Презентация на тему: 1. Какие фазы патологического процесса острого панкреатита выделяют?

Реклама. Продолжение ниже
1. Какие фазы патологического процесса острого панкреатита выделяют?
2. На основании чего определяют мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный панкреонекроз?
3. Напишите классификацию и критерии при распространенности процесса на забрюшинную клетчатку?
4. Объем ретроперитонеонекроза ?
5. Какие асептические осложнения возможны при остром панкреатите?
6. Какие инфекционные осложнения возможны при остром панкреатите?
7. Что такое панкреонекроз?
8. Что определяют при шкале SOFA ?
9. После какой диагностической процедуры может развиваться последующий панкреатит?
10. Какие 2 основные этиологические формы выделяют при остром панкреатите?
11. Какова длительность фазы панкреатогенной токсемии?
12. Какие признаки входят в панкреатит средней степени тяжести по Международной клинической классификации?
13. Какая хирургическая тактика применяется при острых жидкостных скопления в течении первых 3 нед при ОП?
14. При каких случаях показано чрескожное дренирование под УЗ-контролем в период асептических деструктивных осложнений?
15. Приведите этиологическую классификацию хронического панкреатита и фиброза ПЖ по Beger,2008
16. Какой тип хронического панкреатита наиболее сложен в дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы?
17. Какой этиологический фактор наиболее значим у женщин, страдающих хроническим панкреатитом?
18. Какие способы оперативного лечения существуют при хроническом рецидивирующем панкреатите, в случае узкого (менее 7 мм) протока поджелудочной железы?
19. Какой объем оперативного вмешательства показан при дистальном панкреатическом свище?
20. Что такое симптом Воскресенского при панкреатите?
21. Назовите дренирующие операции при хроническом панкреатите?
22. Что соответствует T2 при раке поджелудочной железы по TNM 2009 ?
23. Какая наиболее частая гистологическая форма рака поджелудочной железы?
24. Что характерно при гистологическом исследовании для псевдокист ?
25. Назовите УЗ-признаки ХП?
26. Назовите систему, которую используют для диагностики Аутоиммунного Изолированного ХП?
27. Назовите предшественник рака ПЖ, который часто возникает на фоне длительного течения ХП?
28. Куда чаще всего распространяется воспалительный процесс при некрозе тела ПЖ?
29. Назовите симптомы триады Мондора ?
30. Опишите симптом Грея-Тернера?
31. Назовите достоверный признак панкреонекроза при диагностической лапароскопии?
1/31
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 79)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (110 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: 1. Какие фазы патологического процесса острого панкреатита выделяют?

ферментной токсемии, деструктивных осложнений (расплавления и секвестрации желези и збк ), инфицирования (гнойных осложнений), поздних осложнений

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: 2. На основании чего определяют мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный панкреонекроз?

на основании объема поражения по данным КТ: мелко – менее 30%, крупно – 30-50 %, субтотальный более 50%, тотальный (поражение всей железы)

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: 3. Напишите классификацию и критерии при распространенности процесса на забрюшинную клетчатку?

глубина ретроперитонеонекроза : пеоверхностый – не выходит за передний листок околопочечной фасции; глубокий – распространяется за передний листок околопочечной фасции

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: 4. Объем ретроперитонеонекроза ?

ограниченный (1 область ЗП), распространенный ( от 2 до 8 обл ЗП), тотальный (все анатомические области забрюшинного пространства)

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: 5. Какие асептические осложнения возможны при остром панкреатите?

Ф ерментативный перитонит, ферментативный гидроторакс, острые жидкостные скопления, ретроперитонеонекроз, парапанкреатический инфильтрат, некротическая (асептическая) флегмона ЗБП ( парапанкреальной, паракольной, паранефральной, тазовой и т.д ), псевдокиста, аррозивные кровотечения, острый панкреатогеный СД, механическая желтуха

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: 6. Какие инфекционные осложнения возможны при остром панкреатите?

отграниченный инфицированны панкреонекроз ( абцесс ), панкреатогенный абцесс (ЗПП и БП), неотграниченный инфицированный панкреонекроз, инфицированная псевдокиста, фибринозно-гнойный перитонит.

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: 7. Что такое панкреонекроз?

диффузная или очаговая абактериальная зона нежизнеспособной паренхимы ПЖ, которая обычно связана с перипанкреатическим жировым некрозом и является основным субстратом панкреатита тяжелой и среднетяжелой формы в фазе токсемии

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: 8. Что определяют при шкале SOFA ?

для диагностики органной недостаточности

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: 9. После какой диагностической процедуры может развиваться последующий панкреатит?

ЭРХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: 10. Какие 2 основные этиологические формы выделяют при остром панкреатите?

Алкогольный и билиарный

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: 11. Какова длительность фазы панкреатогенной токсемии?

7-10 сут от начала заболевания

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12: 12. Какие признаки входят в панкреатит средней степени тяжести по Международной клинической классификации?

Одно из местных осложнений по УЗИ и КТ (инфильтрат, острая псевдокиста, абцесс ), 2-4 признака по шкале А.Д. Толстого, признаки транзиторной органной недостаточности (не более 48 часов)

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13: 13. Какая хирургическая тактика применяется при острых жидкостных скопления в течении первых 3 нед при ОП?

Этапная тонкоигольная аспирация под УЗ-контролем при объеме жидкости более 50 мл. При рецидиве – чрескожное дренирование под УЗИ

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: 14. При каких случаях показано чрескожное дренирование под УЗ-контролем в период асептических деструктивных осложнений?

неэффективность санационных пункций (рецидив жидкостных скоплений до прежних объемов но без секвестров размерами более 1 см); в случае содержания в аспирате а-амилазы, превышающего норму в 10ки раз, т.е при наличии связи с протоковй системой ПЖ

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: 15. Приведите этиологическую классификацию хронического панкреатита и фиброза ПЖ по Beger,2008

Алкогольный, наследственный, аутоимунный, метаболический ( гиперкальцемия, гиперлипидемия ), тропический, идиопатический, обусловленный анатомическими особенностями, дуоденальная дистрофия, обструктивный панкреатит

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: 16. Какой тип хронического панкреатита наиболее сложен в дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы?

псевдотуморозный панкреатит

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17: 17. Какой этиологический фактор наиболее значим у женщин, страдающих хроническим панкреатитом?

ЖКБ

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18: 18. Какие способы оперативного лечения существуют при хроническом рецидивирующем панкреатите, в случае узкого (менее 7 мм) протока поджелудочной железы?

Если головка ПЖ увеличена – операция Бегера ; Если головка не изменена – дистальная или сегментарная резекция ПЖ с сохранением селезенки

Изображение слайда
1/1
19

Слайд 19: 19. Какой объем оперативного вмешательства показан при дистальном панкреатическом свище?

дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: 20. Что такое симптом Воскресенского при панкреатите?

исчезновение пульсации брюшной аорты

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21: 21. Назовите дренирующие операции при хроническом панкреатите?

эндоскопическое стентирование панкреатического протока, внутреннее и наружное дренирование постнекротических кист, цистопанкреатоеюностомия, продольная панкреатоеюностомия + 5 баллов

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22: 22. Что соответствует T2 при раке поджелудочной железы по TNM 2009 ?

Т2 – опухоль ограничена поджелудочнои ̆ железои ̆, более 2 см в наибольшем измерении

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: 23. Какая наиболее частая гистологическая форма рака поджелудочной железы?

протоковая аденокарцинома

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: 24. Что характерно при гистологическом исследовании для псевдокист ?

отсутствие эпителиальной выстилки, яичниковый тип стромы и слизистого содержимого (положительная реакция на муцин)

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: 25. Назовите УЗ-признаки ХП?

увеличение размеров ПЖ, повышение эхогенности паренхимы, неоднородность структуры за счет множественных гиперэхогенных тяжей – участков фиброза, наличие кальцинатов паренхимы и конкрементов в протоках ПЖ, диаметр ГПП более 2 мм, постнекротические кисты.

Изображение слайда
1/1
26

Слайд 26: 26. Назовите систему, которую используют для диагностики Аутоиммунного Изолированного ХП?

система HISORt.

Изображение слайда
1/1
27

Слайд 27: 27. Назовите предшественник рака ПЖ, который часто возникает на фоне длительного течения ХП?

панкреатическая интраэпителиальная неоплазия ( Pancreatic intraepithelial neoplasms - PanIN ).

Изображение слайда
1/1
28

Слайд 28: 28. Куда чаще всего распространяется воспалительный процесс при некрозе тела ПЖ?

Парапанкреатическая клетчатка, брыжейка поперечной ободочной и тонкой кишки.

Изображение слайда
1/1
29

Слайд 29: 29. Назовите симптомы триады Мондора ?

Боль, рвота, метеоризм

Изображение слайда
1/1
30

Слайд 30: 30. Опишите симптом Грея-Тернера?

Цианотичные пятна боковых стенках живота при ОП.

Изображение слайда
1/1
31

Последний слайд презентации: 1. Какие фазы патологического процесса острого панкреатита выделяют?: 31. Назовите достоверный признак панкреонекроза при диагностической лапароскопии?

Очаги стеатонекроза на большом и малом сальнике, гепатодуаденальной связке, париетальной брюшине.

Изображение слайда
1/1