Презентация на тему: Аллерген-специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия.
Аллерген-специфическая иммунотерапия.
К достоинствам АСИТ относятся:
Показания и противопоказания к назначению АСИТ.
Аллерген-специфическая иммунотерапия.
Протоколы АСИТ
Неинъекционные методы АСИТ
Инъекционные методы АСИТ
Вопросы безопасности и качества медицинской практики при АСИТ
Сублингвальная АСИТ
Подкожная или сублингвальная иммунотерапия?
1/11
Средняя оценка: 4.4/5 (всего оценок: 75)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (3013 Кб)
1

Первый слайд презентации: Аллерген-специфическая иммунотерапия

Изображение слайда
2

Слайд 2

- метод лечения IgE-зависимых аллергических заболеваний, состоящий во введении в организм пациента возрастающих доз того аллергена, к которому у больного имеется повышенная чувствительность, с целью снижения симптомов, ассоциированных с последующим контактом с причинным аллергеном. Аллерген-специфическая иммунотерапия индуцирует клиническую и иммунологическую толерантность, имеет долговременную эффективность и может предотвратить прогрессирование аллергического заболевания. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Изображение слайда
3

Слайд 3: К достоинствам АСИТ относятся:

Сохранение длительной ремиссии после завершения курса лечения АСИТ от 3 до 5 лет. Профилактика перехода более легких клинических проявлений аллергии (ринит) в более тяжелые (БА) Уменьшение потребности в симптоматическом лечении аллергии уже после 1-2 лет терапии. Предупреждение полисенсибилизации к другим аллергенам.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Показания и противопоказания к назначению АСИТ

Асит назначается: Пациентам с аллергическим ринитом Пациентам с легкой и средней формой БА, при показателях FEV1 более 70% от должных величин после адекватной фармакотерапии Пациентам, у которых симптомы болезни не контролируются в должной степени после элиминации аллергенов или если полноценная элиминация аллергена невозможна Пациентам, имеющим как бронхиальные так и риноконъюктивальные симптомы Пациентам, у которых фармакотерапия вызывает побочные эффекты Асит не назначается: При повышенной чувствительности к одному из вспомогательных веществ. При тяжелых иммунопатологических состояниях При активно пртекающих раковых заболеваниях При тяжелых психических расстройствах При лечении бета-блокаторами При СС заболеваниях, при которых возможно использование адреналина При наличии в анамнезе анафилактического шока на АСИТ При тяжелой форме БА, не контролируемой фармакотерапией

Изображение слайда
5

Слайд 5

Изображение слайда
6

Слайд 6: Протоколы АСИТ

Схемы АСИТ не являются универсальными- они уникальны для каждого метода и препарата. Различия в схемах обусловлены различиями в химических и терапевтических свойствах препарата. Любой протокол состоит из двух фаз: фаза набора максимально переносимой дозы фаза основной терапии В зависимости от длительности протокола АСИТ может быть предсезонной предсезонно-сезонной круглогодичной

Изображение слайда
7

Слайд 7: Неинъекционные методы АСИТ

Пероральный Сублингвальный Интраназальный эндобронхиальный

Изображение слайда
8

Слайд 8: Инъекционные методы АСИТ

Заключается в подкожном введение возрастающих доз аллегрена по специально разработанным схемам в зависимости от вида аллергена и индивидуальной чувствительности пациента.

Изображение слайда
9

Слайд 9: Вопросы безопасности и качества медицинской практики при АСИТ

Подкожная АСИТ Международными рекомендациями ируководством по качественной медицинской помощи предусмотрено, что инъекция экстракта аллергена должна производиться врачом или медицинской сестрой под наблюдением врача. При себе всегда следует иметь набор для оказания первой помощи. Оборудование, рекомендуемое для учреждений, в которых проводится подкожная иммунотерапия: 1. Адреналина хлорид раствор для инъекций, 1 мг/мл 2. Оборудование для оксигенотерапии 3. Оборудование для внутривенных инъекций и инфузий 4. Антигистаминные препараты для приема внутрь и для инъекций 5. Сальбутамол или тербуталин: в виде аэрозоля (+спейсер) или в виде раствора для небулайзера (+ небулайзер) 6. Кортикостероиды для приема внутрь и в виде растворов для внутривенного вве- дения Побочные эффекты А – Местные реакции Местные реакции возникают в месте инъекции: • Гиперемия и отек; • Подкожные уплотнения (узлы) (только при введении экстрактов, адсорбированных на гидрохлориде алюминия). Местные реакции можно разделить на те, которые возникают в течение 20-30 минут и на реакции, которые развиваются позднее, чем через 30 минут после инъекции. Местные реакции могут доставлять пациенту дискомфорт. В – Системные реакции Системные реакции характеризуются генерализованными проявлениями и/или симптомами, возникающими вне места инъекции. Эти реакции, как правило, начинаются в течение нескольких минут после инъекции и редко – в течение 30-40 минут

Изображение слайда
10

Слайд 10: Сублингвальная АСИТ

Сублингвальная АСИТ Так как терапия проводится в домашней обстановке, должны быть приняты следую- щие меры предосторожности: • Пациенту (или родителям, если проводится лечение ребенка) должны быть предо- ставлены четкие письменные инструкции о действиях в случае развития нежела- тельной реакции • Капли аллергена должны храниться в безопасном недоступном для детей месте, при температуре от +2°С до +8°С • Необходимо обучить пациента (родителей, если проводится лечение ребенка) пра- вильной технике приема препарата • Важно, чтобы пациент посещал врача как минимум три раза в год для подтвержде- ния эффективности лечения и выявления возможных нежелательных эффектов Побочные эффекты слАСИТ А – Местные реакции Местные реакции возникают чаще всего на начальном этапе слАСИТ и проявляются как: • зуд в полости рта и /или губ; • ощущение жжения, дискомфорта в ротовой полости или вокруг губ; • отек под языком или на губах; • гастро-энтерологические реакции: боль в животе, тошнота, диарея. • усиленное слюноотделение или сухость во рту В – Системные реакции • Риноконъюнктивит • Астма • Крапивница

Изображение слайда
11

Последний слайд презентации: Аллерген-специфическая иммунотерапия: Подкожная или сублингвальная иммунотерапия?

Эффективность обоих методов (подкожного и сублингвального)подтверждена ря- дом клинических исследований, в частности в клиническом исследовании было установлено: • оба варианта лечения обладают выраженной клинической эффективностью по сравнению с плацебо • клиническая эффективность обоих методов не имеет статистически значимых различий • сублингвальный метод демонстрирует лучший профиль безопасности

Изображение слайда