Презентация на тему: Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
1/13
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 67)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (1357 Кб)
1

Первый слайд презентации: Экстракорпоральное оплодотворение

(ЭКО) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра акушерства и гинекологии Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Охапкин М.Б. Преподаватель: к.м.н., ассистент Чижова Ю.А. Выполнила: студентка 8 группы, 5 курса, лечебного факультета Морина Юлия Николаевна г. Ярославль, 2020г.

Изображение слайда
2

Слайд 2

ЭКО – это один из методов ВРТ для преодоления бесплодия, основанный на: предварительном оплодотворении женской яйцеклетки в лабораторных условиях доведение ее до определенной стадии развития последующем внесении эмбриона в полость матки 1977г ( Великобриания ) - Первая успешная процедура 1986г - В СССР ( ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова) *на 2014 год в мире насчитывалось > 7 миллионов людей, рожденных с помощью ЭКО

Изображение слайда
3

Слайд 3

Принятие решения о корректности установленной причины бесплодия опирается на результаты следующих исследований: оценка жалоб и анамнеза, общий и гинекологический осмотр, оценка эндокринного статуса (ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактина, ТТГ, прогестерона, стероидных гормонов и АТ к тиреопероксидазе ) оценка состояния матки и придатков - трансвагинальное УЗИ органов малого таза, включая определение КАФ * оценка проходимости маточных труб с помощью гистеросальпингографии и/или соногистеросальпингографии, по показаниям – лапароскопии оценка состояния эндометрия: УЗИ и/или биопсия, обследование на урогенитальные инфекции;

Изображение слайда
4

Слайд 4

показания отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 12 месяцев вероятность преодоления бесплодия с применением ВРТ выше, чем другими методами абсолютное бесплодие (отсутствие матки, яичников, отсутствие или непроходимость обеих маточных труб, азооспермия и др.). противопоказаниями для проведения ЭКО являются состояния женщины, при которых беременность и роды угрожают здоровью матери или ребёнка *

Изображение слайда
5

Слайд 5

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО Цель: получения большего количества зрелых ооцитов для последующего оплодотворения. Проводится с помощью различных типов стимуляторов овуляции, используемых по тем или иным схемам или протоколам ( «Чистый протокол», «Длинный протокол», «Оптимальный протокол». Стимуляция суперовуляции Данный этап может включать гормональный (по уровню эстрадиола и прогестерона) мониторинг и УЗ-мониторинг роста фолликулов и введение разрешающей дозы триггера овуляции( ХГЧ\агГнРГ ) при достижении лидирующим фолликулом диаметра 18–20 мм.

Изображение слайда
6

Слайд 6

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО Пункция фолликулов пунктируются ВСЕ фолликулы диаметром > 15 мм под УЗ-контролем яичников через 35–36 ч после введения овуляторной дозы триггера овуляции, выделение из фолликулярной жидкости ооцитов(через влагалище с помощью иглы, подсоединенной к вакуумному прибору). пункция проводится под кратковременной внутривенной анестезией трансвагинальным доступом под эхографическим контролем.

Изображение слайда
7

Слайд 7

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО Оплодотворение ооцитов подразумевает выделение прогрессивно подвижной фракции сперматозоидов и инсеминация ооцитов фолликулярную жидкость с яйцеклетками изучают под микроскопом, находят яйцеклетки, отбирают их и отмывают. Каждую яйцеклетку кладут в отдельную лунку специальной чашки с питательной средой. если сперматозоидов достаточное количество и они подвижны, часть спермы добавляют в чаши с яйцеклетками, после чего оставляют в инкубаторе на 12 часов. На следующий день проверяют, произошло ли оплодотворение.

Изображение слайда
8

Слайд 8

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО Культивирование Эмбриона Удаление с поверхности зигот фолликулярного эпителия через 18 ч культивирования; контроль оплодотворения по наличию двух пронуклеусов в ооците (обнаруживаемые при этом полиплоидные зиготы элиминируют). Культивирование эмбрионов в течение 2–3 сут (до стадии 2–4 или 6–8 бластомеров) или 5 сут (до стадии бластоцисты ).

Изображение слайда
9

Слайд 9

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО Перенос Эмбрионов Морфологический отбор лучших эмбрионов на день переноса. Во влагалище вводятся гинекологические зеркала, и в канал шейки матки вводится гибкий катетер. По этому катетеру с каплей питательной среды переносятся эмбрионы, число которых определяет врач. В среднем, рекомендуется переносить не более 3 эмбрионов, поскольку подсадка большего числа эмбрионов нежелательна из-за опасности развития многоплодной беременности. Оставшиеся качественные эмбрионы можно подвергнуть замораживанию и использовать в случае неудачи в следующих попытках.

Изображение слайда
10

Слайд 10

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКО с помощью препаратов прогестерона: у всех пациенток до подтверждения/исключения биохимической беременности на 14–16-й день после переноса эмбриона; у женщин с положительным тестом на -ХГЧ — до подтверждения клинической беременности по данным УЗИ на 21–28-й день после переноса эмбриона; Поддержка лютеиновой фазы И диагностика беременности Первый домашний тест на беременность через 2 нед после переноса * На следующий день после положительного теста на беременность рекомендуют сдать кровь на уровень хорионического гонадотропина. на 3-4-й неделе после подсадки УЗ- диагностика беременности

Изображение слайда
11

Слайд 11

ЭКО КРАТКО

Изображение слайда
12

Слайд 12

В процессе реализации программ ВРТ могут отмечаться следующие осложнения: СГЯ; многоплодная беременность; осложнения, требующие безотлагательного оперативного вмешательства: эктопическая беременность; апоплексия и перекрут яичника; гнойно-септические осложнения; осложнения трансвагинальной пункции яичников (кровотечения из пунктированного яичника, ранения магистральных сосудов и органов малого таза — кишечника, мочевого пузыря) ОСЛОЖНЕНИЯ НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРИ ЭКО

Изображение слайда
13

Последний слайд презентации: Экстракорпоральное оплодотворение

ЛИТЕРАТУРА И ИСТОЧНИКИ Национальное руководство по гинекологии – 2017г Клинические рекомендации « Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация » 2018г Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» Онлайн школа ЭКО ( вебинары, лекции ) https://www.youtube.com/user/ivfschool/featured https://cyberleninka.ru/article/n/ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-meditsinskie-i-sotsialnye-aspekty-lektsiya-7/viewer http://www.rahr.ru/registr_otchet.php

Изображение слайда