Презентация на тему: Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение

Реклама. Продолжение ниже
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз ( гидронефротическая трансформация почки) и уретерогидронефроз
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Классификация
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Нефроптоз
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение
Спасибо за внимание!
1/33
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 81)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (13456 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Российский университет дружбы народов Медицинский институт Кафедра урологии и оперативной нефрологии Подготовила: ст.гр.МЛ-403 Воробьева Анна Преподаватель: Епифанова Майя Владимировна

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: Гидронефроз ( гидронефротическая трансформация почки) и уретерогидронефроз

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3

повышение внутрипаренхимального давления - атрофия почечных пирамид Этиология процесс образования и реабсорбции мочи сохраняется, но отток ее из лоханки замедлен. скопление урины и повышение давления в воронкообразной полости почки гипертрофия мускулатуры лоханки и чашечек Истончение воронкообразной полости и чашечки почек, их волокна разрушаются дилатация чашечно-лоханочного комплекса атрофия сосочков и паренхимы почек атрофия мозгового вещества почки, сосочки уплощаются полное закрытие мочеточника - форникальные разрывы Теории происхождения уретерогидронефроза : механическая и нейродинамическая. Гидронефроз – это прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса с последующей атрофией почечной паренхимы, развивающееся вследствие нарушения оттока мочи из почки.

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
5

Слайд 5

Причины 1. Обструкция, препятствие в каком-либо отделе мочевыделительной системы (мочеточниках, мочевом пузыре, уретре) 2. Обратный ток мочи (несостоятельность клапанов мочевого пузыря) На уровне уретры Внутренние поражения: дивертикулы, стриктуры уретры, атрезия мочеиспускательного канала. Внешние: гиперплазия, рак простаты На уровне мочевого пузыря Внутренние: мочекаменная болезнь, цистоцеле, карцинома, дивертикул мочевого пузыря, контрактура шейки мочевого пузыря. Внешние: тазовый липоматоз На уровне мочеточников Внутренние: опухоли, фиброэпителиальные полипы, кровяные сгустки, конкременты, грибковые поражения уретры ( аспергилемма, мицетома ), уретероцеле, туберкулез, эндометриоз. Внешние: ретроперитонельная лимфома, саркома, беременность, рак шейки матки, выпадение матки, кисты яичников, трубно-яичниковый абсцесс, опухоли простаты, аневризма брюшного отдела аорты, лимфоцеле, аномально расположенная почечной артерия

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Классификация

Время развития: первичный (врожденный); приобретенный (динамический). Тяжесть течения: легкий, умеренный и тяжелый; Локализация: односторонний; двусторонний. По течению: острый и хронический. Наличие инфекции: асептический; инфицированный.

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7

По выраженности уменьшения почечной ткани 4 степени : Первая – паренхима сохранена. Вторая – почечная ткань повреждена незначительно. Третья – наблюдаются значительные повреждения паренхимы. Четвертая – отсутствие паренхимы, полная не функциональность почки. Как проявляется патология Классификация По тяжести течения: I стадия (легкая) – функции почек нарушены в легкой степени или вовсе не изменены. II стадия (умеренная) – лоханка расширена, почка увеличена в размерах на 15-20 %, а ее функциональность снижена на 40 %. III стадия (тяжелая) – увеличенная в 2 раза почка представляет собой многоканальную полость. Функция снижена на 80 % либо полностью отсутствует.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
10

Слайд 10

Инфицированный гидронефроз пиурия При повышении температуры тела Клиника гидронефроза Острый гидронефроз стремительное развитие приступообразные боли в пояснице по типу почечной колики иррадиация по ходу мочеточника, в бедро, пах, промежность область гениталий учащенные позывы на мочеиспускание болезненность мочеиспускания тошнота и рвота макрогематурия или микрогематурия Односторонний асептический хронический гидронефроз дискомфорт в области пояснично-реберного угла периодические тупые боли в пояснице усиливаются после физ.нагрузки приема большого количества жидкости хроническая усталость снижение трудоспособности Транзиторная АГ гематурия. Патогномонично: предпочтение пациента спать на животе

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11

Часто бессимптомно Боль в поясничной области ноющего характер приступы почечной колики вздутие нижней части живота Дизурия уменьшение количества мочи, учащение позывов к мочеиспусканию. Болезненная деуринация Отечность хроническая усталость повышение АД макрогематурия и микрогематурия Клиника уретерогидронефроза

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12

Осложнения мочекаменная болезнь пиелонефрит гипертоническая болезнь сепсис почечная недостаточность интоксикации спонтанный разрыв гидронефротического мешка (излитие мочи в забрюшинное пространство)

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13

Диагностика ОАК Биохимические показатели крови ОАМ УЗИ почек Рентгеноконтрастные исследования: экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, Эндоскопические методы – уретроскопия, цистоскопия, уретероскопия, нефроскопия Расчёт СКФ (скорость клубочковой фильтрации). Внутривенная урография КТ почек с внутривенным контрастированием Микционная цистоуретрография Радиоизотопные исследования: ренография, динамическая и статическая сцинтиграфия, непрямая почечная ангиография

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15

Почечная ангиография КТ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
16

Слайд 16

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17

Хирургическое лечение Показания: сохранность функции паренхимы и возможность радикального устранения причины гидронефроза. Стриктуры уретры или мочеточников - баллонная дилатация, бужирование, эндотомия, стентирование мочеточников. Гиперплазия или рак предстательной железы - резекция простаты, дилатация уретры, простатэктомия или гормональная терапия. Мочекаменная болезнь - литотрипсия или хирургическое удаление конкрементов из зоны обструкции. Нефрэктомия – удалению измененной почки – прибегают при утрате ее функции и опасности осложнений. Лечение Консервативная терапия купирование болевого синдрома, профилактика подавление инфекции снижение АД коррекция почечной недостаточности Неотложная помощь при остром гидронефрозе - чрескожная (перкутанная) нефростомия

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18

Балонная дилатация мочеточника Контактная литотрипсия

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
19

Слайд 19

Операция по Фолею

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
20

Слайд 20

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21: Нефроптоз

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22

Во время беременности и родов нефроптозу способствуют: гормональная перестройка организма; послеродовое снижение внутрибрюшного давления; многоплодная беременность; многочисленные беременности. Нефроптоз - патологическое состояние, характеризующееся подвижностью почки, ее смещением за пределы мышечного ложа в результате ослабления структур, поддерживающих почку. Этиология Факторы риска резкое похудание; травмы поясничного отдела или брюшной полости; повышенные физические нагрузки; заболевания, снижающие упругость соединительных тканей. Вероятность развития нефроптоза повышается: недоразвитие или отсутствие нижних ребер; врожденная патология расположения почек Астенический тип телосложения; изменение пропорций тела в период полового созревания; генетическая предрасположенность к высокой растяжимости соединительных тканей.

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23

1. смещение органа в пределах до 1,5 позвонков поясничного отдела; почка через брюшную стенку прощупывается только на вдохе, а на выдохе скрывается под ребрами; 2. опущение почки более чем на 2 позвонка; прощупывается полностью ниже подреберья при нахождении пациента в вертикальном положении, но в горизонтальном положении снова уходит в подреберье; 3. опущение почки ниже, чем на 3 позвонка; вне зависимости от положения тела почка выходит из подреберья, может опуститься в тазовую область. Стадии

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
24

Слайд 24

На раннем этапе : бессимптомно или выражены слабо. Периодическая тупая боль в поясничной области со стороны опущения почки. На 2 стадии : вследствие нарушения почечной гемодинамики в составе мочи присутствуют эритроциты и белок. При 3 : постоянные боли. Возможны почечные колики, с приступами тошноты и рвоты, нарушается отток мочи. Повышение АД. Клиника Невротические симптомы: быстрая утомляемость; раздражительность, головная боль; головокружение; нарушение сна; тахикардия. Нарушения со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита; тошнота; кишечные расстройства; тяжесть в желудке. Перегиб мочеточника - уростаз

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25

Диагностика

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
26

Слайд 26

Внутривенная урография

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27

Лечение На раннем этапе - консервативно: специальные бандажи, корсеты; ЛФК; санаторно-курортное лечение; массаж; диета. 2 и 3 степень, нарушения гемодинамики, уродинамики, воспалительные почечными заболеваниями и неэффективность консервативной терапии - нефропексия. Показания: постоянные боли; нетрудоспособность; хронический пиелонефрит; постуральная гипертензия; гидронефроз. Противопоказания: пожилой возраст, спланхноптоз, воспалительные заболевания, анемия, декомпенсациия сердечных заболеваний,СД.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Слайд 28

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
29

Слайд 29

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
30

Слайд 30

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
31

Слайд 31

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
32

Слайд 32

Корсет при нефроптозе

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Последний слайд презентации: Гидронефроз. Уретерогидронефроз. Нефроптоз. Этиология. Диагностика. Лечение: Спасибо за внимание!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже