Презентация на тему: Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания

Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания
План лекции
Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания
Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания
Деление легких на доли
Сегментарное строение легких
Сегментарное строение легких
Механизм дыхательных движений (по А.В. Коробкову и С.А. Чесноковой)
Механизм дыхательных движений (по А.В. Коробкову и С.А. Чесноковой)
Изменение активности сурфактанта и силы поверхностного натяжения альвеол во время дыхания
Малый круг кровообращения
Основные причины возникновения боли в грудной клетке при заболеваниях органов дыхания
Рефлекторный механизм возникновения кашля
Механизм кашлевых движений
Виды мокроты
Основные механизмы возникновения одышки при заболеваниях легких
Возможные причины инспираторной одышки, связанные с патологией плевры
Причины возникновения стридорозного дыхания
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Механизм формирования центрального (диффузного) цианоза у больных с вентиляционной дыхательной недостаточностью
Эмфизематозная грудная клетка
Эмфизематозная грудная клетка
Кифосколиотическая грудная клетка
Воронкообразная грудная клетка
Больная с экссудативным плевритом. Слабо выраженное выбухание правой половины грудной клетки
Определение эластичности грудной клетки
Определение голосового дрожания
Определение голосового дрожания
Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:
Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:
Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:
Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:
Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:
Перкуссия
Перкуссия пальцем по пальцу
Распределение перкуторных звуков у здорового человека
Сравнительная перкуссия легких
Сравнительная перкуссия легких
Сравнительная перкуссия легких
Сравнительная перкуссия легких
Сравнительная перкуссия легких
Определение верхней границы легкого спереди
Определение верхней границы легкого сзади
Перкуссия нижнего края легких
Определение дыхательной экскурсии нижнего края легкого
Техника выслушивания легких с помощью стетоскопа и фонендоскопа
Последовательность выслушивания легких
Основные дыхательные шумы
Патологические легочные звуки
Типы патологического дыхания (спирограммы)
Благодарю за внимание!
1/52
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 64)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (22210 Кб)
1

Первый слайд презентации: Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания

Профессор д. м. н. Чибыева Людмила Григорьевна

Изображение слайда
2

Слайд 2: План лекции

1. Краткие данные анатомии, топографии и физиологии органов дыхания. 2. Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. 3. Осмотр и пальпация грудной клетки. Определение голосового дрожания. 4. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. 5. Аускультация легких: основные и побочные дыхательные шумы.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Схематическое строение органов дыхания 1 – носоглотка 2 – ротоглотка 3 – гортань 4 – трахея 5 – бронхи 6 – легкие 7 – плевра 8 – диафрагма

Изображение слайда
4

Слайд 4

Строение бронхиального дерева ( arbor bronchialis ) 1 – главные бронхи 2 – долевые бронхи 3 – сегментарные бронхи 4 – ветвления сегментарных бронхов 5 – дольковые бронхи 6 – терминальные бронхиолы 7 – ацинусы 8 – легочные дольки

Изображение слайда
5

Слайд 5: Деление легких на доли

Правое легкое Левое легкое III, IV, VI – порядковые номера ребер

Изображение слайда
6

Слайд 6: Сегментарное строение легких

Проекция сегментов легких на заднюю поверхность грудной клетки

Изображение слайда
7

Слайд 7: Сегментарное строение легких

Проекция сегментов легких на боковые поверхности грудной клетки

Изображение слайда
8

Слайд 8: Механизм дыхательных движений (по А.В. Коробкову и С.А. Чесноковой)

а) участие диафрагмы и мышц брюшного пресса в дыхательных движениях

Изображение слайда
9

Слайд 9: Механизм дыхательных движений (по А.В. Коробкову и С.А. Чесноковой)

б) изменение объема грудной клетки при сокращении межреберных мышц

Изображение слайда
10

Слайд 10: Изменение активности сурфактанта и силы поверхностного натяжения альвеол во время дыхания

1 – плотность и активность сурфактанта (синие стрелки) 2 – силы поверхностного натяжения (красные стрелки)

Изображение слайда
11

Слайд 11: Малый круг кровообращения

1 – аорта 2 – легочная артерия 3 – легочные вены 4 – верхняя и нижняя полые вены

Изображение слайда
12

Слайд 12: Основные причины возникновения боли в грудной клетке при заболеваниях органов дыхания

1 – воспаление трахеи и крупных бронхов 2 – мышечные боли 3 – плевральные боли

Изображение слайда
13

Слайд 13: Рефлекторный механизм возникновения кашля

Рецепторные зоны: 1 – гортань 2 – трахея 3 – крупные бронхи 4 – плевра 5 – другие органы

Изображение слайда
14

Слайд 14: Механизм кашлевых движений

Короткий вдох

Изображение слайда
15

Слайд 15: Виды мокроты

а) слизистая б) слизисто-гнойная в) серозная г, д ) гнойная

Изображение слайда
16

Слайд 16: Основные механизмы возникновения одышки при заболеваниях легких

1 – вентральные отделы продолговатого мозга 2 – синокаротидная зона 3 – рецепторы бронхов 4 – рецепторы легочной ткани 5, 6 – дыхательные мышцы

Изображение слайда
17

Слайд 17: Возможные причины инспираторной одышки, связанные с патологией плевры

гидроторакс

Изображение слайда
18

Слайд 18: Причины возникновения стридорозного дыхания

1 – сужение просвета гортани 2 – сужение просвета трахеи 3 – сужение просвета главных бронхов

Изображение слайда
19

Слайд 19: Вынужденное положение больного

Во время приступа бронхиальной астмы

Изображение слайда
20

Слайд 20: Вынужденное положение больного

Больной с сухим плевритом

Изображение слайда
21

Слайд 21: Механизм формирования центрального (диффузного) цианоза у больных с вентиляционной дыхательной недостаточностью

Нормальный газообмен в легких

Изображение слайда
22

Слайд 22: Эмфизематозная грудная клетка

Вид спереди Вид сбоку

Изображение слайда
23

Слайд 23: Эмфизематозная грудная клетка

Заметно значительное выбухание в надключичных областях

Изображение слайда
24

Слайд 24: Кифосколиотическая грудная клетка

Вид спереди Вид сбоку

Изображение слайда
25

Слайд 25: Воронкообразная грудная клетка

Грудь сапожника

Изображение слайда
26

Слайд 26: Больная с экссудативным плевритом. Слабо выраженное выбухание правой половины грудной клетки

Вид спереди Вид сзади

Изображение слайда
27

Слайд 27: Определение эластичности грудной клетки

Переднезаднем направлении Поперечном направлении

Изображение слайда
28

Слайд 28: Определение голосового дрожания

В области верхушек легких В подмышечных областях

Изображение слайда
29

Слайд 29: Определение голосового дрожания

В подлопаточных пространствах В межлопаточных областях

Изображение слайда
30

Слайд 30: Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:

норма гидроторакс

Изображение слайда
31

Слайд 31: Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:

пневмоторакс фиброторакс

Изображение слайда
32

Слайд 32: Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:

Обтурационный ателектаз Долевое уплотнение

Изображение слайда
33

Слайд 33: Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:

Очаговое воспалительное уплотнение Полость в легком, соединенная с бронхом

Изображение слайда
34

Слайд 34: Изменение голосового дрожания при основных бронхолегочных синдромах:

Эмфизема легких Сужение бронхов

Изображение слайда
35

Слайд 35: Перкуссия

По Л. Ауэнбруггеру По Ф.Г. Яновскому По В.П. Образцову

Изображение слайда
36

Слайд 36: Перкуссия пальцем по пальцу

Изображение слайда
37

Слайд 37: Распределение перкуторных звуков у здорового человека

Зеленый цвет – тимпанический звук Коричневый цвет – абсолютно тупой (бедренный) звук Желтый цвет – притупление перкуторного звука (относительная тупость печени и сердца) Синий цвет – ясный легочный звук 1 – пространство Траубе

Изображение слайда
38

Слайд 38: Сравнительная перкуссия легких

Изображение слайда
39

Слайд 39: Сравнительная перкуссия легких

Изображение слайда
40

Слайд 40: Сравнительная перкуссия легких

Вид сбоку

Изображение слайда
41

Слайд 41: Сравнительная перкуссия легких

Вид сзади

Изображение слайда
42

Слайд 42: Сравнительная перкуссия легких

Вид сзади

Изображение слайда
43

Слайд 43: Определение верхней границы легкого спереди

Изображение слайда
44

Слайд 44: Определение верхней границы легкого сзади

Изображение слайда
45

Слайд 45: Перкуссия нижнего края легких

Изображение слайда
46

Слайд 46: Определение дыхательной экскурсии нижнего края легкого

Изображение слайда
47

Слайд 47: Техника выслушивания легких с помощью стетоскопа и фонендоскопа

Изображение слайда
48

Слайд 48: Последовательность выслушивания легких

Спереди Сбоку Сзади

Изображение слайда
49

Слайд 49: Основные дыхательные шумы

а) везикулярные б) ослабленное везикулярное в) усиленное везикулярное г) бронхиальное

Изображение слайда
50

Слайд 50: Патологические легочные звуки

Изображение слайда
51

Слайд 51: Типы патологического дыхания (спирограммы)

а) Куссмауля б) Грокко в) Чейна-Стокса г) Биота

Изображение слайда
52

Последний слайд презентации: Физикальные методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания: Благодарю за внимание!

Изображение слайда