Презентация на тему: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

Реклама. Продолжение ниже
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Хакасский государственный университет им. Н.Ф.
Общие сведения
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
История настоящего заболевания ( anamnesis morbi )
История жизни больного ( anamnesis vitae )
Объективное исследование ( Status praesens )
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
Данные лабораторный и инструментальных методов
Клинический диагноз и его обоснование.
Представление о больном.
План лечения
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
1/13
Средняя оценка: 4.4/5 (всего оценок: 59)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (148 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»   МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ кафедра внутренних болезней специальность Лечебное дело дисциплина Пропедевтика внутренних болезней ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Студент: Грибун Николай Александрович Группы: ЛД-31 Преподаватель : Андрейчикова Е. А. Сроки курации : с 27.03.2012 года : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»   МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ кафедра внутренних болезней специальность Лечебное дело дисциплина Пропедевтика внутренних болезней ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Абакан 2012 год

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: Общие сведения

Воропаев Иван Петрович 22.10.1930 года рождения Проживает в Алтайском районе, с. Подсинее, ул. Архипенко, дом 45 Пенсионер Дата поступления в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г. Я. Ремишевской » 24.03.2012 года Предварительный диагноз: Внебольничная пневмония тяжелой степени

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3

Жалобы больного На момент поступления больной предъявляет жалобы на : боль в грудной клетке, колющего характера, постоянную в течения дня, усиливающаяся при глубоком дыхании; постоянно повышенную температура тела в течение недели (38.2 0 С ), не снижающаяся до нормальных величин после приема жаропонижающих; кашель с мокротой, желто-зеленого цвета; на одышку с затрудненным вдохом возникающую после физической нагрузки; слабость; головную боль.

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: История настоящего заболевания ( anamnesis morbi )

Заболел остро с 17.03.2012, заболевание связывает с переохлаждением. Появились боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, колющего характера, одышка инспираторного характера, возникающая при физической нагрузке, проходящая в покое. На боль и одышку внимания не обращал, лекарственных средств ни каких не принимал. Через 2 дня повысилась температура до 39 0 С. Вызвал бригаду скорой медицинской помощи, сделали инъекцию ( 50% анальгин, димедрол 2%-1мл), отметил улучшение, снизилась температура до 37,5°С, уменьшилась головная боль. К утру почувствовал ухудшение, усилились боли в грудной клетки, повысилась температура до 39 °С, появилась слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой, недомогание, головная боль. 24.03.2012 в связи с ухудшением состояния обратился за медицинской помощью в ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г. Я. Ремишевской ».

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: История жизни больного ( anamnesis vitae )

Курит с 20 лет (в среднем – 1 пачка в день), стаж курения 40 лет, последние 20 лет не курит Живет в частном доме. Материально бытовые условия удовлетворительные.

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Объективное исследование ( Status praesens )

Общее состояние больного: средней степени тяжести. Лимфатические узлы единичные, пальпируются подчелюстные справа и слева размерами 0,5см округлой формы, эластичной консистенции, безболезненные, подвижные, неспаянные с окружающими тканями. Система органов дыхания. П ри сравнительной перкуссии в верхних отделах грудной клетки в симметричных участках определяется коробочный звук. выслушивается жесткое ослабленное дыхание, усиление бронхофонии в верхней доли слева в надлопаточной области

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7

Предварительный диагноз и его обоснование Диагноз: Внебольничная двусторонняя пневмония, тяжелое течение. Обоснование: Данный диагноз выставлен на основании : жалоб больного на: боль в грудной клетке, колющего характера, постоянная в течения дня, усиливающаяся при глубоком дыхании; кашель с мокротой, желто-зеленого цвета; постоянно повышенную температура тела в течении недели (38.2 0 С ), не снижающаяся до нормальных величин после приема жаропонижающих; на одышку (инспираторную ); данных истории основного заболевания: Заболел остро, считает себя больным с 17.03.2012, заболевание связывает с переохлаждением. Появились боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, колющего характера, одышка инспираторного характера, возникающая при физической нагрузке, проходящая в покое ; данных анамнеза жизни: стаж курения 40 лет (1 пачка в день ); данных объективного исследования: состояние средней степени тяжести. Голосовое дрожание усиленно в верхних отделах легких. При сравнительной перкуссии в верхних отделах грудной клетки в симметричных участках определяется коробочный звук. При аускультации выслушивается ослабленное жесткое дыхание, усиление бронхофонии в верхних отделах легких, мелкопузырчатые хрипы в надлопаточной области.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8

План обследования: Рентгенография органов грудной клетки; Общий, клинический, биохимический анализы крови; Исследование системы гемостаза; Общий анализ мокроты; Бактериологическое исследование мокроты на чувствительность к антибиотикам; Общий анализ мочи; Кал на яйца глистов; Спирография; ЭКГ.

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Данные лабораторный и инструментальных методов

Клинический анализ крови от 24.02.2012 сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, эритропения. Анализ крови от 26.03.2012 СРБ=36,3 мг/л. Биохимический анализ крови от 26.03.2012 гипопротеинэмия, повышенное содержание АСТ и АЛТ. Клинический анализ мокроты: лейкоциты 22-25 в п/ зр., эозинофилы - 2-3 в п/ зр. Посев мокроты от 26.03.2012 – E. coli, чувствительная к ципрофлоксацину, меропенему. R -графия органов грудной клетки от 26.03.2012: легочной рисунок усилен, справа в средней доле участки инфильтрации легочной ткани, слева в язычковых сегментах мелкие участки инфильтрации. Признаки 2-х сторонней пневмонии. Sp О 2 – 87%-91 % (в норме 95-98 %) Снижение оксигенации артериальной крови.

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: Клинический диагноз и его обоснование

Диагноз: Внебольничная двусторонняя пневмония средней доли правого легкого и верхней доли левого легкого, тяжелое течение. Сопутствующие заболевания: ХОБЛ. ОДН II. Сосудистый паркинсонизм, дрожательная форма. Обоснование: Данный диагноз выставлен на основании : жалоб больного; данных истории основного заболевания :; данных анамнеза жизни ; данных объективного исследования ; лабораторных и инструментальных данных: клинический анализ крови от 24.02.2012 сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Анализ крови от 26.03.2012 СРБ=36,3 мг/л. Биохимический анализ крови от 26.03.2012 гипопротеинэмия, повышенное содержание АСТ и АЛТ. Клинический анализ мокроты: лейкоциты 22-25 в п/ зр., эозинофилы - 2-3 в п/ зр. Посев мокроты от 26.03.2012 – E. coli, чувствительная к ципрофлоксацину, меропенему. R -графия органов грудной клетки от 26.03.2012: легочной рисунок усилен, справа в средней доле участки инфильтрации легочной ткани, слева в язычковых сегментах мелкие участки инфильтрации. Признаки 2-х сторонней пневмонии. Sp О 2 - 87%-91%. Заключение: Снижение оксигенации артериальной крови.

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Представление о больном

В картине заболевания можно выделить следующие синдромы: Болевой синдром Симптомы: постоянная боль в грудной клетке, колющего характера, усиливающаяся при глубоком дыхании; головная боль; боль в горле. Синдром интоксикации Симптомы: повышенная температура тела в течение недели (38.2 0 С), не снижающаяся до нормальных величин после приема жаропонижающих средств. Синдром острой дыхательной недостаточности Симптомы: инспираторная одышка, возникающая при физической нагрузке и проходящая в покое; ЧДД 19 в минуту; Sp О 2 – 87%-91% - признак сниженной оксигенации артериальной крови, характеризует ОДН II.

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12: План лечения

Стол №15, режим стационарный. Антибактериальная терапия; Бронхолитическая терапия; Муколитики.

Изображение слайда
1/1
13

Последний слайд презентации: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2