Презентация на тему: Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Неврологический осмотр новорожденного
Неврологический осмотр новорожденного
Неврологический осмотр новорожденного
Неврологический осмотр новорожденного
Неврологический осмотр новорожденного
Неврологический осмотр новорожденного
Оценка состояния черепно-мозговых нервов
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Патогенез гипоксически-ишемического поражения ЦНС
Уменьшение мозгового кровотока
Цитотоксический отёк
Глютамато-кальциевый каскад
Факторы воспаления
Роль свободных радикалов
Нарушение реологических свойств крови
Нарушение секреции АДГ
Апоптоз
Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных
Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных
Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных
Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных
Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных
1/28
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 11)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (794 Кб)
1

Первый слайд презентации: Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

Рогалёва Т.Е. К.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии

Изображение слайда
2

Слайд 2: Неврологический осмотр новорожденного

Коммуникабельность Выражение лица Беспокойное выражение лица Болезненное выражение лица Гипомимичное, маскообразное лицо Характер крика Слабый крик Раздражённый (мозговой) крик Монотонный (неэмоциональный) крик

Изображение слайда
3

Слайд 3: Неврологический осмотр новорожденного

Двигательная активность Повышение спонтанной двигательной активности Тремор Снижение спонтанной двигательной активности

Изображение слайда
4

Слайд 4: Неврологический осмотр новорожденного

Мышечный тонус Повышение мышечного тонуса Снижение мышечного тонуса Патологические позы: Поза «лягушки» Опистотонус Асимметричные позы

Изображение слайда
5

Слайд 5: Неврологический осмотр новорожденного

Безусловные рефлексы Рефлексы орального автоматизма: Поисковый рефлекс Хоботковый рефлекс Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина

Изображение слайда
6

Слайд 6: Неврологический осмотр новорожденного

Рефлексы спинального автоматизма: Верхний хватательный рефлекс Нижний хватательный рефлекс Рефлекс Бабинского Рефлекс Моро Рефлекс Галанта Рефлекс опоры и автоматической походки Рефлекс ползания Бауэра

Изображение слайда
7

Слайд 7: Неврологический осмотр новорожденного

Осмотр головы Конфигурация (форма) Кефалогематома Субапоневротическое кровоизлияние Швы Роднички

Изображение слайда
8

Слайд 8: Оценка состояния черепно-мозговых нервов

I. Обонятельный нерв II. Зрительные нерв - реакция зрачка на свет. Патологические признаки: отсутствие фиксации и слежения за предметом, нистагм, изменения на глазном дне III. Глазодвигательный нерв — движения глазного яблока, реакция зрачка. Патологические признаки: асимметрия, изменение реакции зрачков на свет

Изображение слайда
9

Слайд 9

IV. Блоковый нерв – наружные движения глаз. Патологические признаки: расходящееся косоглазие V. Тройничный нерв – чувствительность лица, сосательный рефлекс. Патологические признаки: снижение сосательного рефлекса VI. Отводящий нерв – внешние движения глаз. Патологические признаки: сходящееся косоглазие VII. Лицевой нерв – движения и выражение лица, вкус. Патологические признаки: асимметрия лица (отвисание угла рта, отсутствие носогубной складки, лагофтальм )

Изображение слайда
10

Слайд 10

VIII. Слух – реакция на звуковые сигналы. Патологические признаки: недо статочная реакция на звуки IX. Языкоглоточный нерв – сосание, глотание, звуки, вкус. Патологические признаки: нарушение сосания, глотания X. Блуждающий нерв – глотание, звуки. Патологические признаки: нар ушен ие сосания XI. Добавочный нерв - поворот головы, приподнимание плеча. XII. Подъязычный нерв – движение языка, глотание.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Изображение слайда
12

Слайд 12

Изображение слайда
13

Слайд 13

Изображение слайда
14

Слайд 14

Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического генеза Церебральная ишемия

Изображение слайда
15

Слайд 15: Патогенез гипоксически-ишемического поражения ЦНС

Уменьшение мозгового кровотока Цитотоксический отёк Глютамато-кальциевый каскад Факторы воспаления Роль свободных радикалов Нарушение реологических свойств крови Нарушение секреции АДГ Апоптоз

Изображение слайда
16

Слайд 16: Уменьшение мозгового кровотока

Цереброваскулярная ауторегуляция - механизм, при котором вазоконстрикция и вазодилятация артериол обеспечивает постоянную перфузию мозга при колебаниях АД Гипоксемия снижение артериального давления снижение скорости мозгового кровотока ишемическое повреждение мозга

Изображение слайда
17

Слайд 17: Цитотоксический отёк

Гипоксемия анаэробный метаболизм глюкозы снижение синтеза АТФ недостаточность К + и N а + – АТФазы К + Na + H 2 O Набухание и гибель нейронов

Изображение слайда
18

Слайд 18: Глютамато-кальциевый каскад

Гипоксемия анаэробный метаболизм глюкозы снижение синтеза АТФ недостаточность К + и N а + – АТФазы выброс глютамата и аспартата Активация протеаз, фосфолипаз, повышение синтеза оксида азота ПОЛ Са 2+ Гибель мембраны нейрона

Изображение слайда
19

Слайд 19: Факторы воспаления

Гипоксия-ишемия Микроглия Выброс ФНО α Прямой цитотоксический эффект Повреждение сосудистой стенки Выброс ИЛ-1β Апоптоз

Изображение слайда
20

Слайд 20: Роль свободных радикалов

Гипоксия-ишемия нарушение транспорта электронов в митохондриях синтез свободных радикалов Высвобождение возбуждающих аминокислот Перекисное окисление липидов Гибель нейрона

Изображение слайда
21

Слайд 21: Нарушение реологических свойств крови

Гипоксия Нарушение реологических свойств крови Тромбозы Полицитемия Повреждение эндотелия сосудистой стенки Гипоксемия, ишемия

Изображение слайда
22

Слайд 22: Нарушение секреции АДГ

Асфиксия синдром избыточной секреции АДГ снижение диуреза интерстициальный отёк мозга

Изображение слайда
23

Слайд 23: Апоптоз

Гипоксия-ишемия накопление внутриклеточного Са 2+ нарушение экспрессии генов-промоутеров апоптоза апоптоз

Изображение слайда
24

Слайд 24: Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных

Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости Немотивированное беспокойство Вздрагивания Тремор Спонтанные рефлексы Моро, Бабинского

Изображение слайда
25

Слайд 25: Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных

Синдром угнетения ЦНС Летаргия Оглушенность Ступор Кома

Изображение слайда
26

Слайд 26: Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных

Судорожный синдром Фокальные клонические судороги Мультифокальныые клонические судороги Тонические судороги Миоклонические судороги «Минимальные» приступы (судорожные эквиваленты)

Изображение слайда
27

Слайд 27: Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных

Синдром внутричерепной гипертензии Гидроцефальный синдром

Изображение слайда
28

Последний слайд презентации: Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС: Синдромы постгипоксического поражения ЦНС у новорожденных

Синдром вегетативно-висцеральных нарушений Гиперсимпатикотония Гиперпарасимпатикотония

Изображение слайда