Презентация на тему: ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
ЧАСТЬ II
Классификация – 1. Σ
Классификация-1.3
Классификация-1.4
Классификация-1.5
Классификация – 2
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Клиническая картина
Лечение
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Лечение
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Дренирование
Лечение
Лечение
ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ
Профилактика
Спасибо за внимание
1/97
Средняя оценка: 4.2/5 (всего оценок: 92)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (4873 Кб)
1

Первый слайд презентации: ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ

Изображение слайда
2

Слайд 2: ЧАСТЬ II

Изображение слайда
3

Слайд 3: Классификация – 1. Σ

3 Классификация – 1. Σ Гнойные заболевания кисти I. Гнойные заболевания пальцев (панариции). 1. Кожный панариций. 2. Подкожный панариций. 3. Сухожильный панариций (гнойный тендо-вагинит). 4. Суставной панариций. 5. Костный панариций. 6. Паронихия. 7. Подногтевой панариций. 8. Пандактилит. 9. Фурункул (карбункул) тыла пальца. II. Гнойные заболевания кисти. 1. Межмышечная флегмона тенара. 2. Межмышечная флегмона гипотенара. 3. Комиссуральная флегмона (мозольный абсцесс, намин). 4. Флегмона срединного ладонною пространства (над- и подсухожильная, над- и подапоневротическая). 5. Перекрестная (U-образная) флегмона. 6. Подкожная (надапоневротическая) флегмона тыла кисти. 7. Подапоневротическая флегмона тыла кисти. 8. Фурункул (карбункул) тыла кисти.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Классификация-1.3

4 Классификация-1.3 II Гнойные заболевания кисти ( флегмоны - Ф ) (абсцессы -А)

Изображение слайда
5

Слайд 5: Классификация-1.4

5 Классификация-1.4 1. Межмышечная Ф тенара. 2. Межмышечная Ф гипотенара. 3. Комиссуральная Ф (мозольный абсцесс, намин). 4. Ф срединного ладонною пространства (над- и подсухожильная, над- и подапоневротическая). 5. Перекрестная (U-образная) Ф

Изображение слайда
6

Слайд 6: Классификация-1.5

6 Классификация-1.5 6. Подкожная (надапоневротическая) Ф тыла кисти. 7. Подапоневротическая Ф тыла кисти. 8. Фурункул (карбункул) тыла кисти.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Классификация – 2

7 Классификация – 2 стадии развития гнойного процесса начальная (серозно-инфильтративная) гнойная (гнойно-некротическая)

Изображение слайда
8

Слайд 8: Клиническая картина

8 Клиническая картина Характерные симптомы обусловлены локализацией

Изображение слайда
9

Слайд 9: Клиническая картина

9 Клиническая картина Местные -отек и гиперемия тканей -нарушение функции кисти -местное повышение температуры -болезненность при пальпации

Изображение слайда
10

Слайд 10: Клиническая картина

10 Клиническая картина Степень выраженности - зависит от обширности, вирулентности возбудителя, защитной реакции организма, иммунобиологической реактивности и т. д.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Клиническая картина

11 Клиническая картина Клиническое течение флегмон кисти разнообразно: от простых локализованных форм до обширных, склонных к распространению гнойно-некротических, с выраженной интоксикацией

Изображение слайда
12

Слайд 12: Клиническая картина

12 Клиническая картина Флегмоны возвышения I пальца резкий отек тенара и лучевого края тыльной поверхности кисти.

Изображение слайда
13

Слайд 13: Клиническая картина

13 Клиническая картина Флегмоны возвышения I пальца Резкая болезненность при пальпации, напряжение тканей, ограничение подвижности тканей возвышения большого пальца сглаженность ладонной кожной складки — характерные симптомы

Изображение слайда
14

Слайд 14: Клиническая картина

14 Клиническая картина Флегмоны возвышения I пальца Нередко гной распространяется по краю первой межкостной мышцы на тыл кисти

Изображение слайда
15

Слайд 15

15

Изображение слайда
16

Слайд 16: Клиническая картина

16 Клиническая картина Флегмоны возвышения I пальца Иногда - гнойное расплавление соединительной перегородки, разделяющей щель тенара и срединное ладонное пространство - гнойно-некротический процесс в срединной ладонной впадине

Изображение слайда
17

Слайд 17: Клиническая картина

17 Клиническая картина Флегмоны возвышения V пальца Редко - выраженная интоксикация Характерны умеренный отек, гиперемия и напряжение тканей, болезненность при пальпации. Движения V пальца приводят к усилению боли

Изображение слайда
18

Слайд 18: Клиническая картина

18 Клиническая картина Комиссуральная флегмона локализуется в дистальной части ладони Входные ворота -трещины омозолелой кожи в области пястно-фаланговых сочленений

Изображение слайда
19

Слайд 19: Клиническая картина

19 Клиническая картина Комиссуральная флегмона Другое название — мозольный абсцесс, «намин»

Изображение слайда
20

Слайд 20: Клиническая картина

20 Клиническая картина Комиссуральная флегмона Воспалительный очаг - в комиссуральных пространствах II-IV пальцев

Изображение слайда
21

Слайд 21: Клиническая картина

21 Клиническая картина Комиссуральная флегмона Значительны боли, отек дистальной части обеих поверхностей кисти. Пальцы в т.ч. рядом с гнойником разведены и согнуты в межфаланговых суставах. Разгибание болезненно (натяжение ладонного апоневроза)

Изображение слайда
22

Слайд 22: Клиническая картина

22 Клиническая картина Осложнения Распространение гноя через овальные щели апоневроза с ладонной на тыльную поверхности Вовлечение сухожилия глубокого сгибателя пальца, находящегося в непосредственной близости от гнойно-некротического очага

Изображение слайда
23

Слайд 23: Клиническая картина

23 Клиническая картина Осложнения Распространение м.б. и в проксимальном направлении по каналам червеобразных мышц - присоединяется воспаление срединного ладонного пространства

Изображение слайда
24

Слайд 24: Клиническая картина

24 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Гной скапливается между ладонным апоневрозом и фасциальной пластинкой, прикрывающей сухожилия сгибателей пальцев — подапоневротическая флегмона срединного ладонного пространства

Изображение слайда
25

Слайд 25: Клиническая картина

25 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Гнойный процесс между фасцией, выстилающей с ладонной стороны межкостные мышцы, и задней поверхностью длинных сухожилий сгибателей - подсухожильная флегмона

Изображение слайда
26

Слайд 26: Клиническая картина

26 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Клинически трудно дифференцировать эти заболевания. Локализацию и распространение воспаления можно уточнить лишь во время оперативного вмешательства

Изображение слайда
27

Слайд 27: Клиническая картина

27 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Целесообразно называть гнойно-воспалительные очаги в центральной части ладони флегмонами срединного ладонного пространства

Изображение слайда
28

Слайд 28: Клиническая картина

28 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Общие –  Т º С тела, головные боли, изменения периферической белой крови

Изображение слайда
29

Слайд 29: Клиническая картина

29 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Местные – центральная часть ладони выбухает Кожа со сглаженной складчатостью напряжена, флюктуацию определить не удается При пальпации - сильная болезненность Значителен отек тыла кисти II-V пальцы чуть согнуты в межфаланговых суставах

Изображение слайда
30

Слайд 30: Клиническая картина

30 Клиническая картина Флегмоны срединного ладонного пространства Активное или пассивное разгибание их приводит к натяжению ладонного апоневроза и к усилению боли

Изображение слайда
31

Слайд 31: Клиническая картина

31 Клиническая картина Осложнения Прорыв гноя в щель тенара распространение гноя по каналам червеобразных мышц на тыл кисти

Изображение слайда
32

Слайд 32: Клиническая картина

32 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона наиболее тяжелая форма гнойного воспаления кисти совместное поражение локтевой и лучевой синовиальных сумок ладони

Изображение слайда
33

Слайд 33: Клиническая картина

33 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона следствие гнойного тендовагинита I или V пальца. Распространение гнойного экссудата на синовиальную сумку противоположной стороны кисти

Изображение слайда
34

Слайд 34: Клиническая картина

34 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Факторы риска Снижение иммунобиологических возможностей организма запоздалое, нерациональное лечение Переход воспаления с проксимальной части ладони на противоположную сторону

Изображение слайда
35

Слайд 35: Клиническая картина

35 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Гнойное воспаление захватывает обе синовиальные сумке Быстрое распространение гноя - при сообщении сумок в пястном канале

Изображение слайда
36

Слайд 36: Клиническая картина

36 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Чаще причиной является лучевой тенобурсит

Изображение слайда
37

Слайд 37: Клиническая картина

37 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Сопровождаются выраженной интоксикацией,  Т º С тела, головной болью, слабостью

Изображение слайда
38

Слайд 38: Клиническая картина

38 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Кисть отечна, сине-багрового цвета, пальпация ее крайне болезненна. Пальцы несколько приведены к ладони, активные движения отсутствуют. Попытка пассивного разгибания их значительно усиливает боль

Изображение слайда
39

Слайд 39: Клиническая картина

39 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона Пальпаторно - болезненность в зоне проекции сухожилий сгибателей I и V пальцев и в проксимальной части кисти (в месте расположения слепых концов локтевой и лучевой синовиальных сумок)

Изображение слайда
40

Слайд 40: Клиническая картина

40 Клиническая картина Перекрестная, или U-образная, флегмона При прорыве гноя в пространство Пирогова + разлитая болезненность и отек в дистальной части предплечья

Изображение слайда
41

Слайд 41: Клиническая картина

41 Клиническая картина Осложнения гнойно-воспалительный процесс может поражать все фасциально-клетчаточные пространства кисти:

Изображение слайда
42

Слайд 42: Клиническая картина

42 Клиническая картина Осложнения прорыв гноя из локтевой или лучевой синовиальных сумок в срединное ладонное пространство Флегмона тенара или гипотенара при гнойных тенобурситах I или V пальцев

Изображение слайда
43

Слайд 43: Клиническая картина

43 Клиническая картина Осложнения По каналам червеобразных мышц распространение на тыльную поверхность кисти, с образованием обширного гнойно-некротического очага Создается реальная угроза генерализации воспалительного процесса за пределами первичного очага

Изображение слайда
44

Слайд 44: Клиническая картина

44 Клиническая картина Осложнения Даже при благоприятном течении U-ф в отдаленном периоде функция кисти оказывается сниженной.

Изображение слайда
45

Слайд 45: Клиническая картина

45 Клиническая картина Крайне важны своевременная диагностика этого грозного заболевания, раннее радикальное оперативное вмешательство и рациональное ведение послеоперационного периода с включением физиотерапевтических процедур и средств, направленных на предупреждение тугоподвижности пальцев

Изображение слайда
46

Слайд 46: Клиническая картина

46 Клиническая картина Подкожная флегмона тыльной поверхности кисти Более легкая форма гнойного воспаления жировой клетчатки кисти

Изображение слайда
47

Слайд 47: Клиническая картина

47 Клиническая картина Подкожная флегмона тыльной поверхности кисти Отек и гиперемия тканей носят разлитой характер, границы гнойного очага установить трудно. Путем тщательной пальпации можно получить представление об гнойном очаге

Изображение слайда
48

Слайд 48: Клиническая картина

48 Клиническая картина Подапоневротические флегмоны тыльной поверхности кисти результат попадания инфекции глубоко под апоневроз при колотых ранах Относительно очерченная клиника

Изображение слайда
49

Слайд 49: Клиническая картина

49 Клиническая картина Подапоневротические флегмоны тыльной поверхности кисти плотный инфильтрат, отек и гиперемиея тыльной поверхности кисти

Изображение слайда
50

Слайд 50: Клиническая картина

50 Клиническая картина Подкожная и подапоневротическая флегмоны развиваются после повреждения кожных покровов тыльной поверхности кисти и инфицирования подкожной клетчатки микроорганизмами, находящимися на коже и ранящем предмете

Изображение слайда
51

Слайд 51: Клиническая картина

51 Клиническая картина Иногда гнойные поражения тыла кисти вторичны Пути - лимфогенный (ток лимфы – с ладонной поверхности на тыл кисти) Продвижение гноя с ладони на тыл кисти может происходить по каналам червеобразных мышц

Изображение слайда
52

Слайд 52: Клиническая картина

52 Клиническая картина В этих случаях к отеку тыла кисти, который сопровождает воспаления ладонной поверхности, присоединяется гиперемия кожи, болезненность при пальпации тыла кисти.,

Изображение слайда
53

Слайд 53: Лечение

53 Лечение Флегмоны тыла кисти, как подкожные, так и подсухожильные, вскрывают линейными разрезами в месте наиболее выраженной флюктуации и гиперемии. Разрез - в стороне от проекции сухожилий разгибателей, чтобы не возникло сращений кожи со скользящим аппаратом кисти. Иначе рубцы, спаянные с сухожилиями разгибателей, ограничат их функцию

Изображение слайда
54

Слайд 54

54

Изображение слайда
55

Слайд 55

55

Изображение слайда
56

Слайд 56: Лечение

56 Лечение Аналогичным образом вскрывают тыльные и ладонные абсцессы кисти

Изображение слайда
57

Слайд 57: Лечение

57 Лечение Поверхностные Ф срединного ладонного пространства - разрез в центральной части ладони по ее средней линии. Рассекают кожу и апоневроз. (как правило, отечный, тусклый) некротизированный апоневроз необходимо иссечь

Изображение слайда
58

Слайд 58: Лечение

58 Лечение После фиксации пальцев в положении легкого сгибания рана зияет, хорошо дренируется Заживление гранулирующей раны идет от дна к поверхности

Изображение слайда
59

Слайд 59: Лечение

59 Лечение Глубокие Ф срединного ладонного пространства (подсухожильные) вскрывают аналогично +После рассечения ладонного апоневроза манипуляции необходимо осуществлять тупым путем, предупреждая повреждение ладонных артериальных дуг При необходимости - перевязка сосудов

Изображение слайда
60

Слайд 60: Лечение

60 Лечение При гнойных затеках по каналам червеобразных мышц пересекают межпальцевые складки зажимом проходят по каналу червеобразных мышц под сухожилиями сгибателей пальцев. Вслед за этим, как правило, изливается гной. Раны - дренировать

Изображение слайда
61

Слайд 61: Лечение

61 Лечение Недостатком вскрытия флегмон по методу Изелина М. Iselin (1936) (разрезы в дистальной части ладони) - невозможность обеспечить хороший отток гнойного отделяемого, особенно при некротическом очаге в проксимальной части ладони

Изображение слайда
62

Слайд 62: Лечение

62 Лечение При способе Пика (разрезы для вскрытия Ф срединного ладонного пространства у внутреннего края возвышения I и V пальцев) обеспечивается хорошее дренирование, однако есть риск повреждения двигательной ветви срединного нерва и глубокой артериальной дуги

Изображение слайда
63

Слайд 63

63

Изображение слайда
64

Слайд 64: Лечение

64 Лечение Если источник Ф срединного ладонного пространства - запущенный тендовагинит пальца, не следует спешить с экзартикуляцией, не попытавшись остановить процесс с помощью комплексной терапии

Изображение слайда
65

Слайд 65: Лечение

65 Лечение Вскрытие Ф срединного ладонного пространства по А. Ка n аvel Линейный разрез длиной 3 - 4 см проводят на уровне головок пястных костей. После рассечения кожи и апоневроза манипуляции проводят тупым путем. При необходимости параллельно первому проводят второй разрез

Изображение слайда
66

Слайд 66: Лечение

66 Лечение При Ф срединного ладонного пространства, с прорывом гноя на предплечье через карпальные каналы, А. Каnavel предложил зигзагообразный разрез позволяет дренировать гнойные затеки в срединном ладонном пространстве и эвакуировать гной из пространства Пирогова после рассечения ладонной поперечной связки запястья

Изображение слайда
67

Слайд 67: Лечение

67 Лечение Флегмоны гипотенара – линейный разрез в месте наиболее выраженной флюктуации и гиперемии. После опорожнения гнойно-некротической полости – дренирование ее узкой

Изображение слайда
68

Слайд 68: Лечение

68 Лечение При вскрытии Ф тенара - риск повреждения ветви срединного нерва - значительно ограничит функцию кисти. Разрез по Изелину длиной 3-4 см по первой межпальцевой складке. После рассечения кожи и клетчатки тупым путем проникают по межкостной мышце в пространство тенара, гнойник опорожняют и дренируют

Изображение слайда
69

Слайд 69: Лечение

69 Лечение Кисть фиксируют в функционально выгодном положении с отведением I пальца. Дренирование вполне удовлетворительное Недостаток метода - образование грубой рубцовой ткани в первом межпальцевом промежутке с последующим нарушением отведения I пальца

Изображение слайда
70

Слайд 70: Лечение

70 Лечение По методу Канавела Ф тенара вскрывают разрезом несколько кнаружи от кожной складки, ограничивающей тенар от срединной части ладони. Протяженность разреза зависит от зоны флюктуации, изменения кожи. Нижняя граница разреза не доходит на 2-3 см до дистальной кожной складки запястья

Изображение слайда
71

Слайд 71: Лечение

71 Лечение После рассечения кожи и клетчатки дальнейшие манипуляци - тупым путем. Осторожно проникая пальцем в глубину к мышце, приводящей I палец, вскрывают гнойные затеки

Изображение слайда
72

Слайд 72: Лечение

72 Лечение Ф тенара можно вскрыть с тыльной поверхности кисти Из-за топографии лучевой артерии разрез в непосредственной близости от I пястной кости Осторожно расслаивая межкостную мышцу, проникают к мышце, приводящей I палец, и опорожняют гнойную полость

Изображение слайда
73

Слайд 73: Лечение

73 Лечение Ф тенара можно вскрыть тыльным разрезом параллельно лучевому краю II пястной кости. Пинцетом или пальцем проникают в клетчаточное пространство тенара и опорожняют его

Изображение слайда
74

Слайд 74

74

Изображение слайда
75

Слайд 75: Лечение

75 Лечение Необходимо щадить соединительнотканную перепонку, отделяющую щель тенара от срединного ладонного пространства, чтобы не инфицировать

Изображение слайда
76

Слайд 76: Лечение

76 Лечение Эвакуация гноя при тыльных доступах несколько ограничена мышцами первого межпястного промежутка

Изображение слайда
77

Слайд 77: Лечение

77 Лечение Комиссуральные флегмоны располагаются в дистальных отделах кисти в комиссуральных пространствах, проекция которых соответствует «подушечкам» дистального отдела ладони

Изображение слайда
78

Слайд 78: Лечение

78 Лечение Эти Ф вскрывают линейными разрезами соответствующих процессу межкостных промежутков Разрез длиной около 2-3 см проводят параллельно оси кисти При необходимости - дополнительный разрез в соседнем комиссуральном пространстве

Изображение слайда
79

Слайд 79: Лечение

79 Лечение При распространении на тыльную поверхность кисти - дополнительным разрезом дренировать гнойные затеки

Изображение слайда
80

Слайд 80: Лечение

80 Лечение При прорыве гноя в срединное ладонное пространство - продолжить разрез в проксимальном направлении, рассечь апоневроз и вскрыть гнойные затеки

Изображение слайда
81

Слайд 81: Лечение

81 Лечение Комиссуральные Ф можно вскрывать полудугообразными разрезами в дистальном отделе ладони у основания пальца в соответствующем комиссуральном пространстве

Изображение слайда
82

Слайд 82: Дренирование

82 Дренирование При гнойных заболеваниях пальцев и кисти операция является основой лечения

Изображение слайда
83

Слайд 83: Дренирование

83 Дренирование Методики дренирования отличается разнообразием. Дренажи марлевые полоски и турунды перчаточную резину резиновые и полиэтиленовые трубки.

Изображение слайда
84

Слайд 84: Дренирование

84 Дренирование Для повышения дренажных свойств повязки применяют гипертонические растворы хлорида натрия мазь Вишневского, мази на водорастворимой основе

Изображение слайда
85

Слайд 85: Дренирование

85 Дренирование Эффективны средства биологической антисептики - протеолитические ферменты Лизируя некротические ткани, способствуют быстрейшему очищению раны от гноя и некротических тканей

Изображение слайда
86

Слайд 86: Дренирование

86 Дренирование Общее правило дренирования гнойных очагов — широкий разрез, достаточный отток гноя — применимо в полной мере к гнойным ранам пальцев и кисти. Но анатомические особенности не всегда позволяют произвести широкий разрез  роль дренирования

Изображение слайда
87

Слайд 87: Дренирование

87 Дренирование Мазевые турунды, превращаются в пробки в первые часы после введения в рану При замене марлевого дренажа повреждаются грануляции раздражение нервных окончаний марлей причиняет боль Резиновая полоска нежнее, но не обеспечивает быстрого отторжения некротических тканей

Изображение слайда
88

Слайд 88: Дренирование

88 Дренирование Эффективен резиновый окончатый дренаж эластичную трубку диаметром 3-5 мм Кончики должны выходить за пределы сформированного раневого канала Боковые оконца вырезают так, чтобы они не доходили до краев раны на 1-1,5 мм

Изображение слайда
89

Слайд 89: Дренирование

89 Дренирование В раневой канал вводят кончик зажима которым захватывают резиновую трубку и проводили ее сквозь рану

Изображение слайда
90

Слайд 90: Дренирование

90 Дренирование Через проведенную трубку шприцем промывают рану растворами антисептиков В стационаре можно наладить капельное промывание полости антисептическими растворами

Изображение слайда
91

Слайд 91: Дренирование

91 Дренирование Через 2-3 дня после операции рана очищается от некрозов, отделяемое становится скудным, серозным. Необходимость в дренаже отпадает Резиновую трубку извлекают, растягивая зажимами до выхождения из ран «окошечек» и осекая один из кончиков

Изображение слайда
92

Слайд 92: Дренирование

92 Дренирование Окончатая резиновая трубка обеспечивает отток раневого отделяемого, позволяет промывать гнойную полость растворами антисептиков и механически удалять остатки некротических тканей. перевязки малоболезнены

Изображение слайда
93

Слайд 93: Лечение

93 Лечение В послеоперационном периоде – терапия, местная и общая

Изображение слайда
94

Слайд 94: Лечение

94 Лечение Для предупреждения контрактур и анкилозов пальцев и кисти необходима ЛФК при стихании острых воспалительных явлений

Изображение слайда
95

Слайд 95

95

Изображение слайда
96

Слайд 96: Профилактика

96 Профилактика Предупреждение травматизма. Своевременное выявление и тщательная обработка мелких травм на местах - аптечка

Изображение слайда
97

Последний слайд презентации: ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ: Спасибо за внимание

97 Спасибо за внимание

Изображение слайда