Презентация на тему: Астана Медициналық Университеті» АҚ

«Астана Медициналық Университеті» АҚ
Диспансерлік есепке алу құжаты
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
Қосымша диспансеризация 2 этапқа бөлінеді
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
Мүгедектік
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
О нкологиялық ауруларды есепке алу кұжаттары :
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
Онкологиялық аурулардың клиникалық топтары:
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
Пайдалан ған әдебиеттер тізімі:
«Астана Медициналық Университеті» АҚ
1/19
Средняя оценка: 4.9/5 (всего оценок: 35)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (2094 Кб)
1

Первый слайд презентации: Астана Медициналық Университеті» АҚ

Тақырыбы: Клиникалық топтар м ен о нкологиялық ауруларды есепке алу. Орындаған: Алпысбеков Д.К. 661 ЖПД Тексерген: Бекишева А.Т. 2014 ж «Астана Медициналық Университеті» АҚ

Изображение слайда
2

Слайд 2: Диспансерлік есепке алу құжаты

Диспансеризация ол онкологиялық ауруларды ерте деңгейдегі анықтау және науқастарды дер кезінде мамандандырылған емдеуге жіберуге көмектеседі

Изображение слайда
3

Слайд 3

Ісікалды және ісік түзілуідің диспансерлік есепке алу белгілері клиникалық топ аты Түсінік Құжаттар Науқасқа арналған тактика Диспансеризациянын мерзімі Учеттан алып тастау және баска клиникалық группаға ауыстыру Iа ісікке кудікті немесе ауыратындар Амб. карта N 025/у, контр. карта N 030/у Диагноз 10 кун ішінде қойылуы тиіс Науқас басқа ауруханаға кетсе 10 кун ішінде тексеру диагноз расталса инф.карта N 30-б-РР. II кл. гр. ауыс I6 Науқас рак алды ауруымен N 030/у амбулаторлы немесе стационарда емдеу ДБ 1 жыл. 3 аида 1 рет тексеру Толық жазылса рецидив болмаса ДБ шығару

Изображение слайда
4

Слайд 4

II Қатерлі ісігі бар науқас, радикальдық емделуді қажет ететіндер Информациялық карта N 30-6-РР, шығару немесе шығару эпикризі N 027/ ly Емделуге болатын, 7 - 10 кун ишинде диагноз койғаннан кейін Науқасты емделуге жиберген дәрігер, 7-10 кун ішінде науқастын емделип жатқанын тексеруі тиіс Жазылған науқасты III клин гр ауыст. Егер науқас жазылмаса II кл. гр калады, MTS жағдайда IVкл.гр ауыстырады III Қатерлі ісіктен емделген науқас Жаңадан құжат толтырылмаиды егер науқас бұрын учета тұрмаса ғана толтырылмаиды ДБ омир боиы тұрады Қаралу уақыты : 1 жыл – емделгеннен кейін-1 рет 3 айда.6 ай-1. 2жыл асқанда - жылына 10 рет Учеттан алынбайды. Рецидив немес MTS жағдайда II немесе IV клин группаға ауыстырылады IV Науқастардыңасқынған ісіктері созылмалы түрінде диагностикаға бірден алынып 1) инф. карта 30-б-РР, 2) шығару немесе шығару эпикризі N 027/ly 3) протокол запущенности 027/2у Учаскелік терапевттін симптоматакалық емін тағаиындалады Участковый терапевт қарайды. Емделудің планы онкологпен каралады. Науқас каза тапқанда ғана учеттан алынады Клиникалық топ аты Түсінік Керек құжаттар Науқасқа арналған тактика Диспансеризация мерзімі Учеттан алып тастау және баска клиник группаға ауыстыру

Изображение слайда
5

Слайд 5: Қосымша диспансеризация 2 этапқа бөлінеді

1 этап бойынша   қосымша диспансеризация: Әр қосымша диспансеризациядан өткендерге " Қосымша диспансеризация есепке алу картасы ( қосымша медициналық тексеруден өту картасы ) толтырылады ; Денсаулық группасы : I группа – дені сау тұлғалар ; II группа – дені сау тұлғалар, бірақ қауіп төну факторы бар; III группа - науқастар, амбулаторлық тексеруді және емделуді қажет ететіндер ; IV группа - науқастар, стационарлық емделуге және тексерілуге жіберіледі ; V группа - науқастар, жоғары технологиялық медицинаны керек ететіндер.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Екінші этап бойынша   кезекші дәрігермен тұрғылықты жері бойынша учетқа алу I және II группада профилактикалық шаралар III-V группада қосымша диспансеризация бойынша созылмалы ауруларды диспансерлік бақылау, жеке реабилитация шараларын тағайындау III-IV группада здоровья включаются в " жоғары технологиялық медицинаны керек ететіндер парағын » толтыру, жеке реабилитация шараларын тағаиындау.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Мүгедектік

Мүгедектік  – адамнын науқастануы,  жарақат, апатқа ұшырау,  кемтар   болып туу салдарынан адамның мүлдем не уақытша еңбек ету қабілетінен айырылуы. Мүгедектік онкологиялық жағдайда медицинского освидетельствования өткенде ғана беріледі.

Изображение слайда
8

Слайд 8

Онкологиялық мүгедектікті рәсімдеу   нормативті құжат толтыру арқылы медико- социальді экспертиза бюросынан тексеріледі. Біріншілік освидетельствование МСЭБ 4 ай ішінде тексеріледі, ұзақ уақыт еңбексіздіктен кеиін (непрерывный больничный лист) толтрылады. Науқас освидетельствованиясына МСЭБке қажет құжаттар ? Жеке экспертиза жүргізу туралы заявление МСЭБ. Паспорт. Полис ОМС ( медициналық страховка). Емдеу мекемесінің МСЭБке направлениясы (Посыльной лист) қажет. Медициналық құжаттар. Кейбір жағдайларда жұмыс орнынан мінездемесі керек (завод, фабрикада істесе ). Ол жұмыс истейтин жерде беріледі.

Изображение слайда
9

Слайд 9: О нкологиялық ауруларды есепке алу кұжаттары :

Ең негізгі құжат (090/у –үлгіні). Оның аты « өмірінде бірінші рет онкологиялық аурумен ауырған адам туралы хабарлама». Бұл құжат барлық онкологиялық ауруға толтырылады, тіпті обырдың нөлдік өсу дәрежесінде де, яғни in situ кезінде. Диспансерлік бақылау ісік алды аурулары диспансерлік бақылауда болғаны жөн.Медициналық құжат 030-6/У үлгісі, оның аты « диспансерлік бақылау туралы медициналық карта»

Изображение слайда
10

Слайд 10

027/2У үлгісі- қатерлі ісік ұлғайып, науқасы кеш анықталған. ( IV даму сатысы және көзге көрінетін ағзалардағы қатерлі ісіктің III даму сатысы). Адамдарға екі дана толтырылады, олардың біреуі емханаға, екіншісі онкодиспансерге жіберіледі.

Изображение слайда
11

Слайд 11

025/у үлгісі- науқас адамның медициналық кітапшасы. 038-0/У- онкологиялық үгіт- насихат жұмыстарын тіркейтін кітапша; 027/1У үлгісі қатерлі ісіктен емделген адамның сырқаттамасынан тұжырымды көшірме.

Изображение слайда
12

Слайд 12

Медицинская документация Форма N 027-1/у-03_________________________наименование организации_________________________здравоохранения ВЫПИСКА из медицинской карты стационарного больного со злокачественным новообразованием ____________________________________________________________________ (название и адрес организации, куда направляется выписка)____________________________________________________________________Фамилия, имя, отчество больного ________________________________________________________________________________________________________Дата рождения |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| (число, месяц, год)Пол (подчеркнуть): мужской, женскийПостоянное место жительства больного _______________________________ область, район, сельсовет,____________________________________________________________________ населенный пункт, улица, дом, корпус, квартираДата поступления в стационар |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| (число, месяц, год)Проведенное обследование и результаты __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Диагноз ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________TNM: T |_|_| N |_|_| M |_|Стадия (подчеркнуть): in situ, I, II, III, IV, не установлена (неприменима)Дата установления диагноза |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| (число, месяц, год)Место проживания больного на момент установления диагноза____________________________________________________________________ страна, область, район, сельсовет, населенный пунктОбстоятельства выявления заболевания (подчеркнуть): а) обратился самостоятельно; б) в смотровом кабинете; в) придругих видах профилактических осмотровМетод подтверждения диагноза (подчеркнуть): а) гистологический, б) цитологический-гематологический, в)рентгенологический, г) эндоскопический, д) изотопный, е)ультразвуковой, ж) только клиническийДанные морфологического исследования ___________________________________________________________________________________________________ текст морфологического заключения, номер морфологического____________________________________________________________________ исследования, степень дифференцировки Проведенное лечение:Хирургическое лечение:Дата проведения операции |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| (число, месяц, год)Наименование операции ______________________________________________Характер операции (подчеркнуть): радикальная, паллиативная,диагностическая, пробная, пластическая (реконструктивная), повторнаярадикальная, повторная паллиативная, симптоматическая, по поводуосложнения заболевания, по поводу осложнения леченияЛучевое лечение: Характер (подчеркнуть): предоперационное, послеоперационное,самостоятельное радикальное программе, самостоятельное паллиативное,самостоятельное симптоматическое Тип воздействия (подчеркнуть): дистанционное, рентгенотерапия,внутриполостное, внутритканевое, аппликационное Модификаторы ___________________________________________________ Зона воздействия (подчеркнуть): основной очаг, регионарные mts,отдаленные mts, основной очаг + зоны регионарных mts Разовая доза (Гр.) _____________________ Суммарная доза (Гр.) _____________________ Эквивалентная доза (Гр.) _____________________Примечание _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Лечение радиофармпрепаратами:Препарат ___________ Дата введения |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|Доза ______________________________ Ед. изм. _________Химиотерапевтическое (гормональное) воздействие:Препарат ____________ Суммарная доза _____________ Ед.изм. _________Препарат ____________ Суммарная доза _____________ Ед.изм. _________Препарат ____________ Суммарная доза _____________ Ед.изм. _________Препарат ____________ Суммарная доза _____________ Ед.изм. _________Препарат ____________ Суммарная доза _____________ Ед.изм. _________Прочие виды лечения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Дата выписки из стационара (смерти) |_|_| / |_|_| / |_|_|_|_| (число, месяц, год)Клиническая группа при выписке (подчеркнуть): II, III, IVЛечение, назначенное после выписки из стационара: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Лечащий врач: ________________ /______________________/ (подпись) ( И.О.Фамилия

Изображение слайда
13

Слайд 13: Онкологиялық аурулардың клиникалық топтары:

I а- онкологиялық ауруларға күдік туғандар; I б-қатерсіз ісіктерді және ісік алды аурулары барлар; II -қатерлі ісігі дәлелденген және арнайы емді қалайтындар; II а- радикальды емге мұқтаж болғандар; III -қатерлі ісіктен жазылып шыққандар; IV -дерті асқынып, паллиативті немесе симтоматикалық ем қабылдайтындар;

Изображение слайда
14

Слайд 14

Клиникалық топтарға байланысты дәрігерлік іс әрекеттер: I а клиникалық топ. Онкологиялық ауруларға күдік туғанда, онда 10 күн ішінде диагностикалық тексерулер жүргізіліп, диагноз қойылады немесе ауру жоқ деп есепке алынады. Егер диагноз дәлелденсе, онда ауру II немесе IV клиникалық топқа көшіріледі. I б клиникалық топ.-ісік алды аурулар және қатерсіз ісіктері бар адамдар. Ісік алды аурулардың тек нақты түрі жатады. Бұл топтағыларды дәрігер емдеп, жазып шығарады.

Изображение слайда
15

Слайд 15

Изображение слайда
16

Слайд 16

II және II а клиникалық топтар. Аурулар арнайы емде болады,ол диагноз қойылғаннан соң 7-10 күн ішінде жүргізіледі. Жазылған нан кейін III - топқа көшіріледі, ал метастаз болса, онда IV топқа көшіріледі. Егер ауру адам емге қарсы болса немесе арнайы ем қабылдамаса, онда IV топқа көшіріледі. Арнайы емге II топ сәуле, химио+гормон тәсілдері жатады, ал радикальды емге II а топ тек онкологиялық ережеге сәйкес толығынан жасалынған операциялар жатады.

Изображение слайда
17

Слайд 17

III топтағылар (жазылып шыққандар), шартты түрде өмір бойы тіркеуде тұрады-сыртта орналасқан ісіктерде 10 жыл, ал ішкі мүшелерде – бес жылдан кем емес уақытта. Бұл топтағылар диспансерлік бакылаудан өтіп тұрады: Бірінші жылы үш айда бір рет. Екінші- үшінші жылы 6 айда бір рет. Төртінші және басқаларда жылына бір рет ; Клиникалық топтағы адамда дерттің нақты диагнозы ( аты, өсу дәрежесі) койылады.

Изображение слайда
18

Слайд 18: Пайдалан ған әдебиеттер тізімі:

Ганцев Ш.Х «Клинические группы онкологих больных» 2007 С 21-26 Абисатов Х.А Есенқұлов А.Е «Онкология» 1 том.Ғылым 1994 С 159 Грицман Ю.Я Шубин Б.М «Организация выявления раннего рака. 1985 С 100-111

Изображение слайда
19

Последний слайд презентации: Астана Медициналық Университеті» АҚ

Назарларыңызға рахмет!

Изображение слайда