Презентация на тему: ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление

Реклама. Продолжение ниже
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление. Гранулематозное и специфическое воспаление.
Основные вопросы
Классификация воспаления
Фазы течения воспалительного процесса
Хроническое воспаление – продолжительный процесс (недели, месяцы, годы), при котором повреждение тканей, реактивные изменения и процессы заживления
Морфологические признаки хронического воспаления
Продуктивное (пролиферативное) воспаление протекает с преобладанием пролиферации клеточных элементов
Система мононуклеарных фагоцитов
Система мононуклеарных макрофагов (схема из R.P.)
Продуктивное воспаление
Воспалительные полипы
Полип эндометрия
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы (кондиломатоз) влагалища
Интерстициальное воспаление
SARS
Интерстициальный миокардит (Абрамова-Фидлера)
Интерстициальный нефрит
Гранулематозное воспаление – вариант продуктивного воспаления с образованием гранулем, возникающих в результате пролиферации способных к фагоцитозу клеток
Стадии морфогенеза гранулемы
Схема формирования гранулемы ( R.P.)
Морфология гранулемы
Гранулема в головном мозге при сыпном тифе – узелок Авцына
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление.
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление.
Виды гранулем
Патогенез иммунных гранулем
Специфические инфекционные гранулемы
Фиброзно-кавернозный туберкулез
Туберкулезная гранулема
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление.
Туберкул головного мозга
Милиарный туберкулез легкого - бугорки
Туберкулезная гранулема с некротическим центром. Ув. 200.Окр. Г+Э.
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление.
КУМ в тканях при туберкулезе. Окраска по Циль-Нильсену.
Микобактериальные инфекции
Проказа
Проказа
Проказа
Гранулема при лепре
Сифилитическая гранулема (гумма)
Третичный сифилис – порок аортального клапана
Спинная сухотка – атрофия коры головного мозга
Сифилитическая гранулема
Гранулема при риносклероме
Исходы гранулем
Гранулематозные болезни (гранулематозы)-гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, структурную основу которых составляет гранулематозное воспаление.
Признаки гранулематозных болезней
Классификация гранулематозных болезней (А.И. Струков, О.Я. Кауфман, 1989)
Саркоидоз – неказеифицированные ЭК-гранулемы (ВГЛУ и легкое)
Клеточно-пылевая гранулема при силикотуберкулезе
Склероз ( от греч. Sklerosis – уплотнение) – патологический процесс, ведущий к очаговому или диффузному уплотнению внутренних органов и тканей в связи
Постинфарктный кардиосклероз.ХИПС.
Цирротический туберкулез – сегментарное поражение легкого
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление.
1/56
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 42)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (6885 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление. Гранулематозное и специфическое воспаление

Гринберг Л.М. д.м.н., профессор Часть иллюстраций из архива проф. Г.Г.Фрейнд

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: Основные вопросы

Дефиниции и терминология Классификация и фазы воспаления Продуктивное воспаление Гранулематозное воспаление. Гранулематозные болезни. Склероз.

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Классификация воспаления

Острое, подострое и хроническое «Банальное» и специфическое Интерстициальное Гранулематозное Иммунное Альтеративное, экссудативное, пролиферативное

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Фазы течения воспалительного процесса

Острое воспаление – экссудация и наличие ПЯЛ в инфильтрате (до 4 недель). Подострое воспаление – затянувшееся острое (5-6 недель). Хроническое воспаление – более длительный процесс, инфильтрация преобладает над экссудацией, происходит новообразование сосудов (грануляционная ткань) и соединительной ткани.

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Хроническое воспаление – продолжительный процесс (недели, месяцы, годы), при котором повреждение тканей, реактивные изменения и процессы заживления (рубцевания) протекают одновременно, а периоды обострения могут сменяться ремиссией

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Морфологические признаки хронического воспаления

Преобладание продуктивной тканевой реакции. Вторичное повреждение тканей, вызванное клетками самого очага воспаления (ФНО ). Незавершенный фагоцитоз (эндоцитобиоз) и слабая выраженность тканевой реакции. Мононуклеарная инфильтрация тканей вплоть до образования гранулем. Склероз и персистирующая деструкция соединительной ткани.

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Продуктивное (пролиферативное) воспаление протекает с преобладанием пролиферации клеточных элементов

Наличие клеточного инфильтрата. В составе инфильтрата преобладают мононуклеары (система мононуклеарных фагоцитов), лимфоциты, плазматические клетки, пролиферирующие фибробласты. Развивается склероз. Процессы экссудации выражены слабо. В период обострения имеются признаки альтерации и ПЯЛ в инфильтрате.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Система мононуклеарных фагоцитов

Моноциты крови – живут 1-2 дня. Тканевые макрофаги - несколько месяцев: в печени клетки Купфера; в селезенке и лимфоузлах синусовые гистиоциты; в легких альвеолярные макрофаги; в коже клетки Лангерганса.

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Система мононуклеарных макрофагов (схема из R.P.)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
10

Слайд 10: Продуктивное воспаление

Интерстициальное Гранулематозное С образованием полипов и остроконечных кондилом Вокруг животных-паразитов ???

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Воспалительные полипы

Хроническое воспаление на слизистых оболочках с образованием грануляционной ткани в виде полиповидных выпячиваний. Слизистая носа, гайморовы пазухи, эндометрий, желудок и пр. Нередко аллергическая природа ( аденоиды, эозинофилы). Обычно покрыт многослойным плоским эпителием. Но, железистый (аденоматозный) полип - это доброкачественная опухоль.

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12: Полип эндометрия

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
13

Слайд 13: Остроконечные кондиломы

На стыке плоского и железистого эпителия. Папилломатозные образования, покрытые многослойным плоским эпителием. Обычно в зоне половых органов. Вирус папилломы человека. ЗППП.

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: Остроконечные кондиломы (кондиломатоз) влагалища

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Интерстициальное воспаление

Острое и хроническое. Очаговое и диффузное. Вирусы, микоплазмы. Системные заболевания, иммунопатологические процессы. Миокард, печень, почки, легкие. Инфильтрат м.б представлен гистиоцитами, моноцитами, лимфоцитами, плазматич. кл. Прогрессирование приводит к склерозу

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: SARS

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Интерстициальный миокардит (Абрамова-Фидлера)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18: Интерстициальный нефрит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Гранулематозное воспаление – вариант продуктивного воспаления с образованием гранулем, возникающих в результате пролиферации способных к фагоцитозу клеток (активированных макрофагов и их производных)

Гранулема (узелок) – очаговое скопление клеток, большая часть из которых способна к фагоцитозу.

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: Стадии морфогенеза гранулемы

Накопление в очаге повреждения юных фагоцитарных моноцитов. Созревание моноцитов и образование макрофагальной гранулемы. Трансформация макрофагов в эпителиоидные клетки и формирование ЭК-гранулемы. Трансформация эпителиоидных клеток в гигантские.

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21: Схема формирования гранулемы ( R.P.)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22: Морфология гранулемы

Клеточный состав: - моноциты, макрофаги, ЭК, гигантские клетки; - лимфоциты Т и В; - плазматические клетки; - фибробласты; - ПЯЛ и пр. Наличие некроза: - казеифицирующиеся ; - неказеифицированные. Выраженность склероза. Степень зрелости: - формирующиеся; - цветущие; - увядающие; - фиброзирующиеся. Гранулемы бывают преимущественно: макрофагальные ( фагоцитома ); эпителиоидноклеточ-ные ; гигантоклеточные; лимфоцитарные ; некротические; смешанно-клеточные.

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: Гранулема в головном мозге при сыпном тифе – узелок Авцына

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
24

Слайд 24

ЭК-гранулемы без некроза - саркоидоз

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
25

Слайд 25

Гранулема с центральным некрозом - туберкулез

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Виды гранулем

По этиологии: инфекционные (тифы, туберкулез, сифилис и пр.); неинфекционные (органическая и неорганическая пыль, инородные тела и пр.); неизвестной этиологии (саркоидоз, б-знь Вегенера, и пр.). По патогенезу: иммунные (подавляющее большинство); неиммунные ( гранулема инородного тела и пр.).

Изображение слайда
1/1
27

Слайд 27: Патогенез иммунных гранулем

Реакция ГЗТ. Патоген, стимулирующий систему мононуклеарных фагоцитов, Т- и В- лимфоциты, ИЛ-1, другие медиаторы. Относительно длительное персистирующее воздействие патогена. Незавершенный фагоцитоз (эндоцитобиоз).

Изображение слайда
1/1
28

Слайд 28: Специфические инфекционные гранулемы

Туберкулез Лепра Сифилис Риносклерома Сап - ?

Изображение слайда
1/1
29

Слайд 29: Фиброзно-кавернозный туберкулез

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
30

Слайд 30: Туберкулезная гранулема

Возбудитель – палочка Коха, МТС Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация ЭК-гранулема с некротическим центром (казеифицирующаяся) ГК типа Лангханса Лимфоциты, гистиоциты, фибробласты КУМ методом Циль-Нильсен Нет сосудов

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31

Первичный туберкулез

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
32

Слайд 32: Туберкул головного мозга

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33: Милиарный туберкулез легкого - бугорки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
34

Слайд 34: Туберкулезная гранулема с некротическим центром. Ув. 200.Окр. Г+Э

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
35

Слайд 35

Гранулема при туберкулезе. Клетки Лангханса.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
36

Слайд 36: КУМ в тканях при туберкулезе. Окраска по Циль-Нильсену

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
37

Слайд 37: Микобактериальные инфекции

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
38

Слайд 38: Проказа

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
39

Слайд 39: Проказа

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
40

Слайд 40: Проказа

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
41

Слайд 41: Гранулема при лепре

КУМ Гансена – Нейссера. Инкубационный период до 10 лет. Джек Лондон – «Кулау прокаженный». Поражаются – кожа, нервы, внутренние органы. Гранулема туберкулоидного типа. Туберкулоидная форма: -мало КУМ; -протекает более доброкачественно. Лепрозная форма: -много КУМ; -клетки Вирхова (разбухшие макрофаги с КУМ как сигары в ящике).

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Сифилитическая гранулема (гумма)

Возбудитель – бледная трепонема (серебрение по Леватиди). Врожденный сифилис. Первичный период – твердый шанкр. Вторичный – сифилиды. Третичный (после 3-5 лет)– гуммы (камедь, гуммиарабик). Зона казеозного некроза, много лимфоцитиов, сосудов, плазматических клеток, клеток Лангханса мало. Мезоаортит, ЦНС (спинная сухотка).

Изображение слайда
1/1
43

Слайд 43: Третичный сифилис – порок аортального клапана

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
44

Слайд 44: Спинная сухотка – атрофия коры головного мозга

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
45

Слайд 45: Сифилитическая гранулема

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
46

Слайд 46: Гранулема при риносклероме

Возбудитель – палочка Волковича – Фриша. Верхние дыхательные пути – нос, гортань, трахея, редко бронхи. Стенозы трахеи вплоть до обструкции и асфиксии. Гранулема – макрофаги, лимфоциты, много плазматических клеток, тельца Русселя, клетки Микулича. - Тельца Русселя – эозинофильные тельца в результате трансформации плазматических клеток. - Клетки Микулича – одноядерные гигантские клетки со светлой вакуолизированной цитоплазмой, содержат палочки.

Изображение слайда
1/1
47

Слайд 47: Исходы гранулем

Рассасывание – острые инфекции (тифы). Фиброзная трансформация (саркоидоз, склерома и пр.). Некроз (туберкулез, сифилис и пр.) Нагноение – гранулема с центральным абсцессом (хламидиоз, туляремия, актиномикоз).

Изображение слайда
1/1
48

Слайд 48: Гранулематозные болезни (гранулематозы)-гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, структурную основу которых составляет гранулематозное воспаление. Насчитывается более 70 нозологических форм

Изображение слайда
1/1
49

Слайд 49: Признаки гранулематозных болезней

Формирование гранулемы. Нарушение иммунного статуса – ГЗТ. Полиморфизм тканевых реакций. Хроническое течение с частыми рецидивами. Васкулиты.

Изображение слайда
1/1
50

Слайд 50: Классификация гранулематозных болезней (А.И. Струков, О.Я. Кауфман, 1989)

Инфекционные гранулематозы: -бактериальные (туберкулез, бруцеллез) ; -риккетсии и хламидии (сыпной тиф, синдром Рейтера и пр.); -грибковые (гистоплазмоз, мукороз и пр.); Неинфекционные гранулематозы (пневмокониозы – силикоз, ЭАА и пр.); Ятрогенные гранулематозы (хирургический талькоз, олеогранулема и пр.); Неустановленной природы (саркоидоз, гранулематоз Вегенера и пр.).

Изображение слайда
1/1
51

Слайд 51: Саркоидоз – неказеифицированные ЭК-гранулемы (ВГЛУ и легкое)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
52

Слайд 52: Клеточно-пылевая гранулема при силикотуберкулезе

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
53

Слайд 53: Склероз ( от греч. Sklerosis – уплотнение) – патологический процесс, ведущий к очаговому или диффузному уплотнению внутренних органов и тканей в связи избыточным разрастанием зрелой плотной соединительной ткани

Склероз – процесс обратимый. Фиброз – умеренный склероз, синоним. Цирроз – выраженный склероз с деформацией и перестройкой органа: -печень; -легкое и пр.

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54: Постинфарктный кардиосклероз.ХИПС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
55

Слайд 55: Цирротический туберкулез – сегментарное поражение легкого

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
56

Последний слайд презентации: ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии Хроническое воспаление

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже