Презентация на тему: ДӘРІС

ДӘРІС
Акушерлік қан ағулардың жіктелуі
Жүктіліктің бірінші жартысындағы қан ағулардың себептері
Өзіндік түсіктер өзінің сатылы ағымымен сипатталады:
Түсік қаупі
Басталған түсік
Түсік қаупі мен басталған түсіктегі дәрігер тактикасы:
Жүрістегі түсік
Толық емес өзіндік түсік
Толық өзіндік түсік
Көпіршік тығын
Көпіршік тығынның дамуынан жоғары қауіп тобына кіретін әйелдер:
Көпіршік тығын анықталады:
Көпіршік тығын кезінде қан ағуды тоқтату:
Мойындық жүктілік- ұрық жұмыртқасының мойын каналында жабысуы
Мойындық жүктіліктің дамуынан жоғары қауіп тобына кіретін әйелдер:
Диагноз арнайы гинекологиялық және акушерлік зерттеулер арқылы қойылады:
Мойындық жүктілік кезіндегі қан ағуды тоқтату:
Цервикалды каналдың полиптері
Жатыр мойнының рагы
Жүктіліктің екінші жартысындағы қан ағулар
Плацентаның жатуының себептері
Плацентаның жатуының жіктелуі:
Плацентаның жатуының келесі жіктелулері жиі қолданылады:
Плацентаның орталық ( placenta praevia centralis) жатуы
Плацентаның бүйірлік ( placenta praevia lateralis) жабысуы
Плацентаның шеткі ( placenta praevia marginalis) жабысуы
Төменгі плацентация
Плацентаның жатуының клиникасы
Плацентаның жатуының клиникалық көрінісі:
Плацентаның жатуының диагностикасы
Плацентаның жатуының емі:
Плацентаның жатуындағы дәрігердің тактикасы:
Плацентаның жатуындағы оперативті босандыруға көрсетулер:
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі (ҚОПМБ)
ҚОПМБ ЭТИОЛОГИЯСЫ:
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуінің жіктелуі
ҚОПМБ клиникалық көрінісінің ауырлығына байланысты:
Қан ағу түріне байланысты :
ҚОПМБ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ:..
Сыртқы немесе көрінетін қан ағулар:
Ішкі немесе жасырын қан ағулар
Қосарланған немесе аралас қан ағулар (сыртқа және ішке)
КУВЕЛЕР жатыры
ҚОПМБ кезіндегі ДӘРІГЕРЛІК ТАКТИКА:
ҚОПМБ кезіндегі ДӘРІГЕРЛІК ТАКТИКА:
ҚОПМБ АСҚЫНУЛАРЫ:
Бала жолдасы бөлінуі кезеңіндегі қан ағулар:
Тақырыптың өзектілігі:
Бала жолдасы кезеңіндегі патологиялық қан жоғалтуға әкелетін себептер:
Плацентаның бөлінуінің кідіруі:
Плацентаның тығыз жабысуы
Плацентаны қолмен бөлу және шығару
Плацентаның шынайы бітісуі
Плацентаның шынайы бітісуі
Босанғаннан кейінгі жатырдың формасы
Босанғаннан кейінгі жатырдың гипотониясы:
Жатырдың гипо- және атониясының себептері:
Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан ағулардың себептері:
Босану жолының жұмсақ тіндерінің жарақатына әкелетін себептер:
Жатыр қуысында бала жолдасының қалдықтарының қалып қоюының себептері:
Қанның ұю және ұюға қарсы жүйесінің бұзылыстарының себептері:
Қанның ұю және ұюға қарсы жүйесінің бұзылыстары кезінде дәрігер тактикасы:
Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан ағулар
Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан ағулар кезіндегі дәрігер тактикасы
Көңіл қойып тыңдағандарыңызға рахмет!
1/66
Средняя оценка: 4.2/5 (всего оценок: 8)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (5299 Кб)
1

Первый слайд презентации: ДӘРІС

Тақырыбы: Акушерлік қан ағулар

Изображение слайда
2

Слайд 2: Акушерлік қан ағулардың жіктелуі

Жүктіліктің бірінші жартысындағы қан ағулар Жүктіліктің екінші жартысындағы қан ағулар Босану кезіндегі қан ағулар Бала жолдасы бөлінуі кезеңіндегі қан ағулар Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан ағулар Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан ағулар

Изображение слайда
3

Слайд 3: Жүктіліктің бірінші жартысындағы қан ағулардың себептері

Өзіндік түсіктер Көпіршік тығынмен байланысты қан ағулар Мойындық жүктілік Жатыр мойнының патологиясы – цервикалды каналдың полипі, децидуалды полип, жатыр мойнының рагы (сирек кездеседі).

Изображение слайда
4

Слайд 4: Өзіндік түсіктер өзінің сатылы ағымымен сипатталады:

Түсік қаупі Басталған түсік Жүрістегі түсік Толық емес өзіндік түсік Толық өзіндік түсік

Изображение слайда
5

Слайд 5: Түсік қаупі

Қанды бөлінулер аз, ауру сезімі болмайды немесе іштің төменгі жағы сыздап ауырады, Қынаптық тексергенде өзгермеген жатыр мойны анықталады

Изображение слайда
6

Слайд 6: Басталған түсік

Жайлап қан ағады, Ауру сезімі толғақ тәрізді, Жатыр мойны аздап қысқарған, сыртқы ернеу сәл ашық.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Түсік қаупі мен басталған түсіктегі дәрігер тактикасы:

Стационарға дейінгі этапта әйелге тыныштық жағдайын туғызу, седативті препараттар қолдану, бұлшық етке спазмолитиктер енгізуге болады, Стационарда жүктілікті сақтау сұрағы шешіледі.

Изображение слайда
8

Слайд 8: Жүрістегі түсік

Қан ағу көп мөлшерде, Толғақ тәрізді ауру сезімі, Аурудың жалпы жағдайы қан шығынына байланысты өзгереді. Қынаптық тексеруде : жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал бір саусақты өткізеді. Шұғыл түрде стационарға жатқызылады, стационарда жатыр қуысын қыру жүргізіледі, қан шығыны толықтырылады.

Изображение слайда
9

Слайд 9: Толық емес өзіндік түсік

Қанды бөлінулер қара-қызыл түсті, ұйындылармен, көп мөлшерде, Іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауру сезімі болады. Қынаптық тексеруде: цервикалды каналда плацентарлық тін, ұрық жұмыртқасының бөліктері болады, жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал, 1,5-2 саусақты еркін өткізеді. Шұғыл көмеккке : жатыр қуысын қыру, ұрық жұмыртқасын алып тастау жатады ; қан шығыны оның көлеміне және әйел жағдайына байланысты толықтырылады.

Изображение слайда
10

Слайд 10: Толық өзіндік түсік

Қан ағулар жоқ, Ұрық жұмыртқасы толық жатыр қуысынан шығарылады, Шұғыл көмектің қажеті жоқ, Жатыр қуысын ұрық жұмыртқасының қалдықтарын анықтау мақсатында қыру арқылы тексереді

Изображение слайда
11

Слайд 11: Көпіршік тығын

Бұл патологияда хорион бүрлері жүзім тәрізді құрылымға айналады. Барлық бүрлер жартылай немесе толық көпіршікке айналуы мүмкін, оларда эстрогеннің мөлшері өте жоғары болады

Изображение слайда
12

Слайд 12: Көпіршік тығынның дамуынан жоғары қауіп тобына кіретін әйелдер:

Бұрын көпіршік тығын болған, Гениталийдің қабыну ауруларымен, Аналық бездің гормоналды қызметінің бұзылуымен

Изображение слайда
13

Слайд 13: Көпіршік тығын анықталады:

Хориондық гонадотропиннің титрінің қалыпты жүктіліктегіге қарағанда мыңдаған есе жоғары болуы

Изображение слайда
14

Слайд 14: Көпіршік тығын кезінде қан ағуды тоқтату:

Утеротониктерді көк тамырға енгізу фонында жатыр қуысын қыру...

Изображение слайда
15

Слайд 15: Мойындық жүктілік- ұрық жұмыртқасының мойын каналында жабысуы

Жүктілік 12 аптаға дейін үзіледі

Изображение слайда
16

Слайд 16: Мойындық жүктіліктің дамуынан жоғары қауіп тобына кіретін әйелдер:

Асқынған акушерлік анамнезбен, Жатыр мойнының ауруларымен, Менструалды циклдың гипоменструалды цикл түрінде бұзылыстарымен

Изображение слайда
17

Слайд 17: Диагноз арнайы гинекологиялық және акушерлік зерттеулер арқылы қойылады:

Айналармен қарағанда : жатыр мойны бөшке тәрізді, сыртқы ернеу ығысқан, айқын цианоз, зерттеу кезінде тез қанайды. Қынаптық тексеруде: жатыр денесі тығыз, көлемі болжам жүктіліктен кіші

Изображение слайда
18

Слайд 18: Мойындық жүктілік кезіндегі қан ағуды тоқтату:

Лапаротомия, жатырдың қосалқыларынсыз экстирпациясы

Изображение слайда
19

Слайд 19: Цервикалды каналдың полиптері

Децидуалды полип – децидуалды тіннің өсуі және оның цервикалды каналға түсуі. Кейде өзі түсіп қалады немесе оны абайлап бұрау арқылы алып тастайды

Изображение слайда
20

Слайд 20: Жатыр мойнының рагы

Сирек кездеседі, Көбінесе жасы 40 асқан әйелдерде, Анамнезінде түсіктер мен босанулар саны көп әйелдерде, Жыныстық жұбын жиі ауыстыратын әйелдерде кездеседі

Изображение слайда
21

Слайд 21: Жүктіліктің екінші жартысындағы қан ағулар

Плацентаның жатуы Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі (ҚОПМБ) Жатырдың жыртылуы

Изображение слайда
22

Слайд 22: Плацентаның жатуының себептері

Эндометриядағы қабыну процестері; Эндометриядағы дистрофиялық өзгерістер Плацентаның үлкен болуы; Жатыр миомасы; Ұрық жұмыртқасының протеолитикалық қасиетінің төмен болуы Жиілігі 0,2-0,6 %.

Изображение слайда
23

Слайд 23: Плацентаның жатуының жіктелуі:

Орталық ( placenta praevia centralis) – ішкі ернеу плацентамен толық жабылған Бүйірлік ( placenta praevia lateralis) – плацента ішкі ернеуді жартылай жауып жатыр Шеткі ( placenta praevia marginalis) – плацента ішкі ернеудің шетінде орналасқан

Изображение слайда
24

Слайд 24: Плацентаның жатуының келесі жіктелулері жиі қолданылады:

Толық – жатырдың ішкі ернеуі плацентарлық тінмен толықтай жабылған; Жартылай – жатырдың ішкі ернеуінің бір бөлігі ғана плацентарлық тінмен жабылған; Шеткі – плацентаның шеті ішкі ернеудің шетінде орналасады; Төменгі плацентация – төменгі сегментте орналасқан, плацентаның төменгі шеті ішкі ернеуден 6 см немесе одан да аз орналасады.

Изображение слайда
25

Слайд 25: Плацентаның орталық ( placenta praevia centralis) жатуы

Изображение слайда
26

Слайд 26: Плацентаның бүйірлік ( placenta praevia lateralis) жабысуы

Изображение слайда
27

Слайд 27: Плацентаның шеткі ( placenta praevia marginalis) жабысуы

Изображение слайда
28

Слайд 28: Төменгі плацентация

Изображение слайда
29

Слайд 29: Плацентаның жатуының клиникасы

Қазіргі уақытқа дейін клиникалық белгілері болған емес. Плацентаның жатуы УДЗ кезінде анықталуы мүмкін. Қазіргі кезде барлық жүкті әйелдерге УДЗ жүргізген кезде плацентаның жатуы жасырын сатысында анықталады. Объективті зерттеу кезінде нәрестенің көлденең немесе қиғаш орналасуы, жамбаспен жатуы, алдыңғы жатқан бөлігінің жоғары орналасуы анықталады.

Изображение слайда
30

Слайд 30: Плацентаның жатуының клиникалық көрінісі:

жатыр қабырғасынан плацентаның бөлінуі мен шығаруына әкелетін қан ағулар болып табылады. Төменгі сегмент қалыптасқанда ол керіліп, плацента негізінен өзінің орналасқан аймағын ауыстыруға қабілетті емес, сондықтан төменгі сегмент бөлігінде плацентаның екі беті де жылжып, жатыр қабырғасынан бүрлер ажырайды және плацентарлық аймақтың қантамырларынан қан ағулар болады. Ананың қаны ағады. Қан ағудың ерекшелігі – ол кенеттен пайда болады. Қан ағулар белгілі бір себепсіз болады және қайталанып отырады.

Изображение слайда
31

Слайд 31: Плацентаның жатуының диагностикасы

анамнезінде асқынған акушерлік анамнез (ААА), ауру сезімсіз қан ағулар. Ең мәліметті диагностика әдістері – УДЗ, 98% нақты болады. Қынаптық тексеру тек кіші операциялық бөлмеде стационарда жүргізіледі. Әйелдер консультациясында қынаптық тексеру жүргізуге болмайды, қан ағудың күшеюі мүмкін.

Изображение слайда
32

Слайд 32: Плацентаның жатуының емі:

қан ағудың көлеміне, жүктілік мерзіміне, нәрестенің жатуына байланысты. Плацентаның жатуы кезіндегі жүктіліктің жүргізу тактикасын анықтауда шешуші фактор болып қан ағудың болуы немесе болмауы табылады. жүктіліктің ІІ жартысында жүкті әйел стационарға жатқызылуы керек, көрсеткіштерге байланысты.

Изображение слайда
33

Слайд 33: Плацентаның жатуындағы дәрігердің тактикасы:

МЕРЗІМІ жетпеген жүктілікте: азадған қан ағулар, жалпы жағдайы қанағаттанарлық болғанда: госпитализация, қатаң төсектік тәртіп, спазмолитиктер. Босану кезінде, плацентаның толық емес жатуында: қағанақ қуығын жару, қан ағу жалғасқанда немесе қайталанса – кесар тілігі. Плацентаның толық жатуында: кесар тілігі

Изображение слайда
34

Слайд 34: Плацентаның жатуындағы оперативті босандыруға көрсетулер:

Бір уақытта 250 мл және одан жоғары қан шығыны, Плацентаның толық жатуы Анемия және нәрестенің гипоксиясында қайталамалы қан ағулар, Толық емес плацентаның жатуының нәрестенің жамбаспен немесе көлденең жатуымен қосарлануы.

Изображение слайда
35

Слайд 35: Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі (ҚОПМБ)

Плацентаның жүктілік немесе босану (бірінші немесе екінші кезеңдерде) кезінде нәресте туылғанға дейін бөлінуі. Әдебиеттер бойынша жиілігі 0,4-1,4 %.

Изображение слайда
36

Слайд 36: ҚОПМБ ЭТИОЛОГИЯСЫ:

Жүктілік гипертензиясы Гипертониялық ауру, экстрагениталды аурулар Жатырдың субмукозды миомасы Дискоординацияланған босану әрекеті Көп сулық Аз сулық Ірі нәресте Көп нәрестелі жүктілік

Изображение слайда
37

Слайд 37: Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуінің жіктелуі

Жатыр қабырғасынан бөліну дәрежесіне байланысты: жартылай, толық деп бөлінеді

Изображение слайда
38

Слайд 38: ҚОПМБ клиникалық көрінісінің ауырлығына байланысты:

Жеңіл, Орташа дәрежесінде плацентаның ¼ бөлігі ажырайды. Ауыр дәрежесінде (жедел плацентарлық жетіспеушілік) плацентаның 2/3 бөлігі ажырайды.

Изображение слайда
39

Слайд 39: Қан ағу түріне байланысты :

Сыртқы немесе көрінетін қан ағулар, бұл кезде қан қынаптан бөлінеді; Ішкі немесе жасырын қан ағулар, бұл кезде қан плацента мен жатыр қабырғасы арасында жиналады; Қосарланған немесе аралас қан ағулар, бұл кезде қан ағулар кейде жасырын, кейде сыртқа ағады.

Изображение слайда
40

Слайд 40: ҚОПМБ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ:

Қанды бөлінулер Іштегі қатты ауру сезімі Ішке қан кету белгілері Жатырдың асимметриясы Жатырдың гипертонусы Жергілікті ауру сезімі Нәрестенің асфиксиясы және өлімі

Изображение слайда
41

Слайд 41: Сыртқы немесе көрінетін қан ағулар:

бұл кезде қан қынаптан сыртқа бөлінеді;

Изображение слайда
42

Слайд 42: Ішкі немесе жасырын қан ағулар

Қан плацента мен жатыр қабырғасының арасында жиналады

Изображение слайда
43

Слайд 43: Қосарланған немесе аралас қан ағулар (сыртқа және ішке)

Қан ішке және қынаптан сыртқа кетеді

Изображение слайда
44

Слайд 44: КУВЕЛЕР жатыры

Жатыр қабырғасына қанның сіңулері байқалады

Изображение слайда
45

Слайд 45: ҚОПМБ кезіндегі ДӘРІГЕРЛІК ТАКТИКА:

Жүктілік және босанудың I кезеңінде : кесар тілігі, Кувелер жатыры анықталғанда жатырдың экстирпациясы және гипо- немесе афибриногенемиямен, геморрагиялық шокпен күрес жүргізіледі.

Изображение слайда
46

Слайд 46: ҚОПМБ кезіндегі ДӘРІГЕРЛІК ТАКТИКА:

Босанудың II кезеңінде: акушерлік қысқыштар салу, нәрестені жамбасымен алып шығу Босанудың III кезеңінде плацентаны қолмен бөлу, жатыр қуысын қолмен тексеру.

Изображение слайда
47

Слайд 47: ҚОПМБ АСҚЫНУЛАРЫ:

ТІШҚҰ-СИНДРОМЫ (), БАЛА ЖОЛДАСЫ БӨЛІНУІ ЖӘНЕ БОСАНҒАННАН КЕЙІНГІ ЕРТЕ КЕЗЕҢДЕРДЕГІ ГИПО- ЖӘНЕ АТОНИЯЛЫҚ ҚАН АҒУЛАР, ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ЖӘНЕ ГИПОВОЛЕМИЯЛЫҚ ШОК, ЖОҒАРЫ АНА ЖӘНЕ ПЕРИНАТАЛДЫ ӨЛІМ, ҚАҒАНАҚ СУЛАРЫМЕН ЭМБОЛИЯ.

Изображение слайда
48

Слайд 48: Бала жолдасы бөлінуі кезеңіндегі қан ағулар:

Бұл кезеңдегі қан ағулардың себебіне бала жолдасының бөлінуі мен шығуының бұзылыстары жатады.

Изображение слайда
49

Слайд 49: Тақырыптың өзектілігі:

Жүктілік пен босану кезеңіндегі қан ағулар ана мен нәрестенің өліміне әкелетін ауыр асқынулардың бірі болып табылады. Кез келген маман дәрігері осындай патологияның себептері туралы білуі керек, ол туралы күмәнданса, шұғыл көмек көрсетуі қажет

Изображение слайда
50

Слайд 50: Бала жолдасы кезеңіндегі патологиялық қан жоғалтуға әкелетін себептер:

Жатырдың шырышты қабатында болатын өзгерістерге байланысты плацентаның, оның ішінде децидуалдық қабаттың бітісіп өсуі болады. Плацентаның бітісіп өсуіне жатырда болған қабыну процестері мен шырышты қабатындағы атрофиялық және дегенеративтік өзгерістердің болуы әкеледі. Плацентаның қандай бір бөлігі бөлінбей қалады, ол жерде бүрлер базалды қабатқа дейін өседі.Сол сияқты плацентаның шынайы бітісуі болуы мүмкін, ол кезде бүрлер бұлшықет қабатына дейін өседі. Босану жолдарының жарақаты – жатыр мойны мен қынаптың жыртылуы.

Изображение слайда
51

Слайд 51: Плацентаның бөлінуінің кідіруі:

Жатырдың гипотониясында, Плацентаның тығыз жабысуында, Плацентаның шынайы бітісуінде, Бөлінген плацентаның қысылуында кездеседі.

Изображение слайда
52

Слайд 52: Плацентаның тығыз жабысуы

Изображение слайда
53

Слайд 53: Плацентаны қолмен бөлу және шығару

Изображение слайда
54

Слайд 54: Плацентаның шынайы бітісуі

Хорион бүрлері миометрияның Ішіне еніп кетеді

Изображение слайда
55

Слайд 55: Плацентаның шынайы бітісуі

босанғаннан кейінгі кезеңдегі жиі қан ағулармен жүретін, ауыр патология. Соңғы 40 жылда оның таралуы 10 есе жоғарылады. Оның себебі кесар тілігін жатырдың төменгі сегментінде жасауға байланысты. Бұл операция келесі жүктіліктерде плацентаның жатуы және бітісуі қаупін жоғарылатады. Жақында жүргізілген зерттеулер, плацентаның жатуына байланысты кесар тілігі жасалған 25% әйелдерде келесі жүктіліктерінде операция кезінде плацентаның бітісуіне байланысты жатыр алынып тасталды.

Изображение слайда
56

Слайд 56: Босанғаннан кейінгі жатырдың формасы

Босанғаннан кейін II. Плацента бөлінгеннен кейін III. Бала жолдасы бөлінгеннен кейін

Изображение слайда
57

Слайд 57: Босанғаннан кейінгі жатырдың гипотониясы:

Миометрияның жиырылу әрекетінің жеткіліксіз болуына байланысты плацента плацентарлық аймақтан бөліне алмайды.

Изображение слайда
58

Слайд 58: Жатырдың гипо- және атониясының себептері:

Жатырдың керілуі Жатырдың ісіктері Инфантилизм Жүктіілк пен бсоанудың асқынулары.

Изображение слайда
59

Слайд 59: Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан ағулардың себептері:

Жатыр қуысында бала жолдасының қалдықтарының қалып қоюы, Жатырдың гипо- және атониясы, Қанның ұю және ұюға қарсы жүйесінің бұзылыстары, Босану жолының жұмсақ тіндерінің жарақаты

Изображение слайда
60

Слайд 60: Босану жолының жұмсақ тіндерінің жарақатына әкелетін себептер:

Шапшаң босанулар, Басты немесе иық белдеуін шығарғандағы қиындықтар, Ірі нәресте, Қынап арқылы оперативті шаралар, Босану жолының тыртықты өзгерістері

Изображение слайда
61

Слайд 61: Жатыр қуысында бала жолдасының қалдықтарының қалып қоюының себептері:

Жатырдың жиырылу әрекетінің бұзылыстары, Босанудың үшінші кезеңін дұрыс жүргізбеу, Эндометрияның патологиялық процестері

Изображение слайда
62

Слайд 62: Қанның ұю және ұюға қарсы жүйесінің бұзылыстарының себептері:

Қағанақ суларымен эмболия Жатырда өлі нәрестенің көп уақыт болуы ҚОПМБ Жүктілік гипертензиясының ауыр түрлері Қан шығынының көп болуы

Изображение слайда
63

Слайд 63: Қанның ұю және ұюға қарсы жүйесінің бұзылыстары кезінде дәрігер тактикасы:

коагулопатия факторларын (өлі нәресте, жүктілікке байланысты дамыған гипертензия, ҚОПМБ) есепке алу керек. Бұл жағдайда қан ағу коагулопатиялық сипатта. Емі қанның ұю жүйесінің бұзылыстарын коррекциялауға бағытталады (жаңа донорлық қан, эритроцитарлық масса, жаңа мұздатылған плазма және т.б.).

Изображение слайда
64

Слайд 64: Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан ағулар

Себептері: плацентаның қалдықтары қалса (плацентар лық полип) эндометрит плацентаның қалдықтары мен эндометрит қосылса

Изображение слайда
65

Слайд 65: Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан ағулар кезіндегі дәрігер тактикасы

I этап – УДЗ II этап – плацентаның қалдықтары қалғаны анықталса, онда жатыр қуысын қыру керек III этап – плацентаның қалдықтары қалмаса – антибактериалдық терапия жүргізу керек IV этап – плацентаның қалдықтары мен эндометрит қосылса – антибактериалдық терапия фонында жатыр қуысын қыру жасау керек.

Изображение слайда
66

Последний слайд презентации: ДӘРІС: Көңіл қойып тыңдағандарыңызға рахмет!

Изображение слайда