Презентация на тему: Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии
ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ
КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Стадии крупозной пневмонии.
Стадии крупозной пневмонии.
Стадии крупозной пневмонии.
Стадии крупозной пневмонии.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
БРОНХОПНЕВМОНИЯ (ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ)
БРОНХОПНЕВМОНИЯ
БРОНХОПНЕВМОНИЯ
ОСЛОЖНЕНИЯ
Особенности некоторых часто встречающихся бактериальных бронхопневмоний
СТАФИЛОККОКОВАЯ ПНЕВМОНИЯ
СТРЕПТОКОККОВАЯ ПНЕВМОНИЯ
Пневмония, вызываемая синегнойной палочкой.
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ
ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ
ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Микоплазменная пневмония.
Пневмоцистная пневмония.
Пневмоцистная пневмония.
Диагностика пневмонии
1/25
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 59)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (89 Кб)
1

Первый слайд презентации: Диагностика пневмонии

Изображение слайда
2

Слайд 2: ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ

Острые пневмонии — группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых инфекционных воспалительных заболеваний легких с преимущественным поражением респираторных отделов и наличием внутриальвеолярного экссудата. Наиболее часто вызываются бактериями, микоплазмами и вирусами. По клинико-морфологическим особенностям выделяют крупозную (долевую) пневмонию, бронхопневмонию (очаговую) и интерстициальную пневмонию.

Изображение слайда
3

Слайд 3: КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Существуют следующие синонимы, отражающие морфологические особенности поражения легких: долевая, фибринозная, плевропневмония. Крупозная пневмония — это инфекционно-аллергическое заболевание. Является самостоятельной нозологической формой. Возбудитель — пневмококки 1-го, 2-го и 3-го типов, редко — клебсиелла (диплобацилла Фридлендера). В патогенезе большое значение имеет реакция гиперчувствительности немедленного типа. Характерно поражение альвеол всей доли одновременно при сохранении бронхов интактными. Всегда сопровождается фибринозным плевритом (плевропневмония).

Изображение слайда
4

Слайд 4: Стадии крупозной пневмонии

1. Стадия прилива (микробного отека). • 1-е сутки: отмечается полнокровие капилляров, в альвеолах серозный экссудат, содержащий большое количество микробов.

Изображение слайда
5

Слайд 5: Стадии крупозной пневмонии

2. Стадия красного опеченения. • 2-е сутки. Микроскопическая картина: альвеолы за­ полнены экссудатом, состоящим из фибрина и эритроцитов. Макроскопическая картина: пораженная доля увеличена, плотная (опеченение), красного цвета, на плевре фибринозные наложения (фибринозный плеврит).

Изображение слайда
6

Слайд 6: Стадии крупозной пневмонии

3. Стадия серого опеченения. • 4 —6-е сутки. Микроскопическая картина: капилляры запустевают, в альвеолярном экссудате — фибрин, лейкоциты, макрофаги, на плевре фибринозные наложения. Макроскопическая картина: пораженная доля увеличена, плотная, на разрезе зернистая, однородного вида, серого цвета.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Стадии крупозной пневмонии

4. Стадия разрешения. • 9— 11-е сутки: расплавление и резорбция фибринозного экссудата с помощью нейтрофилов и макрофагов.

Изображение слайда
8

Слайд 8: ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ

1. Легочные. а. Карнификация (организация экссудата в просвете альвеол). б. Абсцесс легкого. в. Гангрена (влажная). 2. Внелегочные. Возникают при лимфогенном или гематогенном распространении инфекта. Включают гнойный медиастинит, перикардит, перитонит, гнойный артрит, острый язвенный эндокардит (чаще трехстворчатого клапана), гнойный менингит, абсцесс головного мозга.

Изображение слайда
9

Слайд 9: ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ

Патоморфоз. • Проявляется выпадением той или иной стадии и абортивными формами, снижением частоты осложнений. Причины смерти. Летальность составляет около 3 %. Смерть наступает от острой сердечно-легочной недостаточности или гнойных осложнений.

Изображение слайда
10

Слайд 10: ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ

Лобарная фридлендеровская пневмония. Чаще возникает как внутрибольничная (нозокомиальная) инфекция. Болеют старики, новорожденные и больные алкоголизмом. Характерен некроз альвеолярных перегородок с частым формированием абсцессов, очагов карнификации и выраженного интерстициального фиброза.

Изображение слайда
11

Слайд 11: БРОНХОПНЕВМОНИЯ (ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ)

Составляет основную массу острых пневмоний. Полиэтиологична. Наиболее часто возбудителями являются бактерии: пневмококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и др. Может возникать как внутрибольничная инфекция у ослабленных больных, вызывается, как правило, грамотрицательными микроорганизмами (клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка) и золотистым стафилококком.

Изображение слайда
12

Слайд 12: БРОНХОПНЕВМОНИЯ

Чаще возникает как аутоинфекция. В зависимости от особенностей патогенеза аутоинфекционная бронхопневмония может быть аспирационной, гипостатической, послеоперационной, а также развивающейся на фоне иммунодефицита. Чаще является осложнением других заболеваний. Бронхопневмонию новорожденных и стариков, а также некоторые этиологические варианты бронхопневмонии (например, легионеллезные) можно рассматривать как самостоятельные нозологические формы.

Изображение слайда
13

Слайд 13: БРОНХОПНЕВМОНИЯ

Морфологические проявления. Первоначально поражаются бронхи. Воспаление на альвеолы распространяется со стенки бронха нисходящим путем при эндобронхите либо перибронхиально при панбронхите или деструктивном бронхиолите. Экссудат может быть серозным, гнойным, геморрагическим, смешанным. По распространенности процесса выделяют ацинозную, дольковую, сливную дольковую, сегментарную, милиарную пневмонии.

Изображение слайда
14

Слайд 14: ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения бронхопневмонии. Карнификация. Образование абсцессов. Плеврит с возможным развитием эмпиемы плевры.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Особенности некоторых часто встречающихся бактериальных бронхопневмоний

а. Пневмококковая пневмония. • Чаще встречается у пожилых и ослабленных больных, особенно с сердечно-легочной патологией (гипостатическая пневмония). Часто осложняется эмпиемой плевры.

Изображение слайда
16

Слайд 16: СТАФИЛОККОКОВАЯ ПНЕВМОНИЯ

Стафилококковая пневмония (Staphylococcus aureus). Обычно возникает как осложнение респираторных вирусных инфекций (грипп и др.). Часто развивается у наркоманов при внутривенном заносе инфекта, а также у ослабленных пожилых больных хроническими легочными заболеваниями. Характерно абсцедированне, развитие эмпиемы плевры, часто служит источником септикопиемии.

Изображение слайда
17

Слайд 17: СТРЕПТОКОККОВАЯ ПНЕВМОНИЯ

Стрептококковая пневмония. Обычно является осложнением вирусных инфекций — гриппа и кори. Характерно поражение нижних долей. В ряде случаев возникают острые абсцессы и бронхоэктазы.

Изображение слайда
18

Слайд 18: Пневмония, вызываемая синегнойной палочкой

Пневмония, вызываемая синегнойной палочкой. Одна из наиболее часто встречающихся внутрибольничных инфекций. Характерны абсцедирование и плеврит. При гематогенном заносе инфекта в легкие (обычно из обширных нагноившихся ран) характерны коагуляционный некроз и геморрагический компонент. Прогноз плохой.

Изображение слайда
19

Слайд 19: ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Воспаление развивается преимущественно в альвеолярных перегородках с вторичным накоплением экссудата в просветах альвеол. Синонимы: альвеолит, пневмонит. Процесс может быть диффузным или ограниченным. Вызывается определенными возбудителями: вирусами, грибами, микоплазмами, хламидиями (орнитозы), риккетсиями (Ку-лихорадка-пневмориккетсиоз), пневмо-цистами.

Изображение слайда
20

Слайд 20: ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ

а. Вирусная пневмония. Наиболее распространена в детском возрасте. Чаще вызывается вирусами гриппа, парагриппа, респи-раторно-синцитиальным вирусом, аденовирусом (см. «Воздушно-капельные инфекции»). Характерна гиперплазия альвеолярного эпителия с образованием гигантских клеток, различающихся по своему виду при разных заболеваниях, возможна плос­коклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия. Часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией.

Изображение слайда
21

Слайд 21: ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ

К наиболее часто встречающимся при иммунодефицитных состояниях вирусным пневмониям относится цитомегаловирусная пневмония (оппортунистическая инфекция). Для нее характерна преимущественно моно-нуклеарная инфильтрация альвеолярных перегородок, гиперплазия альвеолярного эпителия, появление крупных клеток с характерными внутриядерными включениями, в просветах альвеол серозная жидкость

Изображение слайда
22

Слайд 22: Микоплазменная пневмония

Известна также под названием «атипичная пневмония». Одна из наиболее часто встречающихся форм небактериальной пневмонии. Обычно возникает у детей и подростков. Начало более незаметное, стертое, чем при бактериальных пневмониях. Характеризуется воспалительным лимфоплазмоцитарным инфильтратом альвеолярных перегородок, гиперплазией альвеолярного эпителия, наличием внутриальвеолярных гиалиновых мембран, экссудат в просвете альвеол может отсутствовать, но часто сочетается с изменениями, характерными для бронхопневмонии: появлением лейкоцитов в просвете бронхиол и альвеол.

Изображение слайда
23

Слайд 23: Пневмоцистная пневмония

Оппортунистическая инфекция, наиболее характерная для больных ВИЧ-инфекцией. Встречается и при дру­гих формах иммунодефицита. Вызывается P. carinii — условно-патогенным микроорганизмом, относящимся к простейшим (некоторые относят его к грибам). У лиц с нарушениями клеточного иммунитета может развиться вследствие предшествующего наличия пневмоцист в легочных очагах латентной инфекции либо в результате свежего инфицирования

Изображение слайда
24

Слайд 24: Пневмоцистная пневмония

Характерны десквамация клеток альвеолярного эпителия и заполнение альвеол пенистой жидкостью, в которой содержатся пневмоцисты, а также полнокровие и лимфогистиоцитарная инфильтрация альвеолярных перегородок с возможной деструкцией их. Характерна нарастающая одышка на фоне слабовыра-женных физикальных и рентгенологических признаков. Может протекать в виде микстинфекции с присоединением другой флоры (грибов, цитомегаловируса, кокков, микобактерий и др.).

Изображение слайда
25

Последний слайд презентации: Диагностика пневмонии

Изображение слайда