Презентация на тему: ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии

ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии
1/12
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 12)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (288 Кб)
1

Первый слайд презентации: ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии

Злокачественные опухоли Выполнила: Волгина Мария Сергеевна Студентка 3курса 30 СД16 группы

Изображение слайда
2

Слайд 2

Злокачественные новообразование – заболевание, характеризующееся появлением бесконтрольно делящихся клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы. Признаки злокачественных опухолей Для того, чтобы своевременно определить – злокачественная опухоль или нет, каждому человеку необходимо ориентироваться в определенных признаках, сопровождающих то или иное новообразование. Основные признаки злокачественной опухоли: визуальное отличие очага от окружающих тканей; отсутствие четко выраженной оболочки, капсулы; активный рост и распространение опухолевого очага; способность прорастать в иные ткани, сквозь кровеносные структуры и лимфатические протоки. Самостоятельно человек может выявить у себя при внимательном осмотре: небольшое уплотнение, припухлость; склонность к повышенной кровоточивости образования; выраженные, продолжительные воспалительные процессы; изменение окрашивания; увеличение параметров ближайших групп лимфоузлов; появление миалгий, различных артралгий; необъяснимое ничем иным похудание; неврологические расстройства – ранее нехарактерные раздражительность, утомляемость, понижение трудоспособности; повышенное потоотделение.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Классификация TNM Используется во всем мире. Для злокачественной опухоли дается отдельная характеристика следующих параметров. T ( tumor, опухоль)  — величина опухоли. N ( nodes, узлы)  — наличие метастазов в регионарных (местных) лимфоузлах. M ( metastasis )  — наличие отдаленных метастазов. G ( gradus, степень)  — степень злокачественности. P ( penetration, проникновение)  — степень прорастания стенки полого органа (используется только для опухолей желудочно-кишечного тракта). Теперь разберем по- порядку: T ( tumor ) — опухоль. Характеризует размеры образования, распространенность на отделы пораженного органа, прорастание окружающих тканей. Для каждого органа существуют свои конкретные градации указанных признаков. N ( nodes ) — узлы (лимфоузлы). Характеризует  изменения в регионарных (местных) лимфоузлах. Как известно, лимфа, оттекающая от органа, попадает сперва в ближайшие регионарные лимфоузлы (коллектор 1-го порядка), после них лимфа идет к группе более далеких лимфоузлов (коллекторы 2-го и 3-го порядков). В них попадает лифма от всего органа и даже сразу нескольких органов. Группы лимфоузлов имеют свое название, которое дается по их расположению. M ( metastasis ). Характеризует наличие  отдаленных метастазов. G ( gradus ) — степень злокачественности. Определяется гистологически (под световым микроскопом) по  степени дифференцировки  клеток. G 1  — опухоли низкой степени злокачественности (высокодифференцированные). G 2  — средней злокачественности (низкодифференцированные). G 3  — высокой степени злокачественности (недифференцированные).

Изображение слайда
4

Слайд 4

5. P ( penetration ) — проникновение. Только для опухолей полых органов. Показывает степень  прорастания их стенки. P 1  — в пределах слизистой. P 2  — прорастает в подслизистую. P 3  — прорастает в мышечный слой (до серозного). P 4  — прорастает серозную оболочку и выходит за пределы органа. Также существует клиническая классификация злокачественных опухолей. Здесь все параметры злокачественного новообразования (размер первичной опухоли, наличие регионарных и отдаленных метастазов, прорастание в окружающие органы) рассматриваются в совокупности. Выделяют   4 стадии онкозаболевания : 1-я стадия : опухоль небольшая, занимает ограниченный участок, не прорастает стенку органа, нет метастазов. 2-я стадия : опухоль больших размеров, не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы. 3-я стадия : опухоль больших размеров, с распадом, прорастает всю стенку органа или опухоль меньших размеров со множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы. 4-я стадия : прорастание опухоли в окружающие ткани, в том числе не удалимые (аорта, полая вена и др.) или любая опухоль с отдаленными метастазами.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Клинические проявления В первую очередь симптоматика онкологической болезни зависит от местоположения новообразования. Опухоль желудочно-кишечного тракта может проявлять себя перитонитом, непроходимостью и кровотечениями. Прорастание в поджелудочную железу злокачественной опухоли желудка проявляется симптомами панкреатита. Механическая желтуха часто является проявлением рака головки поджелудочной железы, так как происходит перекрытие желчного протока. Новообразования эндокринных желез клинически проявляются эндокринопатиями, которые связаны с изменением концентрации в крови какого-либо гормона. Новообразования нервной системы обычно характеризуются соответствующими неврологическоими проявлениями. Однако, следует сказать, что у некоторых больных развиваются симптомы, которые связаны с общим опухолевым воздействием на их организм: паранеопластические синдромы, лихорадка, истощение. Раковое истощение (кахексия) может быть вызвано отсутствием аппетита, повышением мобилизации снижением синтеза жирных кислот и увеличением их мобилизации, а также с выработкой новообразованием фактора некроза опухолей α ( кахектина ). Паранеопластические синдромы – это такие опухолевые проявления, которые напрямую не связаны с увеличением ее размеров и метастазированием. Эти состояния, к счастью, в редких случаях приводят к летальным исходам. Паранеопластический синдром зачастую является самым ранним признаком опухолевого заболевания. Чаще всего специалистами выявляются такие паранеопластический синдромы, как : нарушение электролитного баланса, системы крови и терморегуляции, а также эндокринопатии. Для пациентов с опухолевыми заболеваниями крови (лимфомами и лейкозами) наиболее характерно появление лихорадки. В некоторых случаях клетки опухоли способны активировать систему свертывания крови или систему фибринолиза, вследствие чего возможно проявление (соответственно) состояний  гипер -или  гипокоагуляции. Анемия – это одно из наиболее частых проявлений онкологических болезней, но до конца пока непонятен ее механизм развития. В большинстве случаев характер анемии – нормохромный нормоцитарный, однако для новообразований желудочно-кишечного тракта железо-дефицитная (гипохромная) анемия характерна в большей степени ( вследствие хронических кровопотерь). Также отмечены случаи гемолитических и апластических анемий.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Изображение слайда
7

Слайд 7

Изображение слайда
8

Слайд 8

ПРИНЦИПЫ ДЕОНТОЛОГИИ В ОНКОЛОГИИ Выделяют 2 принципиальных положения, определяющих тактику врача по отношению к онкологическому больному: 1)  максимальная защита психики пациента; 2)  каждый больной со злокачественной опухолью имеет право на лечение. При работе с больными со злокачественными новообразованиями соблюдение этических и деонтологических принципов имеет особое значение. Это связано с тем, что на состояние этих пациентов болезнь оказывает особенно сильное психотравмирующее влияние. По данным многих авторов, у преобладающего большинства онкологических больных выявляются признаки обсессивно- фобических и астенодепрессивных нарушений психики. Это проявляется эмоциональной лабильностью, навязчивым страхом смерти, подавленностью и уходом в себя, преобладанием тревожно-мнительных черт, ощущением обреченности, безнадежности из-за своего заболевания, бесперспективности дальнейшей жизни, суицидальными мыслями. Однако на практике эмоциональное состояние больного часто не берется в расчет, особенно молодыми врачами, что, несомненно, усугубляет не только психологический, но и соматический статус пациента. Постепенно онкологический больной психологически адаптируется к своему заболеванию. А.В. Гнездилов различает несколько стадий адаптации: •  психологический шок; •  «реакция отрицания» (неприятие болезни); •  агрессия (как ответ на «несправедливость судьбы»); •  депрессия (подавленное состояние); •  принятие болезни (успокоение, согласие с «неизбежностью судьбы», относительно гармоничное внутреннее состояние).

Изображение слайда
9

Слайд 9

Чтобы пройти эти стадии, необходимо время, длительность такого периода индивидуальна (месяцы, годы). Это время для адаптации к новой реальности, условиям стационара, медперсоналу, болезни, предстоящему лечению, возможному уходу из жизни. Старайтесь создать у пациента состояние психологического комфорта и доверия к врачу, а также к медперсоналу и, независимо от стадии заболевания, поддерживайте уверенность в получении им помощи.

Изображение слайда
10

Слайд 10

Сестринская помощь Сестринский процесс при уходе за инкурабельными больными - это профессиональная помощь квалифицированного специалиста, основанная на лечебных процедурах и манипуляциях, способных облегчить состояние пациента. Паллиативная помощь делится на две обширные группы: Помощь в специализированном стационаре. Помощь на дому. Работа медсестры, направленная на инкурабельного больного, в своих целях совпадает с целями паллиативной помощи как таковой, а это: контроль болевого синдрома в динамике; общий уход; контроль симптоматики - анорексии, кахексии, тошноты, рвоты, головокружения, запора, диареи, бессонницы, спутанности сознания и других проявлений заболевания и его осложнений; профилактика осложнений, основанных на гиподинамии. Также медсестры, ухаживающие за инкурабельными больными, должны оказывать психологическую поддержку пациенту и членам его семьи, обучать их методам само- и взаимопомощи. При оказании помощи пациентам на последнем этапе жизни, помимо профессиональных знаний и умений, медицинская сестра должна обладать качествами, без которых просто невозможно быть рядом с пациентом: милосердие, доброта отзывчивость на чужое горе чувство сострадания способность к сопереживанию

Изображение слайда
11

Слайд 11

Проблемы пациента Психоэмоциональный стресс у пациента и ближайшего окружения; Дороговизна и длительность лечения, материальный упадок в семье; Беспокойство о потере работы, трудности продвижения по службе; Падение материального благосостояния; Изменение образа жизни пациента и его членов семьи; Самоизоляция больных и изоляция от привычного общества.

Изображение слайда
12

Последний слайд презентации: ФГБПОУ Саровский медицинский колледж фмба россии

Спасибо за внимание!

Изображение слайда