Презентация на тему: Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и

Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Классификация опухолей кожи (ВОЗ)
Папиллома
Эпидермальная киста Лазерная вапоризация
Обыкновенные бородавки
Кератоакантома
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Себорейные кератомы
Кожный рог
Актинический кератоз
Базалиома
Базалиома
Базалиома
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Болезнь Боуэна
Экстрамаммарный рак Педжета
Эритроплакия Кейра
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Плоскоклеточный рак кожи
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Трихоэпителиома
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Невус сальных желез
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Сирингома
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Поверхностно распространяющаяся меланома
Злокачественного лентиго
Лентиго-меланома
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и
Спасибо за внимание!
1/66
Средняя оценка: 4.0/5 (всего оценок: 34)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (10257 Кб)
1

Первый слайд презентации

Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и косметологии «ВИРТУС» г. Одесса, Украина Новообразования кожи (классификация)

Изображение слайда
2

Слайд 2: Классификация опухолей кожи (ВОЗ)

Пороки развития, опухолеподобные процессы и доброкачественные опухоли эпидермиса: Папилломатозный порок развития. Эпидермальная киста. Папиллома. Себорейная бородавка. Обыкновенная бородавка. Псевдокарциноматозная гиперплазия. Светлоклеточная акантома. Кератоакантома. Кистозная эпителиома.

Изображение слайда
3

Слайд 3: Папиллома

Изображение слайда
4

Слайд 4: Эпидермальная киста Лазерная вапоризация

Изображение слайда
5

Слайд 5: Обыкновенные бородавки

Изображение слайда
6

Слайд 6: Кератоакантома

Изображение слайда
7

Слайд 7

II. Предраковые состояния эпидермиса, новообразования с местнодеструирующим ростом: Сенильная кератома. Кожный рог. Актинический кератоз. Веррукозная карцинома (карциноид Готтрона, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, верруциформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца). Лейкоплакия. Базально-клеточный рак (базалиома).

Изображение слайда
8

Слайд 8: Себорейные кератомы

Изображение слайда
9

Слайд 9: Кожный рог

Изображение слайда
10

Слайд 10: Актинический кератоз

Изображение слайда
11

Слайд 11: Базалиома

Изображение слайда
12

Слайд 12: Базалиома

Изображение слайда
13

Слайд 13: Базалиома

Изображение слайда
14

Слайд 14

III. Рак in situ : Болезнь Боуэна; Экстрамаммарный рак Педжета. Эритроплакия Кейра.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Болезнь Боуэна

Изображение слайда
16

Слайд 16: Экстрамаммарный рак Педжета

Изображение слайда
17

Слайд 17: Эритроплакия Кейра

Изображение слайда
18

Слайд 18

IV. Плоскоклеточный рак: ороговевающий и неороговевающий I-III стадии

Изображение слайда
19

Слайд 19: Плоскоклеточный рак кожи

Изображение слайда
20

Слайд 20

V. Пороки развития и доброкачественные опухоли волосяных фолликулов: Комедоновый невус. Расширенная пора Виннера. Трихолеммальная (волосяная) киста. Трихофолликулома. Трихоаденома. Трихоэпителиома (в том числе десмопластическая). Трихобластома. Трихобластическая фиброма.

Изображение слайда
21

Слайд 21: Трихоэпителиома

Изображение слайда
22

Слайд 22

Акантома оболочки волосяного фолликула. Опухоль воронки волосяного фолликула (фолликулярная кератома). Цилиндрома с пилоидной дифференцировкой. Трихолеммома. Пиломатрикома.

Изображение слайда
23

Слайд 23

VI. Мезенхимальные опухоли волосяного фолликула: Триходискома. Перифолликулярная фиброма.

Изображение слайда
24

Слайд 24

VII. Опухоли волосяного фолликула с местнодеструирующим ростом и злокачественные опухоли волосяного фолликула: Базалиома с пилоидной дифференцировкой. Злокачественная пиломатрикома. Злокачественная трихолеммома.

Изображение слайда
25

Слайд 25

VIII. Пороки развития, доброкачественные и злокачественные опухоли сальных желез: Порок развития сальных желез (невус Ядассона). Аденома сальных желез, в том числе синдром Muir-Torre. Базалиома с сальной дифференцировкой. Рак сальных желез.

Изображение слайда
26

Слайд 26: Невус сальных желез

Изображение слайда
27

Слайд 27

IX. Пороки развития и доброкачественные опухоли потовых желез: Эккринная гидроцистома. Сирингома. Эккринная порома, в том числе простая гидраденома. Сирингоаденома (протоковая, сосочковая, смешанная). Эккринная акроспирома (сирингоэпителиома). Эккринная спираденома. Цилиндрома с железистой дифференцировкой. Хондроидная сирингома. Гидраденома (сосочковая, железистокистозная, светлоклеточная).

Изображение слайда
28

Слайд 28: Сирингома

Изображение слайда
29

Слайд 29

X. Опухоли с местнодеструирующим ростом и злокачественные опухоли потовых желез: Базалиома с железистой дифференцировкой. Озлокачествленные аналоги доброкачественных опухолей. Первичный рак потовых желез (аденокистозный, муцинозный, микрокистозный аднексальный, дуктальный). Агрессивная сосочковая аденокарцинома пальцев. Неклассифицируемые опухоли.

Изображение слайда
30

Слайд 30

XI. Пороки развития эпидермиса сложного строения, пилосебацейного комплекса, сложного строения опухоли с местнодеструирующим ростом (базалиомы сложного строения). Пороки развития и опухоли сосудов: Пороки развития: капиллярные, лимфатические, венозные, артериальные, сложного строения – очаговые и диффузные. Доброкачественные опухоли: капиллярные, кавернозные артериовенозные гемангиомы.

Изображение слайда
31

Слайд 31

Лимфангиома. Опухоли переходного типа: гемангиоэндотелиома. Злокачественные опухоли: саркома Капоши, ангиосаркома, лимфангиосаркома. Периваскулярные опухоли: гемангиоперицитома, гломусная опухоль и их злокачественные аналоги.

Изображение слайда
32

Слайд 32

XII. Опухоли меланоцитарной системы: Пограничный, внутридермальный, смешанный невус. Крупные и гигантские врожденные невусы. Невус Шпиц. Галоневус. Голубой невус. Диспластический невус (синдром диспластического невуса). Злокачественная меланома in situ.

Изображение слайда
33

Слайд 33

Поверхностно распространяющаяся меланома. Нодулярная меланома. Меланома типа злокачественного лентиго. Акролентигинозная меланома.

Изображение слайда
34

Слайд 34: Поверхностно распространяющаяся меланома

Изображение слайда
35

Слайд 35: Злокачественного лентиго

Изображение слайда
36

Слайд 36: Лентиго-меланома

Изображение слайда
37

Слайд 37

Нодулярная меланома

Изображение слайда
38

Слайд 38

XIII. Фиброзные, фиброгистиоцитарные и мышечные опухоли: Фиброма. Келоид. Фиброзная гамартома детского возраста. Дигитальный фиброматоз детского возраста. Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль. Гигантоклеточная фибробластома. Атипичная фиброксантома.

Изображение слайда
39

Слайд 39

Ювенильная ксантогранулема. Ретикулогистиоцитарная гранулема. Фиброзная гистиоцитома. Выбухающая дерматофибросаркома. Миксоидная фибросаркома. Лейомиома кожи из мышц, поднимающих волос. Лейомиосаркома кожи.

Изображение слайда
40

Слайд 40

XIV. Опухоли жировой ткани: Липома: ангиолипома, миолипома, хондроидная, веретеноклеточная, плеоморфная. Гибернома. Атипичная липома. Липосаркома.

Изображение слайда
41

Слайд 41

XV. Нейрогенные опухоли: Посттравматические невромы. Ограниченная солитарная неврома. Шваннома. Нейрофиброма и ее варианты. Опухоли оболочек периферических нервов (периневральная фиброма, миксоидная и клеточная нейротекеомы). Зернистоклеточная опухоль. Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов. Опухоль из клеток Меркеля.

Изображение слайда
42

Слайд 42

XV. Лимфопролиферативные заболевания кожи: А) Доброкачественная лимфоцитарная пролиферация: Реакция на укусы насекомых. Ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией. Актинический ретикулоид. Т-клеточные псевдолимфомы кожи (лимфоцитарная инфильтрация Jessner-Kanof ).

Изображение слайда
43

Слайд 43

Б) Т-клеточные лимфомы кожи: Грибовидный микоз. Лимфоидный папулез. В-клеточные псевдолимфомы кожи (доброкачественный лимфаденоз Бефверстета, лимфацитома кожи, саркоид Шпиглера-Фендта).

Изображение слайда
44

Слайд 44

Невусы, или родимые пятна, представляют собой доброкачественные новообразования, возникновение которых большинство исследователей связывает с миграцией в эмбриональном периоде меланобластов из нейроэктодермальной трубки в базальный слой эпидермиса. Изучение этой патологии кожи представляет интерес в связи с тем, что на месте предсуществовавшего врожденного или приобретенного доброкачественного невуса нередко развивается такое грозное злокачественное новообразование, как меланома.

Изображение слайда
45

Слайд 45

Более чем у 90% населения имеются пигментные новообразования кожи. Среднее количество невусов у каждого человека составляет 20, варьируя от 3 до 100, причем их число обычно увеличивается с возрастом. Невусы принято делить на меланомоопасные и меланомонеопасные. К первым относят: пигментный пограничный невус голубой невус невус Ота гигантский пигментный невус меланоз Дюбрея

Изображение слайда
46

Слайд 46

К меланомонеопасным относят: внутридермальный пигментный невус фиброэпителиальный невус папилломатозный и веррукозный невусы «монгольское пятно» Halo -невус (невус Сеттона)

Изображение слайда
47

Слайд 47

Меланоопасные невусы иссекаются только хирургическим путем в пределах здоровой ткани. Любые косметические манипуляции с меланомоопасными невусами недопустимы. Недопустимо делать биопсию (неполное удаление очага поражения), для того чтобы отличить меланомоопасный невус от меланомы или других поражений кожи.

Изображение слайда
48

Слайд 48

Пограничный пигментный невус Этот вид невуса развивается в области дермоэпидермального соединения и характеризуется повышенной меланоцитарной активностью. Клинически он чаще имеет вид плоского темно-коричневого или черного узелка диаметром до 1 см, с гладкой сухой поверхностью. Важным дифференциально-диагностическим признаком пограничного пигментного невуса является полное отсутствие на нем волос. Иногда пограничный невус может выглядеть пятном округлых или неправильных очертаний с ровными волнистыми краями.

Изображение слайда
49

Слайд 49

Дифференциальная диагностика пигментного пограничного невуса : кавернозная гемангиома - характерна более мягкая консистенция узелка себорейная («старческая») керотома - менее ровная, «шершавая», сальная поверхность ранняя меланома - тщательный сбор анамнеза. Большинство больных меланомой указывают, что опухоль у них развилась на месте длительно или даже с рождения существовавшего пигментного невуса, не причинявшего никаких неудобств,—он медленно рос соответственно весу тела.

Изображение слайда
50

Слайд 50

Особенно опасны невусы, располагающиеся на подошве, ногтевом ложе, перианальной области, которые бывают всегда пограничными и систематически травмируются. Своевременное удаление невусов этих локализаций — надежная профилактика меланомы, поскольку чрезмерная инсоляция, тепловое или бальнеологическое лечение сопутствующих хронических заболеваний может спровоцировать развитие меланомы.

Изображение слайда
51

Слайд 51

Голубой (синий) невус Этот невус представляет собой резко отграниченный от окружающей его кожи узелок темно-синего или голубоватого цвета, округлых очертаний, плотно-эластической структуры с гладкой безволосой поверхностью. Он характеризуется массивными скоплениями меланина в глубоких слоях дермы, что и «окрашивает» его в голубой цвет. Размер узелка обычно не более 0,5 см.

Изображение слайда
52

Слайд 52

Невус Ота представляет собой своеобразное невоидное заболевание кожи лица в виде большого пигментного невуса в области иннервации I и II ветвей тройничного нерва. Клинически определяется темно-коричневая пигментация в различных отделах лица. Злокачественное перерождение невуса Ота происходит редко.

Изображение слайда
53

Слайд 53

Гигантский пигментный невус Этот вид невуса всегда врожденный, он увеличивается в размерах по мере роста ребенка, достигая большой величины (от ладони и больше) и занимает иногда большую часть туловища, шеи и других областей. Поверхность невуса бугристая, бородавчатая, с глубокими трещинами на коже. Часто встречаются участки гипертрихоза. Цвет варьируется от сероватого до черного, часто он неоднородный на различных участках невуса.

Изображение слайда
54

Слайд 54

Лечебная тактика Лечебная тактика при подозрении на пигментный пограничный и голубой невусы, особенно если они расположены на доступных инсоляции и часто травмируемых участках кожи, сводится к категорическому отказу любых травмирующих методов лечения, как то: электрокоагуляция криотерапия применение различных прижигающих растворов неполное хирургическое иссечение и т.д

Изображение слайда
55

Слайд 55

Лечение: Экономное хирургическое иссечение очага с окружающей кожей на расстоянии 0,5 см во все стороны от границ невуса с подкожной жировой клетчаткой, что вполне достаточно для профилактики меланомы. На лице, шее, ухе, пальцах из-за анатомических особенностей допустимо более экономное иссечение меланомоопасных невусов с отступлением от его границ на 0,2-0,3 см. При гигантских невусах, применяют поэтапное иссечение с последующей кожной пластикой. Хирургическое иссечение невуса Ота невозможно. При меланозе Дюбрейля, если хирургическое вмешательство невозможно, применяют лучевое лечение, которое часто приносит хороший эффект.

Изображение слайда
56

Слайд 56

Меланоз Дюбрейля является невоидным заболеванием кожи и представляет собой предмеланомное поражение кожи. Клинически проявляется появлением одиночного, медленно растущего пигментного пятна с неправильными полициклическими очертаниями, без уплотнения в основании, как правило, светло-коричневого цвета. Со временем пятно приобретает темно-коричневый, затем черный цвет. Могут обнаруживаться депигментированные (просветленные) участки, что свидетельствует об очагах самопроизвольной регрессии. Наиболее частая локализация меланоза Дюбрейля — открытые участки кожного покрова, особенно лицо. Размер очагов наиболее часто — 2-3 см в диаметре.

Изображение слайда
57

Слайд 57

Интерес к этому заболеванию кожи обусловлен довольно частым переходом его в злокачественную меланому. Клинически это проявляется тем, что какая-либо из зон очага поражения приобретает узловой характер, поверхность становится папилломатозной, усиливается шелушение и может наступить эрозия. Вокруг пятна появляется эритема. Причины малигнизации, как и для других меланоопасных невусов, не установлены. В литературе имеются указания на роль механической травмы (ушиб, порез), а также инсоляции.

Изображение слайда
58

Слайд 58

МЕЛАНОМОНЕОПАСНЫЕ НЕВУСЫ К меланомонеопасным невусам и невоидным состояниям относят поражения кожи, которые трудно дифференциально диагностировать (внешний вид не всегда является критерием опасности).

Изображение слайда
59

Слайд 59

Папилломатозный невус характеризуется неровной, бугристой поверхностью, часто локализуется на волосистой части головы, но встречается и на любом другом участке кожного покрова. Размеры чаще большие, до нескольких сантиметров, очертания неправильные, цвет — от цвета нормальной кожи до буроватого, реже — темно-коричневый или даже черный. Нередко бывает пронизан волосами. Иногда папилломатозный невус носит признаки воспаления, что является результатом его травмирования.

Изображение слайда
60

Слайд 60

Halo -невус (от слова « halos » — круг, кольцо). Клинически он представляет собой незначительно возвышающийся над уровнем кожи узелок красновато-коричневого цвета 4-5 мм в диаметре, округлый или овальный, окруженный венчиком депигментированной кожи. Ширина депигментированного участка в 2-3 раза превышает диаметр гиперпигментированного узелка. Halo -невус чаще бывает множественным, преимущественно локализуется на туловище и руках, реже — на лице, часто подвергается спонтанному регрессу.

Изображение слайда
61

Слайд 61

«Монгольское пятно» Этот вид представляет собой округлый кожный очаг неправильной формы, окрашенный в голубоватый или коричневатый цвет, до 5-6 мм в диаметре, расположенный исключительно в пояснично-крестцовой области. «Монгольское пятно» является почти всегда врожденным образованием и у большинства пациентов бесследно исчезает в детские годы. Развития меланомы на месте «Монгольского пятна» не наблюдается.

Изображение слайда
62

Слайд 62

Внутридермальный невус или обыкновенное родимое пятно, встречается практически у всех людей. Эти невусы располагаются на коже и слизистых оболочках. Чаще всего они врожденные, хотя могут появляться и в период внутриутробного развития, пигментация обычно коричневая. У подавляющего большинства людей родимые пятна не являются причиной косметических неудобств.

Изображение слайда
63

Слайд 63

До проведения процедуры После проведения процедуры Пигментный невус Лазерная вапоризация

Изображение слайда
64

Слайд 64

До операции После операции (лоскутная блефаропластика) Пигментный невус Комбинированный метод удаления (зависит от глубины залегания) После операции (вапоризация CO2 -лазером)

Изображение слайда
65

Слайд 65

Базалиома Хирургическое удаление с одновременным закрытием дефекта двухлепестковым глабеллярным лоскутом До операции После операции Планирование операции

Изображение слайда
66

Последний слайд презентации: Цепколенко Владимир Александрович Украинский институт пластической хирургии и: Спасибо за внимание!

Изображение слайда