Презентация на тему: Гонококковая инфекция

Гонококковая инфекция
Гонококковая инфекция – инфекционное заболевание человека, передаваемое половым путем, вызываемое гонококками ( Neisseria gonorrhoeae ). Neisseria gonorrhoeae
Эпидемиология
Клиническая классификация
Гонококковая инфекция парауретральных и придаточных желез. нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования
Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез.
Гонококковая инфекция аноректальной области
В оспалительные заболевания органов малого таза у женщин
Гонококковая инфекция
Диагностика
Лечение
Гонококковая инфекция
Критерии излеченности
Профилактика
1/14
Средняя оценка: 4.9/5 (всего оценок: 86)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (175 Кб)
1

Первый слайд презентации: Гонококковая инфекция

Выполнила обучающаяся 3 курса отделения «Лечебное дело» 301 группа: Зайченко Д.А Департамент образования и науки Тюменской области Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области «Тюменский медицинский колледж»

Изображение слайда
2

Слайд 2: Гонококковая инфекция – инфекционное заболевание человека, передаваемое половым путем, вызываемое гонококками ( Neisseria gonorrhoeae ). Neisseria gonorrhoeae - грамотрицательные диплококки, представляющие собой бобовидной формы, неподвижные, не образующие спор гноеродные бактерии

Изображение слайда
3

Слайд 3: Эпидемиология

Гонококковая инфекция является одной из распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около 60 миллионов случаев заболевания. В Российской Федерации за последние годы отмечается снижение показателей заболеваемости гонококковой инфекцией, однако они остаются достаточно высокими, что во многом обусловлено гипердиагностикой заболевания. В 2018 году уровень заболеваемости составил 8,7 на 100 тысяч населения.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Клиническая классификация

Клиническая классификация гонококковой инфекции основана на локализации патологического процесса. 1.Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования парауретральных   и придаточных желез: а.уретрит ; б.цервицит; в.цистит; г.вульвовагинит. 2. Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных   и придаточных желез. а.абсцесс больших вестибулярных желез; б.парауретрит ; в.вестибулит. 3.Гонококковый пельвиоперитонит и другая гонококковая инфекция  мочеполовых органов: а.эпидидимит ; б.орхит; в.простатит; г.сальпингоофорит ; д.эндометрит; е.пельвиоперитонит и тд.

Изображение слайда
5

Слайд 5: Гонококковая инфекция парауретральных и придаточных желез. нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования

Более чем у 70% женщин отмечается субъективно асимптомное течение заболевания. При наличии клинических проявлений могут быть следующие субъективные симптомы: гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры и/или половых путей; зуд, жжение в области наружных половых органов; болезненность во время половых контактов (диспареуния); зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); дискомфорт или боль в области нижней части живота. Объективными симптомами заболевания у женщин являются: гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, инфильтрация стенок уретры, слизисто-гнойные или гнойные уретральные выделения; гиперемия и отечность слизистой оболочки вульвы, влагалища; слизисто-гнойные или гнойные выделения в заднем и боковых сводах влагалища; отечность, гиперемия и эрозии слизистой оболочки шейки матки, слизисто-гнойные или гнойные выделения из цервикального канала.

Изображение слайда
6

Слайд 6: Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез

Субъективными симптомами вестибулита являются: незначительные гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых путей; болезненность и отечность в области вульвы. При формировании абсцесса железы присоединяются симптомы общей интоксикации; боли усиливаются при ходьбе и в покое, принимая пульсирующий характер. Объективными симптомами вестибулита являются: гиперемия наружных отверстий протоков вестибулярных желез; незначительные гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых путей; болезненность и отечность в области протоков вестибулярных желез при пальпации. При формировании абсцесса железы – общая и местная гипертермия, при пальпации железы наблюдаются слизисто-гнойные или гнойные выделения; определяется четко ограниченная инфильтрация, гиперемия и выраженная болезненность в зоне проекции протока У лиц обоего пола возможно гонококковое поражение парауретральных желез, при этом субъективными симптомами являются: зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); гнойные или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала; болезненность во время половых контактов (диспареуния); болезненность в области наружного отверстия уретры; объективными симптомами парауретрита являются : гнойные или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала; наличие плотных болезненных образований величиной с просяное зерно в области выводных протоков парауретральных желез.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Гонококковая инфекция аноректальной области

У лиц обоего пола, как правило, отмечается субъективно асимптомное течение заболевания. При наличии клинических проявлений могут быть следующие субъективные симптомы: при локальном поражении прямой кишки: зуд, жжение в аноректальной области, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого или красноватого цвета; при локализации процесса выше анального отверстия: болезненные тенезмы, болезненность при дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, нередко с примесью крови, вторичные запоры. Объективными симптомами у лиц обоего пола являются: гиперемия кожных покровов складок анального отверстия; слизисто-гнойное или гнойное отделяемое из прямой кишки.

Изображение слайда
8

Слайд 8: В оспалительные заболевания органов малого таза у женщин

Заболевания, как правило, сопровождаются симптомами общей интоксикации: повышением температуры тела, общей слабостью, утомляемостью, повышением скорости оседания эритроцитов при клиническом исследовании крови. Субъективными симптомами у женщин являются: сальпингоофорит : боль в области нижней части живота схваткообразного характера, слизисто-гнойные выделения из половых путей; при хроническом течении заболевания субъективные проявления менее выражены, отмечается нарушение менструального цикла; эндометрит: боль в нижней части живота, как правило, тянущего характера, слизисто-гнойные выделения из половых путей; при хроническом течении заболевания субъективные проявления менее выражены, нередко отмечаются пост- и межменструальные скудные кровянистые выделения. Объективными симптомами у женщин являются: сальпингоофорит : при остром течении воспалительного процесса – увеличенные, болезненные при пальпации маточные трубы и яичники, укорочение сводов влагалища, слизисто-гнойные выделения из цервикального канала; при хроническом течении заболевания – незначительная болезненность, уплотнение маточных труб; эндометрит: при остром течении воспалительного процесса – болезненная, увеличенная матка мягковатой консистенции, слизисто-гнойные выделения из цервикального канала; при хроническом течении заболевания – плотная консистенция и ограниченная подвижность матки.

Изображение слайда
9

Слайд 9

Рекомендуется проводить лабораторную диагностику гонококковой инфекции следующим лицам: лицам с клиническими и/или лабораторными признаками воспалительного процесса органов урогенитального тракта и репродуктивной системы; при предгравидарном обследовании половых партнеров; при обследовании женщин во время беременности; при предстоящих оперативных (инвазивных) манипуляциях на половых органах и органах малого таза; лицам с перинатальными потерями и бесплодием в анамнезе; лицам, перенесшим сексуальное насилие

Изображение слайда
10

Слайд 10: Диагностика

Рекомендуется для верификация диагноза гонококковой инфекции на основании результатов лабораторных исследований молекулярно-биологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК  N. gonorrhoeae,  с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации: молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ) и/или молекулярно-биологическое исследование отделяемого уретры на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ) и/или молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ) и/или молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистой оболочки прямой кишки на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ) и/или молекулярно-биологическое исследование мочи на гонококк ( Neisseria gonorrhoeae ) Материал для микроскопии и посева берут из цервикального канала, влагалища, уретры.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Лечение

. Этиотропное лечение свежей гонореи нижних отделов мочеполовой системы без осложнений: однократное применение одного из антибиотиков: цефтриаксона, азитромицина, ципрофлоксацина, спектиномицина, офлоксацина, амоксиклава, цефиксима. Для лечения гонореи нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями и гонореи верхних отделов и органов малого таза предлагают использовать те же антибиотики в течение 7 дней. На время лечения исключают алкоголь и половые контакты. В период диспансерного наблюдения настоятельно рекомендуется использовать презерватив. При смешанной инфекции следует выбирать препарат, дозу и длительность его применения с учетом выделенной микрофлоры. После окончания лечения антибактериальными препаратами целесообразно назначать эубиотики интравагинально ( вагилак, лактобактерин♠, бифидум-бактерин, ацилакт ).

Изображение слайда
12

Слайд 12

При свежей острой гонорее нижних отделов мочеполовой системы достаточно этиотропного лечения. В случае торпидного или хронического течения заболевания при отсутствии симптоматики лечение антибиотиками рекомендуется дополнить иммунотерапией, физиотерапией. 22 Иммунотерапия гонореи подразделяется на специфическую ( гоновакцина * ) и неспецифическую ( пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия). Иммунотерапия проводится после стихания острых явлений на фоне продолжающейся антибиотикотерапии либо до начала лечения антибиотиками (при подостром, торпидном или хроническом течении). Детям до 3 лет иммунотерапия не показана. В целом в настоящее время использование иммуномодулирующих средств при гонорее ограничено и должно быть строго обоснованным. Принципы терапии острых форм восходящей гонореи аналогичны таковым при лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов

Изображение слайда
13

Слайд 13: Критерии излеченности

Проводится через 7-10 дней после окончания терапии - исчезновение симптомов заболевания и элиминация гонококков из уретры, цервикального канала и прямой кишки по данным бактериоскопии. Возможно проведение комбинированной провокации, при которой мазки берут через 24, 48 и 72 ч и делают посев выделений через 2 или 3 сут. Провокацию подразделяют на физиологическую (менструация), химическую (смазывание уретры 1-2% раствором нитрата серебра, цервикального канала - 2-5% его раствором), биологическую (внутримышечное введение гоновакцина * в дозе 500 млн микробных тел), физическую (индуктотермия), алиментарную (острая, соленая пища, алкоголь). Комбинированная провокация сочетает все виды провокации. Второе контрольное исследование проводят в дни ближайшей менструации. Оно заключается в бактериоскопии отделяемого из уретры, цервикального канала и прямой кишки, взятого 3 раза с интервалом 24 ч. При третьем контрольном обследовании (после окончания менструации) делают комбинированную провокацию, после чего производят бактериоскопическое (через 24, 48 и 72 ч) и бактериологическое (через 2 или 3 сут ) исследование. При отсутствии гонококков пациентку снимают с учета. При неустановленном источнике инфицирования целесообразно провести серологические реакции на сифилис, ВИЧ, гепатит B и C (до лечения и через 3 мес после его окончания).

Изображение слайда
14

Последний слайд презентации: Гонококковая инфекция: Профилактика

исключение случайных половых контактов; использование средств барьерной контрацепции; обследование и лечение половых партнеров. своевременное выявление и адекватное лечение больных гонореей

Изображение слайда