Презентация на тему: Артросиндесмология

Артросиндесмология
Синартрозы
Синдесмозы
Связки
Крестообразные коленные связки - внутри суставные ( внутри капсульные )
Межкостные перепонки
Швы и роднички
По характеру соединения костей:
Артросиндесмология
Вколачивание (штифтовый шов, гомфоз ис )
Вколачивание (гомфозис)
2.Синхондрозы
По времени существования синхондрозы делят на:
Синостозы - н епрерывное соединение костей посредством костной ткани
II. Полусуставы (симфиз = гемиартроз)
Диартрозы (суставы) – прерывные соединения костей
Артросиндесмология
Суставные поверхности
Функция суставных хрящей:
Суставная капсула.
Синовиальная оболочка
Суставная полость
Синовиальная жидкость
Добавочные образования суставов:
Внутрисуставные хрящи
Синовиальные складки
Сесамовидные кости
Связки
Функции:
Биомеханика движений в суставах
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Объем движений в суставе
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Стопа в целом
Своды стопы удерживаются при помощи затяжек :
Артросиндесмология
Подометрия
Плоскостопие – уплощение сводов стопы
Позвоночный столб
Физиологические изгибы позвоночника человека
Формирование изгибов
Формирование изгибов
П атологические искривления
Клиническая анатомия
Артросиндесмология
Изменения позвоночника
Артросиндесмология
На рентгенограмме сустава оцениваются следующие параметры:
Рентгеновская суставная щель ” в несколько раз больше действительной (анатомической) щели.
Артросиндесмология
Артросиндесмология
Поперечный сустав предплюсны ( сустав Шопаро )
Артросиндесмология
Внутрисуставыне хрящи
1/61
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 40)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (1070 Кб)
1

Первый слайд презентации

Артросиндесмология

Изображение слайда
2

Слайд 2: Синартрозы

– это соединения костей посредством сплошного слоя ткани, занимающего полностью промежутки между обнаженными поверхностями костей или их частями. Они прочные, гибкие, но малоподвижные. В зависимости от ткани, соединяющей кости, все синартрозы подразделяются на 3 вида : Синдесмозы – соединения при помощи волокнистой соединительной ткани Синхондрозы – соединения костей с помощью хряща Синостозы – соединения с помощью костной ткани

Изображение слайда
3

Слайд 3: Синдесмозы

– непрерывные соединения, в которых кости удерживаются при помощи фиброзной ткани. Прочность, гибкость, но малая упругость и подвижность. К ним относят: Связки Мембраны Швы Вколачивание

Изображение слайда
4

Слайд 4: Связки

- пучки плотной соединительной ткани различной величины и формы. Соединяют соседние кости или их части. Могут быть короткими или длинными. Некоторые связки могут выдерживать нагрузку на растяжение более 100 кг/см3. Функция: Тормозят движения, ограничивая объем движений Направляют движения Укрепляют сустав Классификация связок : 1,Внесуставные 2. Внутрисуставные.

Изображение слайда
5

Слайд 5: Крестообразные коленные связки - внутри суставные ( внутри капсульные )

Окольные связки – вне суставные

Изображение слайда
6

Слайд 6: Межкостные перепонки

Заполняют большой промежуток между костями и закрывают отверстие. Укрепляют кости между собой Создают большую поверхность для прикрепления мышц Малоподвижны, имеют отверстие для сосудов, образуют каналы.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Швы и роднички

Тонкие прослойки соединительной ткани, посредством которых соединяются между собой все кости черепа. Функция : Связующая и амортизирующая, такая форма соединений предохраняет от сотрясения и толчков. Ближе к пожилому возрасту происходит окостенение швов: стреловидного – к 35 годам, венечного – к 38-41 году, ламбдовидного – к 42-47 годам, для отдельных швов процесс растягивается до 80 лет.

Изображение слайда
8

Слайд 8: По характеру соединения костей:

Зубчатый шов – зубцы одной кости входят в углубление другой ( пример – затылочная и теменная кости ). Чешуйчатый – скошенный край одной кости накладывается на такой же край другой ( височная и теменная ) Плоский – соединяет ровные края костей лицевого черепа.

Изображение слайда
9

Слайд 9

lnternasal suture sphenoid fontanelle Intermaxillary suture Mandibular symphysis intermandibular suture) Anterior fontanelle Anterior fontanelle Mastoid fontanelle Sphenoid fontanelle Роднички плодов и новорожденных

Изображение слайда
10

Слайд 10: Вколачивание (штифтовый шов, гомфоз ис )

Корень зуба вставлен в луночку челюсти. Однако между корнем и луночкой находится слой волокнистой соед ткани. Ее волокна врастают в стенку луночки с одной стороны, а с другой - в цемент корня зуба.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Вколачивание (гомфозис)

Корень зуба вставлен в луночку челюсти. Однако между корнем и луночкой находится слой волокнистой соед ткани, ее волокна врастают в стенку луночки с одной стороны, с другой - в цемент, покрывающий корень зуба.

Изображение слайда
12

Слайд 12: 2.Синхондрозы

- непрерывное соединение костей посредством хрящевой ткани. Прочные, упругие. Чем толще хрящ, тем больше подвижность. Классификация синхондрозов: По характеру ткани: Гиалиновые -более эластичны ( м\д 1 ребром и грудиной). Волокнистые - роль буфера ( межпозвоночные диски). По времени существования: временные постоянные

Изображение слайда
13

Слайд 13: По времени существования синхондрозы делят на:

Временные - до определённого срока (тазовая кость, эпифизарные хрящи, между эпифизом и диафизом трубчатых костей - пока не закончится рост скелета). Постоянные - хрящ рваного отверстия,

Изображение слайда
14

Слайд 14: Синостозы - н епрерывное соединение костей посредством костной ткани

Изображение слайда
15

Слайд 15: II. Полусуставы (симфиз = гемиартроз)

- в центре синхондроза образуется узкая щель. - промежуточная форма между непрерывными и прерывными соединениями.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Диартрозы (суставы) – прерывные соединения костей

Наличие 3 обязательных элементов: Суставных поверхностей Суставной капсулы Суставной полости ( с синовиальной жидкостью ). В суставах на первый план выступает функция движения, поэтому сводятся к минимуму сопротивление и препятствие движению.

Изображение слайда
17

Слайд 17

. 3 — суставная полость. Схема строения сустава - обязательные элементы 1 — суставная капсула; 2 — суставные концы костей;

Изображение слайда
18

Слайд 18: Суставные поверхности

- разнообразны по форме и величине: Могут соответствовать друг другу (т.е. быть конгруэнтными ), или не соответствовать. Покрыты суставным хрящом. Хрящ имеет неодинаковую толщину не только в различных суставах, но и в разных местах одного и того же сустава. Толщина хряща ( от 0,2 до 0,6 мм ) зависит от функции сустава), от статической и динамической нагрузки на сустав.

Изображение слайда
19

Слайд 19: Функция суставных хрящей:

Придают соприкасающимся поверхностям гладкость, тем самым уменьшая трение. Амортизируют толчки, смягчая удары

Изображение слайда
20

Слайд 20: Суставная капсула

Окружает суставную полость и обеспечивает ее герметичность. Состоит из наружной фиброзной оболочки и внутренней синовиальной. Фиброзный слой – образован коллагеновыми волокнами, ориентированными продольно и циркулярно. Между оболочкам м/б скопление жира, сосудистые сплетения

Изображение слайда
21

Слайд 21: Синовиальная оболочка

- тонкая, прозрачная изнутри выстлана клетками эндотелия, что придает ей гладкий и блестящий вид. 2 типа синовиоцитов: Клетки А - секретируют в полость сустава синовиальную жидкость (от 0,1 – до 4 мл – в зависимости от размеров сустава. Клетки В – осуществляют обратное всасывание синовиальной жидкости.

Изображение слайда
22

Слайд 22: Суставная полость

- Щелевидное замкнутое пространство, ограниченное суставными поверхностями и капсулой сустава. Она заполнена синовиальной жидкостью. У живого человека С.П. не существует, т.к. сочленяющиеся пов-ти плотно соприкасаются друг с другом, внутри полости сустава. Сила сцепления способствует удержанию суставных поверхностей. в состоянии соприкосновения.

Изображение слайда
23

Слайд 23: Синовиальная жидкость

по сост напом плазму- вода, белки, соли, прод изнаш хряща,ферменты

Изображение слайда
24

Слайд 24: Добавочные образования суставов:

синовиальные складки и ворсинки внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы связки сесамовидные кости

Изображение слайда
25

Слайд 25: Внутрисуставные хрящи

Хрящи создают большую конгруэнтность сочленяющихся поверхностей и амортизируют толчки. – имеют вид дисков или изогнутых в виде полумесяца менисков.

Изображение слайда
26

Слайд 26: Синовиальные складки

– это выросты синовиального слоя капсулы, заполненные жировой тканью. Они занимают свободные пространства в суставе при несоответствии суставной поверхности и выполняют роль амортизаторов.

Изображение слайда
27

Слайд 27: Сесамовидные кости

– располагаются в капсуле или сухожилиях, в местах перехода их через суставную щель (надколенник).

Изображение слайда
28

Слайд 28: Связки

– состоят из пучков соединительной ткани и соединяют кости друг с другом.

Изображение слайда
29

Слайд 29: Функции:

Локомоторная – обеспечивает скольжение, свободное перемещение суставных поверхностей относительно друг друга. Метаболическая – обмен между суставом и сосудистым руслом Трофическая – питательная среда для суставного хряща Барьерная – растворение чужеродных клеток и веществ (ферменты) Шум при движении в составе – возрастные изменения Истончение хряща, фиброз капсулы и внутрисуставных связок

Изображение слайда
30

Слайд 30: Биомеханика движений в суставах

Вокруг фронтальной оси – сгибание-разгибание (уменьшение – увеличение угла между костями) Вокруг сагиттальной оси – приближение к срединной плоскости и отдаление (приведение-отведение) Вокруг вертикальной оси – вращение (кнаружи – супинация, кнутри – пронация), + круговое вращение.

Изображение слайда
31

Слайд 31

1 Цилиндрический - Одноосный Атланто-затылочный сустав Лучелоктевой сустав 2 Блоковидный - Одноосный Межфаланговый сустав Плечелоктевой сустав Голеностопный сустав 3 Эллипсовидный - Двуосный Лучезапястный сустав 4 Седловидный - Двуосный Запястно-пястный сустав кисти 5 Шаровидный - Многоосный Плечевой и бедренный суставы 6 Плоский ( Скользящий) – 1 (3)-осный Межзапястный сустав. Межплюсневый сустав Крестцовоподвздошный сустав От формы суставных поверхностей –зависит количество возможных осей вращения в данном суставе

Изображение слайда
32

Слайд 32

Цилиндрический сустав Луче-локтевой сустав - Супинация - Пронация

Изображение слайда
33

Слайд 33

Блоковидный сустав Блоковидные суставы – на одной из суставной поверхностей имеется поперечно лежащий цилиндр, а на другой – выемка, бороздка, в которой лежит цилиндр и препятствует его скольжению, движение только во фронтальной плоскости – сгибание, разгибание – межфаланговый сустав

Изображение слайда
34

Слайд 34

(постепенно при наклоне оси происходит небольшое спиральное смещение) Голеностопный сустав: 1 = большеберцовая кость; 2 - малоберцовая кость; 3 = таранная кость Винтовой сустав

Изображение слайда
35

Слайд 35

Эллипсоидный сустав

Изображение слайда
36

Слайд 36

Седловидный сустав

Изображение слайда
37

Слайд 37

Плоский сустав I = ладьевидная кость; II = промежуточная клиновидная кость; III = латеральная клиновидная кость

Изображение слайда
38

Слайд 38: Объем движений в суставе

-зависит от формы сочленения суставных поверхностей: Большой объем – если одна поверхность маленькая, а другая – большая. Небольшой объем - в суставах с одинаковой протяженностью суставных поверхностей. Объем движений резко ограничивается фиксацией мышц и связок.

Изображение слайда
39

Слайд 39

Развитие сустава - 1 (по Петтену) 1 - Сгущение мезенхимы в хрящевой модели кости (6-я неделя) 2 – Хрящевой эпифиз 3- Разрыхление мезенхимы между будущими костями 1- Костномозговой канал 2- Окостенение диафиза 6- Зачаток эпифиза остаётся хрящевым 5- Зачаток полости сустава (9-я неделя)

Изображение слайда
40

Слайд 40

Суставы новорожденного

Изображение слайда
41

Слайд 41: Стопа в целом

Главной особенностью стопы человека является ее дуговая конструкция (сводчатость) – реализуется рессорная функция 2 свода стопы: Продольный свод имеет 5 лучей, которые идут от пяточного бугра по всем плюсневым костям. Самым длинным и высоким (5-7 см) является 2-й свод. Поперечный свод : связан с формой клиновидных костей – он проходит через клиновидные, кубовидную и основания всех плюсневых костей.

Изображение слайда
42

Слайд 42: Своды стопы удерживаются при помощи затяжек :

Пассивные: подошвенный апоневроз, длинная подошвенная связка, межкостный связки и др. Активные : Мышцы – смещают кости и напрягают связки ( короткий сгибатель пальцев и др.)

Изображение слайда
43

Слайд 43

Строение сводов стопы. А. Продольный свод : 1 - пяточная кость; 2 - таранная кость; 3 - ладьевидная кость; 4 - промежуточная клиновидная кость; 5 - II плюсневая кость; 6 - фаланги II пальца. Б. Поперечный свод : I-V - поперечный распил плюсневых костей.

Изображение слайда
44

Слайд 44: Подометрия

Сводчатость стопы формируется вплоть до периода полового созревания. Стопа бывает: Нормальная – отпечаток имеет перешеек, который соединяет область пяточной кости с областью головок плюсневых костей Сводчатая (тоже норма) – соединения нет, стопа опирается на землю только передним и задним отделами, не имея опоры посредине. Плоская – дает сплошной отпечаток, без выемки в среднем отделе.

Изображение слайда
45

Слайд 45: Плоскостопие – уплощение сводов стопы

Функциональное плоскостопие – возникает при перегрузках нижних конечностей – длительное стояние, растяжение связок – уплощение и удлинение стопы, быстрое нарастание массы тела, усиленные занятия некоторыми видами спорта. Стопа продолжает сохранять хорошую подвижность и функционирует как нормальная. Анатомическое (врожденные или приобретенное) – подвижность в суставах стопы крайне ограничена, при этом страдает и опорная, и рессорная функции стопы. Сдавлены сосуды и нервы. Возможным механизмом является хроническая перегрузка стопы, ослабление связочного аппарата и снижение тонуса активных мышечных затяжек. Причины: профессия - длительное стояние (продавец ….) обезыствление связок обувь

Изображение слайда
46

Слайд 46: Позвоночный столб

– это основная твердая опора туловища и является осью всего тела. В нем - все виды соединений костей: 122 сустава, 26 синхондрозов, 365 связок. Для человека, в отличие от других позвоночных, характерны черты прямохождения - S -образная изогнутость, что обуславливает высокие пружинящие свойства и возможность более легко уравновешивать голову.

Изображение слайда
47

Слайд 47: Физиологические изгибы позвоночника человека

Изгибы обращенные выпуклостью вперед – лордозы ( шейный и поясничный). Назад – кифозы (грудной и крестцовый). Выраженность изгибов зависит от многих факторов: От положения тела и осанки: в положении лежа на спине позвоночник выпрямляется и удлиняется. От образа жизни (занятия спортом, профессия, привычная рабочая поза).

Изображение слайда
48

Слайд 48: Формирование изгибов

Поясничный лордоз - специфическое приобретение только человека - уравновешивает центр тяжести при вертикальном положении тела. 1 —шейный лордоз; 2 — грудной кифоз; 3 — поясничный лордоз; 4 —крестцовый кифоз

Изображение слайда
49

Слайд 49: Формирование изгибов

Поясничный лордоз - специфическое приобретение только человека - уравновешивает центр тяжести при вертикальном положении тела.

Изображение слайда
50

Слайд 50: П атологические искривления

боковые изгибы - сколиозы (асимметричная нагрузка – у школьников неправильно сидящих за партой …). При выраженных сколиозах изменяется положение и функция органов. Изменения в наклоне таза у женщин может привести к тяжелым осложнениям при родах.

Изображение слайда
51

Слайд 51: Клиническая анатомия

Наибольшему травматизму подвержены те участки позвоночника, где подвижные его отделы переходят в менее подвижные. Шейно-грудной остеохондроз. Ишиас.

Изображение слайда
52

Слайд 52

Грыжи межпозвоночных дисков

Изображение слайда
53

Слайд 53: Изменения позвоночника

Длина ПС ( у мужчин 73 см, у женщин – 69 см ) ≈ 2/5 роста. Утром длина позвоночника больше, чем вечером, особенно после длительной нагрузки. Это явление обусловлено колебанием содержания воды в межпозвоночных дисках и должно учитываться при антропометрических измерениях. В старческом возрасте общая длина ПС вследствие сплющивания межпозвоночных дисков, незначительного смещения тел позвонков уменьшается. В связи с ослаблением тонуса мышц спины увеличивается грудной кифоз ( старческий горб ).

Изображение слайда
54

Слайд 54

Половые особенности таза. женский таз; мужской.

Изображение слайда
55

Слайд 55: На рентгенограмме сустава оцениваются следующие параметры:

— Положение костей ( соответствуют ли друг другу суставные поверхности, так как при вывихах, переломах возможны их смещения ); —  Костная структура компактного и губчатого вещества ( компактное вещество в норме должно иметь определенную толщину, ровные края, а пластинки губчатого вещества у каждой кости имеют свое направление ); —  Рентгеновская суставная щель (в норме она должна быть равномерной и для каждого сустава в определенной проекции иметь установленные размеры; - Суст. щель ограничивают замыкательные пластинки на эпифизах. П ри гипертрофии суставного хряща суставная щель расширяется, при атрофии хряща — суживается, при подвывихах — форма ее становится неровной, а при срастании суставных поверхностей (анкилоз) она полностью исчезает; —  Состояние надкостницы в области эпифизов сочленяющихся костей ( при периоститах возможно ее окостенение, утолщение или отслоение ). При изучении рентгенограмм ребенка необходимо обратить внимание на состояние зон роста и ядер окостенения, сроки их появления, симметричность, сроки синостозирования отдельных частей кости.

Изображение слайда
56

Слайд 56: Рентгеновская суставная щель ” в несколько раз больше действительной (анатомической) щели

Axiom Aristos FX (Siemens) – Radiographic FD systems. Цифровая рентгенограмма. Не видны: капсула сустава, мениски, связки крестообразные и окольные, суставные хрящи

Изображение слайда
57

Слайд 57

спасибо за внимание

Изображение слайда
58

Слайд 58

Желтые связки – эластического типа

Изображение слайда
59

Слайд 59: Поперечный сустав предплюсны ( сустав Шопаро )

Lig. bifurcatum и его ключевая связка

Изображение слайда
60

Слайд 60

Таз как рычаг первого рода при вертикальном положении тела (по В.П.Воробьеву ). 1 — короткое плечо рычага, на который действуют мышцы и связки ; 2—поперечная ось тазобедренного сустава; 3 — длинное плечо рычага, на который действуют мышцы и сила тяжести тела. Точки опоры

Изображение слайда
61

Последний слайд презентации: Артросиндесмология: Внутрисуставыне хрящи

– имеют вид сплошных пластинок-дисков или изогнутых в виде полумесяца суставных менисков. Хрящи создают большую конгруэнтность сочленяющихся поверхностей и уменьшают действие толчков.

Изображение слайда