Презентация на тему: ФГБОУ ВО « Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерство

ФГБОУ ВО « Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерство здравоохранения Российской федерации Кафедра биохимии имени Г.Я.Городисской
ФГБОУ ВО « Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерство
Задача:
Результаты анализов:
Вопросы :
Ответы на вопрос:
Симптомы
Симптомы
Этиология острого панкреатита
Патогенез
Патогенез
Факторы, которые повышают вероятность возникновения панкреатита:
1/12
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 76)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (3031 Кб)
1

Первый слайд презентации: ФГБОУ ВО « Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерство здравоохранения Российской федерации Кафедра биохимии имени Г.Я.Городисской

ВЫПОЛНИЛА:СТУДЕНТКА 238 ГРУППЫ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА Сахарова ксения васильевная Преподаватель:ассистент кафедры биохимии Французова Вера петровна

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
3

Слайд 3: Задача:

В приемный покой больницы на скорой поступил больной 4 6 лет с жалобами на внезапные сильные боли в области верхней половины живота с иррадиацией в левую половину туловища, так же при дальнейшем сборе анамнеза было выяснено, что у больного неукротимая рвота, жидкий стул с наличием остатков непереваренных продуктов питания. Боли возникли после употребления большого количества алкоголя. При осмотре пациента была выявлена желтушность кожных покровов.

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Результаты анализов:

Биохимический анализ крови : уровень липазы в 3 раза превышает уровень амилазы, так же повышено количество эластазы, трипсина, общего билирубина, глюкозы. Анализ мочи : повышено содержания альфа-амилазы в моче. Общий анализ крови : лейкоцитоз, ускорение СОЭ, низкий уровень гемоглобина. Анализ кала : повышенное количество жира, непереваренного крахмала, белковых волокон.

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Вопросы :

О поражении какого органа говорят данные симптомы? Поставьте предварительный диагноз Какова этиология данного заболевания? Каков патогенез заболевания? Какой фактор повысил вероятность возникновения заболевание у данного больного?

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Ответы на вопрос:

Острый панкреатит (алкогольной этиологии) Панкреатит   — группа  заболеваний  и  синдромов, при которых наблюдается  воспаление поджелудочной железы. При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её. Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто сбрасываются в кровоток и могут серьёзно повредить другие органы (мозг, лёгкие, сердце, почки и печень).

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
7

Слайд 7: Симптомы

1. Боль.   При острой форме заболевания ведущим и постоянным симптомом считается сильная  боль в верхней части живота. Если поражена вся железа, то боль может иметь опоясывающий характер. Иногда отмечается иррадиация боли в область сердца или за грудину. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени повышения давления в протоках поджелудочной железы и в общем желчном протоке, от степени раздражения рецепторов.   2. Многократная рвота.  Нередко рвота является упорной - возникает после каждого глотка воды или пищи, не облегчая состояние больного. Сначала рвотные массы содержат остатки пищи, позже - только слизь и жёлчь. Боль в животе не исчезает после приступа рвоты и, наоборот, может стать сильнее. 3. Психические расстройства. 4.  Полиорганная недостаточность  чаще наблюдается у пожилых пациентов или больных старческого возраста на фоне сопутствующих заболеваний миокарда, легких, печени и почек

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
8

Слайд 8: Симптомы

5.  Тромбогеморрагический синдром  развивается при выраженном попадании ферментов в кровь.  В стадии гиперкоагуляции могут возникнуть тромбозы ряда сосудистых регионов: в портальной системе, в системе легочных, мезентериальных, коронарных и церебральных сосудов. При  фульминантном  течении панкреатита с высокой трипсинемией возникает  коагулопатия потребления, проявляющаяся кровоизлияниями в местах подкожных инъекций и кровотечениями из мест пункций и катетеризаций. 6. Лихорадка. 7. Изменения кожных покровов:  влажность, бледность, желтушность кожи, наличие  экхимозов  на коже боковой поверхности живота и около пупка. .

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
9

Слайд 9: Этиология острого панкреатита

Основные этиологические факторы - патология желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз ) и злоупотребление алкоголем, на долю которых относят более 80% случаев ОП. Реже выявляют посттравматические и лекарственные ОП. По этиологии все ОП делят на: - первичные панкреатиты - к ним относят формы, когда поджелудочная железа оказывается органом-мишенью, ее поражение первично (токсико-метаболический, идиопатический ОП). - вторичные панкреатиты - возникают вследствие патологии других органов (чаще органов пищеварения, преимущественно желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки ) или являются одним из проявлений заболевания, поражающего ряд органов и систем.

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: Патогенез

Преждевременная активация ферментов панкреатического сока в протоках поджелудочной железы вызывает самопереваривание железистой ткани. Под действием трипсина и химотрипсина происходит гидролитическое расщепление тканевых белков и белковых компонентов клеток. Эластаза вызывает гидролиз эластина-составной части базальных мембран сосудов. Фосфолипаза, расщепляя фосфолипиды клеточных мембран, обуславливает нарушение их барьерной функции, а липаза, подвергая гидролизу триглицериды, вызывает развитие некроза жировой ткани. Из фосфолипидов мембран высвобождается арахидоновая кислота, из которой образуются простагландины. Из крови в ткань железы поступает калликреиноген и а2-глобулины. Под действием трипсина и химотрипсина происходит активация калликреина и к конечном итоге образуются кинины.

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Патогенез

Активные ферменты поджелудочного сока, простагландины, кинины - все эти факторы вызывают вторичную альтерацию ткани поджелудочной железы, повышение проницаемости сосудов с развитием отека, геморрагий. возникновение боли. Развивается острое воспаление, которое имеет ряд отличительных признаков: Является генерализованным (охватывает всю ткань железы) Выражена стадия альтерации Характерными являются сосудистые изменения и связанная с ними экссудация(отек, геморрагии.)

Изображение слайда
1/1
12

Последний слайд презентации: ФГБОУ ВО « Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерство: Факторы, которые повышают вероятность возникновения панкреатита:

1. Злоупотребление алкоголем - 66% случаев острого панкреатита связаны с этим провоцирующим фактором. 2. Наследственность. 3. Прием лекарств (5%), в том числе: - эстрогенов; - сульфаниламидов, тетрациклина, эритромицина; - тиазидов ; - меркаптопурина. 4. Спазм сфинктера Одди. 5. Желчекаменная болезнь(30-50%). 6. Гиперлипидемия (высокий уровень жира в крови). 7. Гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови). 8. Инфекции ( эпидемичесский паротит, Коксаки, цитомегаловирус, вирус гепатита и пр.)..

Изображение слайда
1/1