Презентация на тему: Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности

Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности зависимых пациентов.
Проблема современной наркологии
Проблема наркологии № 1:
Кто наш пациент?
Кто наш пациент?
Поиск объекта реабилитации/психотерапии: в структуре психического
Кто наш пациент?
Зависимость с позиции системы отношений
Созависимость с позиции системы отношений
ПРОБЛЕМА НАРКОЛОГИИ 2
Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности
Теоретические основы понимания зависимостей
Теоретические основы понимания зависимостей
Феномен зависимости в структуре психического:
Значение структурных элементов психического в болезнях зависимости
Проблема наркологии № 3
Лечение: сейчас и завтра…
Модели реабилитации
2 формы реабилитации:
Кировская модель
Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности
Схема перехода на следующий этап реабилитационного процесса
А родственники?
Лечебно-реабилитационная среда
Виды ЛРС
Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров
Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров
Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров
Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности
1/29
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 26)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (225 Кб)
1

Первый слайд презентации: Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности зависимых пациентов

Назыров Равиль Каисович Кирилловых Вера Григорьевна Институт психотерапии и медицинской психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского

Изображение слайда
2

Слайд 2: Проблема современной наркологии

1. Упрощенное понимание пациента 2. Упрощенное понимание болезни зависимости 3 Упрощенное понимание лечения болезни зависимости…. 4. В каком учреждении все это можно реализовать? 6. Кто и как осуществляет лечение и реабилитацию?

Изображение слайда
3

Слайд 3: Проблема наркологии № 1:

Упрощенное понимание пациента

Изображение слайда
4

Слайд 4: Кто наш пациент?

Больной индивид? С психикой и личностью

Изображение слайда
5

Слайд 5: Кто наш пациент?

Больной мозг? С психикой и личностью?

Изображение слайда
6

Слайд 6: Поиск объекта реабилитации/психотерапии: в структуре психического

«Духов- ность » Идеалы, ценности, представление о прекрасном (и ужасном), нравственные императивы, философские взгляды, религиозные верования… Личность Личностные механизмы: Рефлексия… Идентификация …Социализация …Персонификация Психика Психические процессы и состояния: Эмоции, мышление, память, восприятие, волевые механизмы… Нервная ткань Неврологические функции, условные и безусловные рефлексы

Изображение слайда
7

Слайд 7: Кто наш пациент?

Личность ( индивид+система отношений +инструмент социального функционирования) Индивид Отношения: Семья/Отношения с другими Отношения с миром явлений Отношения с самим собой Механизмы Зона особо-значимых отношений Зона дистантных отношений Рекрутинг из окружающей среды и социальная среда (сеть взаимоотношений)…

Изображение слайда
8

Слайд 8: Зависимость с позиции системы отношений

ПАВ Психологическое содержание: Дисгармония личности (интрапсихический конфликт, алекситимия, аддиктивность…) Сложности установления отношений Эффекты: Симптом, как способ патологической адаптации! Он делает жизнь приемлемой…

Изображение слайда
9

Слайд 9: Созависимость с позиции системы отношений

ПАВ Психологическое содержание: Дефектные отношения со значимым лицом – идентифицированным пациентом Попытка установления отношений опосредованно через объект зависимости Эффекты: Объект зависимости неотъемлемый компонент отношений

Изображение слайда
10

Слайд 10: ПРОБЛЕМА НАРКОЛОГИИ 2

Упрощенное понимание болезней зависимости

Изображение слайда
11

Слайд 11

В современной наркологии и общественном мнении зависимость часто рассматривается с двух иррациональных позиций: 1) зависимость – это психическое расстройства 2) зависимость – это распущенность…маргинальность

Изображение слайда
12

Слайд 12: Теоретические основы понимания зависимостей

Концепция аддиктивного поведения (Короленко Ц.П., 1986): активное стремление личности к изменению неудовлетворяющего психического состояния, которое представляется скучным, однообразным и монотонным…

Изображение слайда
13

Слайд 13: Теоретические основы понимания зависимостей

Концепция саморазрушающего поведения (Попов Ю.В., 2000) стремление личности к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельности, что направлено на развитие и поддержание интенсивных эмоций…

Изображение слайда
14

Слайд 14: Феномен зависимости в структуре психического:

Личность Личностные механизмы: Рефлексия… Идентификация Социализация Персонификация Нарушение личностного функционирования: механизмы психологической адаптации, интересы, ценности, цели, коммуникация, созависимость, социальная среда… Психика Психические процессы и состояния Нарушение психических функций: Эмоциональные и когнитивные изменения, патология восприятия при психозах.. Нервная ткань Неврологические функции условные и безусловные рефлексы Физическое страдание: Биохимические особенности переработки ПАВ, нарушение КЩР, интоксикация…

Изображение слайда
15

Слайд 15: Значение структурных элементов психического в болезнях зависимости

Личность 80-88% Нарушение личностного функционирования : системообразующее влияние личности Психика 8-12% Нарушение психических функций: Нервная ткань 4-6 % Физическое страдание:

Изображение слайда
16

Слайд 16: Проблема наркологии № 3

Упрощенное понимание лечения зависимости…

Изображение слайда
17

Слайд 17: Лечение: сейчас и завтра…

Современная модель Эффективная модель Биологическое лечение АА Семья Реобилитация ДН Реабилитация: - Режим - Терапевтическое Сообщество - ДН - Семейная терапия Биологическое лечение

Изображение слайда
18

Слайд 18: Модели реабилитации

Психотерапевтическое лечение избранным психотерапевтическим методом Реабилитационные программы, основанные на лечебных режимах Реабилитационные программы, основанные на самоорганизующихся терапевтических сообществах – АА, АН, АИ Реабилитационные программы, основанные на психотерапевтических сообществах Реабилитационные программы, построенные на индивидуальной психотерапевтической программе

Изображение слайда
19

Слайд 19: 2 формы реабилитации:

Современное законодательство рассматривает 2 формы реабилитации: 1) Социально-трудовую 2) Медицинскую Они должны рассматриваться как этапы Иметь критерии для передачи реабилитантов

Изображение слайда
20

Слайд 20: Кировская модель

Дифференцированная психотерапевтическая среда Индивидуальная психотерапевтическая программа Типы пациентов как идея, взамен клинико-статистических групп. Пациенты «0-4». Этапность реабилитационного процесса, основанная на понимании особенностей восстановления функционирования личности Основной (разные) и вспомогательные методы

Изображение слайда
21

Слайд 21

21 Стационарная психотерапевтическая среда Амбулаторная психотерапевтическая среда Региональная система «Кировская реабилитационная воронка» Пациент 0,1 Пациент 2,3 Пациент 3,4 Мотивационная среда (О H НП) Контакт, мотивация, психообразование Контакт, контракт, мотивация, группа преодоления анозогнозии, группа принятия ответственности, динамическая группа Суппортивная группа, динамическая группа, экзистенциальная группа

Изображение слайда
22

Слайд 22: Схема перехода на следующий этап реабилитационного процесса

22 Оболочка сопротивления Мотивированный пациент

Изображение слайда
23

Слайд 23: А родственники?

23 О HH П Стационарная психотерапевтическая среда Амбулаторная психотерапев - тическая среда Информирование о программе, психотерапевтическая интервенция Мотивационная среда Группа по преодолению созависимости Системная семейная психотерапия в соответствии с ИПП

Изображение слайда
24

Слайд 24: Лечебно-реабилитационная среда

комплекс психотерапевтических, медико-психологических и психосоциальных мероприятий, направленных на совершенствование адаптации пациентов с расстройством и реабилитации за счет оптимизации системы отношений личности больного, включая отношение к себе, собственному заболеванию и лечению, а также за счет формирования адаптивного коммуникативного и проблемно-решающего поведения. .

Изображение слайда
25

Слайд 25: Виды ЛРС

« Антитерапевтическая » среда Рекреационная среда – ЛРС «первого эпизода»/ЛРС типа А и кризисная реадаптационная /ЛРС типа D (Патернализм) Реабилитационная среда – коррекционно-реконструктивная ЛРС типа В (Партнерство) Психотерапевтическая среда – противорецидивная ЛРС типа С (Автономность )

Изображение слайда
26

Слайд 26: Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров

патерналистская – «заботливый родитель» Психиатр «Тебе нужно добиться ремиссии» Психотерапевт «Выбирай – продолжать тебе принимать наркотики или прекращать, я помогу тебе во 2 случае, но также приму любое твое решение» Клинический психолог «Давай займемся решением твоих проблем» Специалист социальной работы «Давай разберемся какие шаги тебе нужно сделать для восстановления твоей социальной адаптации» Социальный работник «Пойдем на тренинг коммуникативных навыков» Медицинская сестра «Пойдем сделаем инъекцию» Волонтер «Давай я тебе расскажу как я справился со своими проблемами» Санитарка «Давай, убери у себя в палате, я тебе помогу это сделать, если ты совсем не можешь, я сделаю это за тебя» Буфетчица «Пойдем,сходим на пищеблок, я тебя провожу, чтобы ты принес обед для себя и соседей по палате»

Изображение слайда
27

Слайд 27: Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров

партнерская – «принимающий равный» Психиатр «Ты выполняешь свои обязательства – я свои» Психотерапевт «Я готов помочь тебе разобраться в твоих проблемах. Ставь задачи» Клинический психолог «Скажи, что ты хочешь поменять, я предложу форму тренинга» Специалист социальной работы «Скажи как бы ты хотел поменять функционирование нашего сообщества в клинике, я тебе скажу какой статус в сообществе позволит тебе это сделать» Социальный работник «Что мы сегодня будем делать в милие-проекте» Медицинская сестра «Кто сегодня дежурный? К кому мне обратиться за помощью?» Волонтер «Если ты не понимаешь что сейчас с тобой происходит, я готов поделиться свои опытом и помочь тебе в экспериментах» Санитарка «Кому выдать инструменты?» Буфетчица «Кто сегодня накрывает на столы?»

Изображение слайда
28

Слайд 28: Позиция врачей, среднего и младшего медицинского персонала, медицинских психологов, социальных специалистов, социальных работников, волонтеров

автономия – создание условий для сепарации «сам строй свою жизнь» Психиатр «Какая нужна от меня помощь?» Психотерапевт «Скажи, если тебе понадобится моя помощь, мы сможем заключить контракт и вернуться в партнерскую позицию» Клинический психолог «Какую тему мы сегодня будем прорабатывать на группе?» Специалист социальной работы «Какова цель сообщества на этом этапе и какую выбранную систему мы хотим организовать? На какие средства мы будем существовать?» Социальный работник «Какой проект мы сегодня будем реализовывать?» Медицинская сестра «Какие мероприятия вы сегодня проводите?» Волонтер «Какой сегодня производственный план и какая нужна моя помощь?» Санитарка «Где находятся принадлежности для уборки и нет ли необходимости что-то поменять?»

Изображение слайда
29

Последний слайд презентации: Биопсихосоциальная модель зависимого поведения. Личностные особенности

Спасибо за внимание !

Изображение слайда