диагностики новообразований

Изображение слайда
1/1
44

Слайд 44: Комплекс дополнительных мероприятий повышение доступности специализированной онкологической помощи

Увеличение объемов амбулаторной консультативной онкологической помощи в ГУ «КРОД» Включение Коми республиканской больницы в оказание плановой специализированной онкологической помощи по профилям онкоурология, колопроктология, торакальная хирургия Погружение в систему обязательного медицинского страхования объемов инъекционной иммунотерапии, гормонотерапии и таргетной терапии в гг. Сыктывкар, Ухта, Печора, Усинск, Инта, Воркута

Изображение слайда
1/1
45

Слайд 45: Комплекс дополнительных мероприятий критерии для определения условий проведения химиотерапии

Дневной стационар Таргетная терапия (инъекционные) Иммунобиологическая терапия (инъекционные) Гормонотерапия (инъекционные) Сопроводительная терапия Проживание в зоне транспортной доступности Круглосуточный стационар Преимущественно химиопрепараты с длительным (суточным) режимом введения Многокомпонентные схемы Ожидаемые тяжелые побочные эффекты Удаленное проживание (отсутствие возможности получать лекарственную терапию в условиях ДС) КСГ №№ 52, 53, 54 КСГ №№ 144, 145, 146 Иммунобиологическая терапия Таргетная терапия Гормонотерапия Сопроводительная терапия Интерферон альфа 2б Бевацизумаб Трастузумаб Цетуксимаб Бусерелин Газерелин Медроксипрогестерон Флувестрант Ципротерон Октреотид Золедроновая кислота Химиотерапия Паклитаксел Химиотерапия Паклитаксел, Оксаплатин, Винорелбин, Кальция фолинат, Карбоплатин, Гемицитабин, Доксорубицин, Этопозид, Митоксантрон, Циклофосфамид, Иринотекан, Винкристин, Митомицин, Цисплатин, Блеомицин

Изображение слайда
1/1
46

Последний слайд презентации: ГУ «Коми республиканский онкологический диспансер»: СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже